牙根纵裂的治疗体会
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2008年7月27日
牙根纵裂的治疗目的 研究活髓牙的牙根纵裂的诊断和治疗。方法 采集临床活髓牙牙根纵裂病例分别进行不同方法治疗,观察其治疗效果。结果 经截根术或半切术等得以保留的患牙，经2～3年临床随访观察,牙龈色泽正常无牙周袋,主诉咀嚼得力,使用良好。结论 经过及时治疗的牙根纵裂的活髓牙，功能恢复良好。
【关键词】 活髓牙 牙根纵裂
牙根纵裂的治疗须知：牙根纵裂( vertical root fracture)是指发生于牙根的纵裂未波及牙冠者,纵裂涉及到牙体、牙髓和牙周组织,是病因复杂、诊断困难、治疗和预后不佳的疾病。国外文献报道多集中在做过牙髓治疗的牙齿(无髓牙根裂)[1] ,国内以未进行牙髓治疗的牙齿(有髓牙根裂)多见[2]。笔者对我院口腔科近几年治疗的45例活髓牙牙根纵裂患者进行了总结,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集2000～2005年我院口腔科诊治的活髓牙牙根纵裂患者45例45颗牙,其中男23例,女22例,均为磨牙。发生于下颌第一磨牙近中根者24例,其中男9例,女15例;发生于上颌第一磨牙近中颊根者21例,其中男14例,女7例。
1. 2 牙根纵裂的治疗临床表现 临床常以咬合不适、疼痛和牙髓炎症状来就诊。患者常具有以下一种或几种症状:咬合不适或咬合痛;患牙对温度敏感或有冷热刺激痛;轻中度自发痛;患根附近牙龈反复肿胀。其中出现咬合疼痛39牙(86.7% ) ;出现牙髓症状者37牙(82.2%) ,其中冷热刺激痛20牙,自发性疼痛17牙。所有患者均有不同程度的牙周病的临床表现,牙龈反复肿胀22牙,窦道16牙。X线片显示:牙根纵裂牙近中(颊)根管影像异常变宽28牙,患根裂片游离17牙;患根周围牙槽骨水平吸收6牙,垂直吸收21牙,混合吸收18牙。
1. 3 诊断要点 牙根纵裂因其病变局限在牙根而临床表现又多种多样,因此诊断较困难。对临床不明原因的牙髓炎、根尖周炎或单牙的牙周炎病例,特别是年龄在40岁以上的磨损后牙,应考虑到牙根纵裂的可能性,并进行仔细的牙体、牙髓和牙周检查。, 百拇医药
【关键词】 活髓牙 牙根纵裂
牙根纵裂的治疗须知：牙根纵裂( vertical root fracture)是指发生于牙根的纵裂未波及牙冠者,纵裂涉及到牙体、牙髓和牙周组织,是病因复杂、诊断困难、治疗和预后不佳的疾病。国外文献报道多集中在做过牙髓治疗的牙齿(无髓牙根裂)[1] ,国内以未进行牙髓治疗的牙齿(有髓牙根裂)多见[2]。笔者对我院口腔科近几年治疗的45例活髓牙牙根纵裂患者进行了总结,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集2000～2005年我院口腔科诊治的活髓牙牙根纵裂患者45例45颗牙,其中男23例,女22例,均为磨牙。发生于下颌第一磨牙近中根者24例,其中男9例,女15例;发生于上颌第一磨牙近中颊根者21例,其中男14例,女7例。
1. 2 牙根纵裂的治疗临床表现 临床常以咬合不适、疼痛和牙髓炎症状来就诊。患者常具有以下一种或几种症状:咬合不适或咬合痛;患牙对温度敏感或有冷热刺激痛;轻中度自发痛;患根附近牙龈反复肿胀。其中出现咬合疼痛39牙(86.7% ) ;出现牙髓症状者37牙(82.2%) ,其中冷热刺激痛20牙,自发性疼痛17牙。所有患者均有不同程度的牙周病的临床表现,牙龈反复肿胀22牙,窦道16牙。X线片显示:牙根纵裂牙近中(颊)根管影像异常变宽28牙,患根裂片游离17牙;患根周围牙槽骨水平吸收6牙,垂直吸收21牙,混合吸收18牙。
1. 3 诊断要点 牙根纵裂因其病变局限在牙根而临床表现又多种多样,因此诊断较困难。对临床不明原因的牙髓炎、根尖周炎或单牙的牙周炎病例,特别是年龄在40岁以上的磨损后牙,应考虑到牙根纵裂的可能性,并进行仔细的牙体、牙髓和牙周检查。, 百拇医药