预防骨质疏松症减少钙丢失很重要
编者按：人们一提起防治骨质疏松症来，首先想到的就是补钙、运动，还有医生们常用的一些药物防治方法。而北京协和医院内分泌科的专家却为人们防治骨质疏松症制定了一套“系统工程”，其中一些项目很少为人所了解，现介绍如下。
防治骨质疏松症是一个“系统工程”，包括三方面：一是饮食方面。低盐膳食(尤其是中老年女性)、蛋白质适量、食物富含钙，摄入足量维生素C和维生素K。二是坚持适量运动。三是避免和干预各种诱发骨质疏松的危险因素。从这三方面预防骨质疏松症，应贯穿于人的儿童、青少年、成人和老年各阶段。同时，大家应了解一些与钙相关的知识。
低盐膳食有利保钙 人体内的钙，是通过与钠相伴从尿中的排出的。因此，如果吃盐多，尿钠就排出多，同时尿钙排出量也会增多，身体内的钙丢失也就会增多。所以防治骨质疏松症提倡进低盐膳食，可以避免从尿中过多丢失钙，有利于人体保钙。
进食蛋白质要适量 蛋白质是构成骨组织的重要成分。那么，进食高蛋白饮食是否有利于骨健康和防治骨质疏松症呢？当然，如果低蛋白饮食导致人体营养不良，肯定会影响骨的生长发育和骨量。但应强调的是，进食适量蛋白质才有利于骨健康，因为高蛋白饮食会造成尿钙排出量增多，使身体丢失钙增加。
钙在特定肠段吸收 人体对进食的钙主要在十二指肠和空肠吸收，以十二指肠的吸收率最高，空肠的吸收量最大。肠钙的吸收方式主要有：依赖活性维生素D的主动转运和不依赖维生素D的被动转运。在一般饮食的情况下，以主动转运为主。所以，人体要有健康的消化道和足够的维生素D才能保证钙充分吸收。
人体钙排出主要有三种途径 粪便中排出70%～ 80%，由食物中未吸收的钙和肠道分泌的钙两部分组成；尿液中排出占摄入钙量的20%～30%，正常人每日尿钙量约为50毫克～100毫克；汗液中的排钙量较少，每日约15毫克。此外，妇女妊娠时，总共约有23～30克的钙由母体传输给胎儿；而哺乳时，每天经乳汁排钙约250毫克左右。
钙化合物含钙量 所谓的含钙量是指钙化合物中所含元素钙的量。碳酸钙40%、氯化钙27%、磷酸氢钙23.3%、枸橼酸钙21.1%、乳酸钙13%、葡萄糖酸钙9%。以碳酸钙为例，2.5克的碳酸钙含有元素钙1000毫克。
食物的含钙量 奶制品和海产品的含钙量较高，而谷类食品的含钙量较低。所以补钙宜选择鱼松、虾皮、奶制品、豆制品等含钙量丰富的食物。奶类制品的含钙量高，且钙磷比例合适，所以老年人宜饮用牛奶补钙。 D2, http://www.100md.com(孟迅吾 北京协和医院内分泌科教授)
防治骨质疏松症是一个“系统工程”，包括三方面：一是饮食方面。低盐膳食(尤其是中老年女性)、蛋白质适量、食物富含钙，摄入足量维生素C和维生素K。二是坚持适量运动。三是避免和干预各种诱发骨质疏松的危险因素。从这三方面预防骨质疏松症，应贯穿于人的儿童、青少年、成人和老年各阶段。同时，大家应了解一些与钙相关的知识。
低盐膳食有利保钙 人体内的钙，是通过与钠相伴从尿中的排出的。因此，如果吃盐多，尿钠就排出多，同时尿钙排出量也会增多，身体内的钙丢失也就会增多。所以防治骨质疏松症提倡进低盐膳食，可以避免从尿中过多丢失钙，有利于人体保钙。
进食蛋白质要适量 蛋白质是构成骨组织的重要成分。那么，进食高蛋白饮食是否有利于骨健康和防治骨质疏松症呢？当然，如果低蛋白饮食导致人体营养不良，肯定会影响骨的生长发育和骨量。但应强调的是，进食适量蛋白质才有利于骨健康，因为高蛋白饮食会造成尿钙排出量增多，使身体丢失钙增加。
钙在特定肠段吸收 人体对进食的钙主要在十二指肠和空肠吸收，以十二指肠的吸收率最高，空肠的吸收量最大。肠钙的吸收方式主要有：依赖活性维生素D的主动转运和不依赖维生素D的被动转运。在一般饮食的情况下，以主动转运为主。所以，人体要有健康的消化道和足够的维生素D才能保证钙充分吸收。
人体钙排出主要有三种途径 粪便中排出70%～ 80%，由食物中未吸收的钙和肠道分泌的钙两部分组成；尿液中排出占摄入钙量的20%～30%，正常人每日尿钙量约为50毫克～100毫克；汗液中的排钙量较少，每日约15毫克。此外，妇女妊娠时，总共约有23～30克的钙由母体传输给胎儿；而哺乳时，每天经乳汁排钙约250毫克左右。
钙化合物含钙量 所谓的含钙量是指钙化合物中所含元素钙的量。碳酸钙40%、氯化钙27%、磷酸氢钙23.3%、枸橼酸钙21.1%、乳酸钙13%、葡萄糖酸钙9%。以碳酸钙为例，2.5克的碳酸钙含有元素钙1000毫克。
食物的含钙量 奶制品和海产品的含钙量较高，而谷类食品的含钙量较低。所以补钙宜选择鱼松、虾皮、奶制品、豆制品等含钙量丰富的食物。奶类制品的含钙量高，且钙磷比例合适，所以老年人宜饮用牛奶补钙。 D2, http://www.100md.com(孟迅吾 北京协和医院内分泌科教授)