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麻醉药 会让人产生“战无不胜”的假想
http://www.100md.com 2008年7月22日 《中国医药报》 2008.07.22
     □毛杉杉

    麻醉剂实际上应该理解为麻醉镇痛剂,它们可以提高痛阈,让运动员感觉不到自己的伤痛;它们还能让人产生欣快感或心理刺激,造成“战无不胜”的假想和超能错觉。因此,麻醉剂往往使运动员在过度的训练或比赛中出现严重的损伤。

    《2008年兴奋剂目录公告》中的麻醉镇痛剂大致包括:吗啡及其衍生物,包括天然提取及结构改造或全合成的物质,如吗啡、美沙酮、氢吗啡酮、羟考酮、羟吗啡酮、派替啶、芬太尼及其衍生物、二醋吗啡和右吗拉胺;可卡因;大麻及大麻树脂等三类。

    吗啡及其衍生物虽不是强力麻醉剂,但在运动员中使用、误用、滥用的情况并不少见。运动员在各种损伤情况下不会轻易放弃竞技,仍会受各种因素驱动而去努力竞争,此时吗啡就可发挥作用。这是因为,吗啡可镇痛,对伤害性疼痛有强大的镇痛作用,对各种急慢性疼痛效果良好。吗啡还可镇静、致欣快感,其镇静作用能改变患者情绪,改善由疼痛所引起的焦虑、紧张、恐惧等情绪反应,产生镇静作用,提高对疼痛的耐受力。欣快感表现为满足感和飘然欲仙感等,使运动员心情舒畅,情绪高涨,认为比赛必胜无疑等等。
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    必须指出的是,使用吗啡及其衍生物时,运动员在“获益”的同时,也将承担诸多不良反应,比如:它们使脑干化学感受触发区兴奋,引起恶心和呕吐。升高胃平滑肌张力,减少蠕动,使胃蠕动减慢和排空延迟,并抑制消化腺分泌;提高回盲瓣及肛门括约肌张力,易引起便秘。提高输尿管和膀胱括约肌张力,引起尿潴留。扩张血管,降低外周阻力,发生直立性低血压。抑制人类免疫缺陷病毒(HIV)蛋白诱导的免疫反应,这是吗啡吸食者易感染HIV的主要原因。

    吗啡及其衍生物引起的更为严重的不良影响是耐受性、依赖性。耐受性是指因反复应用后,中枢神经系统对其敏感性降低,必须加大用量才能让使用者感受到其效果。依赖性是由于反复应用后,使用者对其产生了瘾癖。瘾癖无论是在身体上还是精神上,都会给使用者带来巨大的伤害。

    另一种麻醉剂可卡因,作为一种局麻药,之所以被一些运动员用作兴奋剂,是因为它能使人产生欣快感或心理刺激,从而使人有惊人的耐力,推迟疲劳的发生,并形成“战无不胜”的假想,克服比赛中和比赛后的厌烦和孤独感;同时其麻醉或提高痛阈的作用,也可以缓解疼痛,使精神得以放松。
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    可卡因的滥用,可造成室颤、心肌梗死、脑缺血和脑梗死等,使猝死发生率增加;还可诱发精神运动性癫痫及其他的神经症状,如视盲点、视全盲、视神经痛和头痛等症状。精神危害也是其不可忽视的一种毒副作用:它可造成短期或长期的行为改变,包括失眠、欣快感、焦虑、攻击行为、谵妄、偏执狂、幻觉、精神病和厌食。可卡因的兴奋作用时间短,为了避免短时间的欣快后出现的烦躁不安,追求更多的放松、兴奋和警觉,用药者会不断加快用药频率并加大用药量,这就导致了可卡因的成瘾性。

    第三种麻醉剂大麻及大麻树脂,其主要成分是四氢大麻酚(THC),对神经系统有作用,小剂量使用会让人产生洋洋自得的感觉。

    大麻及大麻树脂的毒副作用也有不少:使人罹患精神病,吸入大剂量后,会产生大麻中毒性精神病,出现幻觉、妄想、类偏执状态;长期吸服者表现为呆滞、冷漠、注意力不集中、记忆力差、判断力差、偶有无故攻击性行为等。大麻还会让人出现平衡功能障碍,肌肉张力松弛,站立不稳,双手震颤等表现。

    总之,无论哪种麻醉镇痛剂,毒副作用都不可小看,尤其是其成瘾性,容易引起暴力行动和犯罪活动,引起社会的不安定。因此,除非是在医疗必需时,无论是运动员还是非运动员,都应该远离它们。, 百拇医药