第三届泛珠江区域放射肿瘤学大会暨第一届海峡两岸放射肿瘤学会议介绍
由泛珠江区域放射肿瘤学协作组(PPRA-RTOG)、福建省医学会放射肿瘤学分会、福建省抗癌协会放射肿瘤学专业委员会和福建省肿瘤医院共同主办的第三届泛珠江区域放射肿瘤学大会暨第一届海峡两岸放射肿瘤学术会议于2008年4月24日至26日在福建省福州市召开。
共500余位来自泛珠江区域(11个省市加中国香港、澳门、台湾地区)及其他省的放射肿瘤学同行参加了本次大会。会议围绕“规范化的肿瘤放疗”和“区域多中心临床协作研究”两个主题,对常见肿瘤的规范化治疗和策略进行了仔细解读,并提出了精心准备的多中心研究具体方案,开启了区域合作的新篇章。
第一届海峡两岸放射肿瘤学会议与本次大会同时举行,中国台湾地区近20位放射肿瘤学界人士参加了会议。中国台湾放射肿瘤治疗学会理事长颜上惠介绍了台湾放射肿瘤学和医学物理的发展和现状以及放疗医师培训制度、资质考试制度、继续教育制度、放射肿瘤学月会和多学科联合会议等学术交流模式,并对两岸的进一步合作提出了建议。
, http://www.100md.com
临床规范化放疗
福建省肿瘤医院潘建基和吴君心介绍了开展规范化肿瘤放疗的管理实践,并介绍了开展规范化的治疗前讨论、放疗质量控制和保证的各个环节。福建省放疗质控中心在福建省卫生厅的授权下开展全省质控检查、专业培训和问卷调查,制定了福建省放疗质控的检查办法和评分标准,采取限期整改等行政措施,使全省放疗单位的水平明显提高,放疗质控体系基本建立。
中山大学肿瘤防治中心卢泰祥介绍了鼻咽癌的诊疗规范和治疗策略,比较分析了美国国立综合癌症网络(NCCN)、中国抗癌协会、中山大学肿瘤医院关于鼻咽癌治疗指导的异同点,提出交界T或N分期患者的诊断与治疗选择,诊断倾向于高一级原则,治疗按高一级原则处理。
四川省肿瘤医院郎锦义介绍了宫颈癌的现代放疗,建议最好用CT模拟定位并设野,宫颈癌调强放疗(IMRT)也显示出一定的优势。
美国内布拉斯加大学医学中心甄维宁介绍了N0期头颈部肿瘤患者在接受预防性颈部淋巴结照射时,如何选择临床靶区(CTV),特别是在IMRT时代,如何针对每个CT层面进行靶区的勾画。
, 百拇医药
美国密歇根大学孔凤鸣介绍了如何以循证医学结果为基础实施肺癌的放疗。
重庆肿瘤医院唐新生介绍了早期乳腺癌保乳术后放疗研究,特别是IMRT、组织插植等技术的应用尝试。
新加坡国立大学陆嘉德介绍了恶性肿瘤循证放疗的思考,强调慎重、精准且明智地运用当前可获得的最佳临床研究证据,以确定患者的治疗措施。
临床研究
中山大学肿瘤医院管迅行介绍了早期乳腺癌患者保乳术后,接受部分乳腺三维适形加速外照射(APBI-3DCRT)的临床初步研究结果,其显著减少了乳房及其邻近重要组织器官的受照射体积,显著减轻了急性放射性皮肤红斑反应,而且恢复时间也显著缩短,近期美容效果较优。
福建省肿瘤医院陈俊强从胸段食管鳞癌淋巴结转移规律探讨淋巴结引流区的照射靶区。通过分析1850例接受胸段食管鳞癌根治术和颈、胸、腹三野淋巴结清扫的患者,探讨了胸段食管癌放疗的CTV范围。
, http://www.100md.com
中国香港伊利沙伯(Queen Elizabeth)医院罗振基介绍了手动后装近距离腔内模型放疗用于鼻咽癌局部复发的远期观察。结果显示,5年局部控制率达78.3%,10年局部控制率为76.8%。中国台湾学者刘文山比较了螺旋断层放疗系统(Tomotherapy)与IMRT对于鼻咽癌放疗中腮腺的保护作用,认为前者的保护作用更好。
中山大学肿瘤医院肖巍巍的分析表明,中文版头颈部肿瘤治疗功能评估(FACT-H&N)量表和自制鼻咽癌生活质量(NPC-QOL)量表用于鼻咽癌患者生存质量的测定具有较好的信度和效度,并能较好地区分治疗对患者生存质量的影响。
福建省肿瘤医院陈传本报告了重组人p53腺病毒注射液联合放疗治疗鼻咽癌的远期疗效,结果显示,该联合疗法可降低鼻咽癌患者的5年局部复发率(联合组比单纯放疗组降低了25.3%,P=0.002),但总生存率和无病生存率无显著性差异。
武汉大学中南医院黄成虎报告了人端粒酶逆转录酶启动子(hTERTp)介导辣根过氧化物酶(HRP)/吲哚乙酸(IAA)系统的放射增敏研究。在不同放射敏感性的喉癌移植瘤模型中,hTERTp能被射线诱导,HRP基因的表达与端粒酶活性相关,hTERTp-HRP/IAA系统与射线有协同作用和放射增敏作用。
, 百拇医药
临床多中心研究国际经验
