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如何应对干扰素常见的副反应
http://www.100md.com 2008年7月21日 《家庭医生报》 2008年7月21日(总第1171期)
     1.感冒样综合征:多在注射后2~4个小时出现。有发热、寒战、乏力、肝区痛、背痛和消化系统症状,如恶心、食欲不振、腹泻及呕吐。治疗2~3次后逐渐减轻。对感冒样综合征可于注射后2小时,给扑热息痛、消炎痛等解热镇痛剂,对症处理,不必停药;或将注射时间安排在晚上。

    2.消化系统症状:厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹胀等。一般消化道反应较轻者,经2~4周可自行缓解,重者则宜服用促消化药;厌食、恶心及呕吐重者可给予维生素B1 、维生素B6等药物治疗。

    3.神经系统症状:如失眠、焦虑、抑郁、兴奋、易怒、精神病。失眠者可服用镇静剂,精神症状较重时则应减药,或停用干扰素。一般停药后数日即可消失。

    4.诱发自身免疫性疾病:如甲状腺炎、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、风湿性关节炎、红斑狼疮样综合征、血管炎综合征和Ⅰ型糖尿病等,停药可减轻。

    5.谷丙转氨酶(ALT)升高,这是预后较好的一种反应。但应定期观察ALT的升高程度和有无出现黄疸,若出现黄疸应停用干扰素,待黄疸消退后再继续用药。

    6.骨髓抑制:出现白细胞及血小板减少,一般停药后可自行恢复。治疗过程中白细胞及血小板持续下降,要严密观察血像变化。当白细胞计数小于3.0×109/L或血小板计数小于40×109/L时,需停药,并严密观察,对症治疗,如给予利可君等治疗。血像恢复后可重新恢复治疗。但需密切观察。, 百拇医药(湖南教授 罗学宏)