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小脚气带来大烦恼
http://www.100md.com 2008年7月28日 老年日报
     夏天,很多人洗脚后都不注意擦干留在趾间的水,赶上下雨或因其他原因在户外弄湿脚后也没有立即换鞋洗脚,而是让脚上的水自然风干,这些都是脚气复发的原因。

    因此,脚气患者或有脚气病史的人应尽量穿凉鞋,注意脚部通风。夏天穿凉鞋不要穿袜子,冬天不要穿太捂的鞋,要穿能吸汗的纯棉袜子。脚和袜子要天天洗,保持足部清洁干燥。

    脚气有水疱型、浸渍型、鳞屑角化型、湿疹样癣菌疹、脚气合并感染等不同的临床类型。

    脚气总的治疗原则是坚持规范用药,根据病变的具体情况用药,发生继发感染时应先处理继发感染,联合用药。

    水疱型可搽益康唑、克霉唑癣药水或用10%冰醋酸溶液浸泡20分钟,每天2~3次。

    浸渍型可用湿气灵药粉或使用复方雷锁锌搽剂、克霉唑癣药水、益康唑癣药水。待渗液减少后再用湿气灵软膏、癣敌膏、咪康唑软膏等治疗。

    鳞屑角化型可用复方苯甲酸软膏、克霉唑软膏或与癣药水交替使用。夏天可用10%冰醋酸溶液浸泡,每晚1次,每次15分钟。

    湿疹样癣菌疹应首先进行抗过敏治疗,同时外用3%硼酸水湿敷或搽复方咪康唑软膏、肤轻松软膏等。等湿疹消退后再用湿气灵、癣敌药膏或益康唑、克霉唑等癣药水涂擦。

    脚气合并感染时应使用抗生素,并以0.1%高锰酸钾溶液浸足后涂以红霉素软膏等治疗,待炎症消退后再外用克霉唑癣药水或益康唑癣药水等治疗。

    南京军区福州总医院皮肤科主任

    刘向农, http://www.100md.com