缺铁性贫血 “扶贫”有一套
华中科技大学同济医学院教授 金慰鄂
铁是合成血红蛋白的重要物质。如果体内缺铁，血红蛋白的合成就会减少，因而发生缺铁性贫血。儿童如饮食习惯不良、偏食或因膳食营养较差，容易发生贫血；青春发育期的少年因生长发育速度加快，铁与其他营养素的需要量大，如供应不足也易发生贫血；成年人患某些疾病，如长期腹泻、反复感染、慢性出血等，使铁的吸收不良或消耗增多，也可造成缺铁性贫血。
缺铁性贫血有哪些症状
上皮组织损害引起的症状 细胞内含铁酶减少，是上皮组织发生变化的主要原因，如口角炎与舌炎；萎缩性胃炎；皮肤干燥、角化和萎缩，毛发易折与脱落；扁平甲、反甲和灰甲。
神经系统方面的症状 约15%~30%的患者表现为神经痛(以头痛为主)，感觉异常，严重者可有颅内压增高和视乳头水肿。5%~50%的患者有精神、行为方面的异常，例如注意力不集中、易激动、精神迟滞和异食癖等。原因是缺铁不仅影响脑组织的氧化代谢与神经传导，也能导致与行为有关的线粒体单胺酸氧化酶的活性降低。
缺铁性贫血要综合治理
营养要跟上 要注意摄入动物血、肉类、鱼类、家禽等食物，它们富含血红素铁，40%能被吸收；蛋类、谷类、豆类和其他蔬菜中的铁为非血红素铁，能被人体吸收的不到10%，而菠菜中的铁只能吸收2%左右。因此，补铁应以富含血红素铁的鸡血、鸭血、猪血、猪肉、鸡肉、鱼类等动物性食物为主。
增加维生素C摄入 要多吃新鲜蔬菜和水果，以提供维生素C。维生素C能使人体对蔬菜中铁的吸收率增加2～3倍。如果饭前喝一杯橙汁或吃适量的水果(其中含有维生素C)，可使饭后铁的吸收率增加3倍。但饭后马上吃水果容易滞留在胃中，不但无助于补铁，久之还会引起便秘。
限制咖啡和鞣酸摄入 含鞣酸高的食物、咖啡和茶叶中的咖啡因，均能减少食物中铁的吸收。
在医生指导下服用治疗缺铁性贫血的药物 如硫酸亚铁、富马酸亚铁(富血铁)、琥珀酸亚铁、枸橼酸铁铵、缓释铁等。服用上述药物时应避免与钙剂、锌制剂、抗酸剂、四环素同服，因为这些药物会影响铁的吸收。此外，要纠正不良饮食习惯，如长期素食、偏食、挑食等。
注意 千万不可认为铁剂补得越多越好，如将铁剂当补品长期滥用，将会对身体造成不利影响，导致多种疾病。体内铁质过多，会降低人体的免疫能力，易导致感染。此外，铁还可能与致癌物质、二氧化硫发生协同作用，危害健康。, http://www.100md.com
铁是合成血红蛋白的重要物质。如果体内缺铁，血红蛋白的合成就会减少，因而发生缺铁性贫血。儿童如饮食习惯不良、偏食或因膳食营养较差，容易发生贫血；青春发育期的少年因生长发育速度加快，铁与其他营养素的需要量大，如供应不足也易发生贫血；成年人患某些疾病，如长期腹泻、反复感染、慢性出血等，使铁的吸收不良或消耗增多，也可造成缺铁性贫血。
缺铁性贫血有哪些症状
上皮组织损害引起的症状 细胞内含铁酶减少，是上皮组织发生变化的主要原因，如口角炎与舌炎；萎缩性胃炎；皮肤干燥、角化和萎缩，毛发易折与脱落；扁平甲、反甲和灰甲。
神经系统方面的症状 约15%~30%的患者表现为神经痛(以头痛为主)，感觉异常，严重者可有颅内压增高和视乳头水肿。5%~50%的患者有精神、行为方面的异常，例如注意力不集中、易激动、精神迟滞和异食癖等。原因是缺铁不仅影响脑组织的氧化代谢与神经传导，也能导致与行为有关的线粒体单胺酸氧化酶的活性降低。
缺铁性贫血要综合治理
营养要跟上 要注意摄入动物血、肉类、鱼类、家禽等食物，它们富含血红素铁，40%能被吸收；蛋类、谷类、豆类和其他蔬菜中的铁为非血红素铁，能被人体吸收的不到10%，而菠菜中的铁只能吸收2%左右。因此，补铁应以富含血红素铁的鸡血、鸭血、猪血、猪肉、鸡肉、鱼类等动物性食物为主。
增加维生素C摄入 要多吃新鲜蔬菜和水果，以提供维生素C。维生素C能使人体对蔬菜中铁的吸收率增加2～3倍。如果饭前喝一杯橙汁或吃适量的水果(其中含有维生素C)，可使饭后铁的吸收率增加3倍。但饭后马上吃水果容易滞留在胃中，不但无助于补铁，久之还会引起便秘。
限制咖啡和鞣酸摄入 含鞣酸高的食物、咖啡和茶叶中的咖啡因，均能减少食物中铁的吸收。
在医生指导下服用治疗缺铁性贫血的药物 如硫酸亚铁、富马酸亚铁(富血铁)、琥珀酸亚铁、枸橼酸铁铵、缓释铁等。服用上述药物时应避免与钙剂、锌制剂、抗酸剂、四环素同服，因为这些药物会影响铁的吸收。此外，要纠正不良饮食习惯，如长期素食、偏食、挑食等。
注意 千万不可认为铁剂补得越多越好，如将铁剂当补品长期滥用，将会对身体造成不利影响，导致多种疾病。体内铁质过多，会降低人体的免疫能力，易导致感染。此外，铁还可能与致癌物质、二氧化硫发生协同作用，危害健康。, http://www.100md.com