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5大癌前病变 你知道几个?
http://www.100md.com 2008年7月29日 《家庭保健报》 2008.07.29
     指导专家:河北医科大学肿瘤医院教授 赵泽贞

    所谓“癌前病变”,是指正常组织向癌演变过程中的中间状态,是一种既不同于正常组织又不同于癌的异常现象及临床表现,如异型上皮黏膜白斑、某些部位的息肉、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生等,若干年后有一部分可能发生癌变,也有的可发生逆转。此时积极采取治疗及防护措施,可避免或减少癌变的发生。

    慢性萎缩性胃炎

    慢性萎缩性胃炎是一种常见病,同时也是随年龄增加的最重要的癌前病变。统计显示,患该病11年以上者,胃癌发病率为7%~13%。如果出现食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛,尤以食后为甚,甚至上消化道出血、消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩等症状,建议做胃镜检查及胃黏膜病理检查以明确诊断。

    行动计划 及时采取有效措施,可在一定程度上防止或推迟胃癌的发生:
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    1.根除幽门螺旋杆菌,保护胃黏膜,补酸,补充维生素及微量元素(维生素C、维生素E、硒等),调整免疫功能。2.食物要新鲜并富于营养,保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。不暴饮暴食,不吃过冷或过热的食物,少用刺激性调味品。节制饮酒,不吸烟;避免长期服用消炎止痛药,如阿司匹林及皮质激素类药物等,以减少胃黏膜损害。3.定期检查,必要时做胃镜检查及胃黏膜病理检查。

    口腔黏膜白斑

    口腔黏膜白斑是发生在口腔黏膜上的白色斑状损害,50~60岁男性多发。白斑以两颊、舌尖、舌缘为多见。如果白斑柔软光滑,触感不明显,尚无大碍;如果颜色变白,表面粗糙,一旦出现皲裂、溃疡等现象时,则提示有癌变的可能。

    行动计划 患者要避免诱发口腔黏膜白斑的因素,如吸烟、大量饮酒、嗜食辛辣食物、不注意口腔卫生等。在治疗上,可局部涂抹维生素A,口服维生素A或维甲酸片,有助于消除上皮的过度角化。对有癌变可能性的患者,可考虑手术切除,或电凝、冷冻等疗法。
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    多发性结肠息肉

    多发性结肠息肉是大肠癌的重要癌前病变。它是一些向肠腔长出的小滴珠状肉突,临床上无明显症状,可逐渐长大、增多,最后布满结肠,堵塞肠腔。本病多在20岁以后发病,病变范围广,如不及时手术治疗,可在40岁左右恶变成癌。

    行动计划 一旦体检发现多发性结肠息肉,最好的办法是及时手术,如暂时不能手术,也应定期随访,预防并发症的发生。同时改变高脂肪、高蛋白、高盐、低纤维,缺少粗粮、水果及蔬菜,以肉食为主等不良饮食习惯。因为饮食结构不合理、缺少运动造成的肥胖也是大肠癌的促发因素。

    纤维囊性乳腺病

    纤维囊性乳腺病是女性常见的乳腺疾病,30~50岁女性多发,患者常有一侧或两侧乳房胀痛,可累及肩部、上肢或胸背部。一般在月经来潮前明显,月经来潮后疼痛减轻或消失。纤维囊性乳腺病患者以后发生乳腺癌的机会为正常人群的2~4倍。
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    行动计划 本病患者绝大部分可以通过非手术疗法治疗,但因为有癌变可能,必须密切随访,定期体检。平时注意乳房是否有溢液、乳头歪斜,表面是否有橘皮样改变,如有异常,要及时去医院检查。

    宫颈糜烂

    宫颈糜烂常为慢性炎症引起,而慢性炎症可能会形成一种发生癌变的内在基础,有利于致癌因子的入侵,导致宫颈上皮细胞转化而发生宫颈癌。调查发现,有宫颈糜烂的女性,其宫颈癌发生率为无宫颈糜烂者的7倍。

    行动计划 宫颈糜烂患者应定期做妇科检查,严重者应及时彻底治疗。物理疗法是现在治疗宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法,包括电凝疗法、冷冻疗法、激光疗法、微波疗法、红外线凝结疗法等。, 百拇医药