复旦大学附属肿瘤医院刘泰福详细介绍了多中心临床试验的基本概念。中国香港学者李(Lee)的报告展示了我国香港地区鼻咽癌研究组针对鼻咽癌开展的一系列多中心临床研究的经验和成果,以及如何解决临床放疗多中心研究质控方面的问题。美国M.D.安德森癌症中心廖仲星介绍了美国放射肿瘤学协作组(RTOG)开展肺癌放疗相关多中心临床研究的进展和趋势。中山大学肿瘤医院邓小武解读了RTOG临床研究对于人员、设备配置以及物理质控的基本要求。
这些经验对于我国开展区域多中心协作研究很有意义。
启动临床多中心研究
泛珠江区域放射肿瘤学协作组在本次会议专场介绍了临床多中心协作方案。
中山大学肿瘤防治中心卢泰祥介绍了西妥昔单抗联合同期顺铂化疗+IMRT治疗局部晚期鼻咽癌的开放性、多中心Ⅱ期临床研究,评价同期放化疗治疗后3个月的肿瘤局部与区域控制率以及该联合用药方案的安全性。
, http://www.100md.com
福建省肿瘤医院林少俊介绍了鼻咽癌临床分期的多中心协作研究,在磁共振成像(MRI)检查的基础上进一步修订中国“鼻咽癌 92分期”,并为美国癌症联合委员会(AJCC)分期的修订提供科学依据。
中山大学肿瘤医院赵充介绍,放疗前可使用GP方案(吉西他滨+顺铂)对局部复发晚期患者(T3、T4期)进行诱导化疗,以期在放疗前缩小大体肿瘤靶区(GTV),改善肿瘤血供。采用吉西他滨或顺铂+IMRT的同期放化疗,可进一步增加肿瘤对放疗的敏感性。
放射物理新技术
中国医学科学院肿瘤医院张红志介绍了放射物理学的最新进展,并对质量控制的各个环节提出了建议。
美国威廉·博蒙特(William Beaumont)医院的学者展示了患者在放疗中器官运动的解决办法,特别是在自由呼吸状态下如何利用四维(4D)技术解决肺部肿瘤的移动问题。
四川大学华西医院柏森介绍了图像引导放疗(IGRT)的应用经验及质量保证(QA)程序。广州医学院附属肿瘤医院张书旭则介绍了呼吸运动对靶区受照射剂量分布的影响。, http://www.100md.com
共500余位来自泛珠江区域(11个省市加中国香港、澳门、台湾地区)及其他省的放射肿瘤学同行参加了本次大会。会议围绕“规范化的肿瘤放疗”和“区域多中心临床协作研究”两个主题,对常见肿瘤的规范化治疗和策略进行了仔细解读,并提出了精心准备的多中心研究具体方案,开启了区域合作的新篇章。
第一届海峡两岸放射肿瘤学会议与本次大会同时举行,中国台湾地区近20位放射肿瘤学界人士参加了会议。中国台湾放射肿瘤治疗学会理事长颜上惠介绍了台湾放射肿瘤学和医学物理的发展和现状以及放疗医师培训制度、资质考试制度、继续教育制度、放射肿瘤学月会和多学科联合会议等学术交流模式,并对两岸的进一步合作提出了建议。
, http://www.100md.com
临床规范化放疗
福建省肿瘤医院潘建基和吴君心介绍了开展规范化肿瘤放疗的管理实践,并介绍了开展规范化的治疗前讨论、放疗质量控制和保证的各个环节。福建省放疗质控中心在福建省卫生厅的授权下开展全省质控检查、专业培训和问卷调查,制定了福建省放疗质控的检查办法和评分标准,采取限期整改等行政措施,使全省放疗单位的水平明显提高,放疗质控体系基本建立。
中山大学肿瘤防治中心卢泰祥介绍了鼻咽癌的诊疗规范和治疗策略,比较分析了美国国立综合癌症网络(NCCN)、中国抗癌协会、中山大学肿瘤医院关于鼻咽癌治疗指导的异同点,提出交界T或N分期患者的诊断与治疗选择,诊断倾向于高一级原则,治疗按高一级原则处理。
四川省肿瘤医院郎锦义介绍了宫颈癌的现代放疗,建议最好用CT模拟定位并设野,宫颈癌调强放疗(IMRT)也显示出一定的优势。
美国内布拉斯加大学医学中心甄维宁介绍了N0期头颈部肿瘤患者在接受预防性颈部淋巴结照射时,如何选择临床靶区(CTV),特别是在IMRT时代,如何针对每个CT层面进行靶区的勾画。
, 百拇医药
美国密歇根大学孔凤鸣介绍了如何以循证医学结果为基础实施肺癌的放疗。
重庆肿瘤医院唐新生介绍了早期乳腺癌保乳术后放疗研究,特别是IMRT、组织插植等技术的应用尝试。
新加坡国立大学陆嘉德介绍了恶性肿瘤循证放疗的思考,强调慎重、精准且明智地运用当前可获得的最佳临床研究证据,以确定患者的治疗措施。
临床研究
中山大学肿瘤医院管迅行介绍了早期乳腺癌患者保乳术后,接受部分乳腺三维适形加速外照射(APBI-3DCRT)的临床初步研究结果,其显著减少了乳房及其邻近重要组织器官的受照射体积,显著减轻了急性放射性皮肤红斑反应,而且恢复时间也显著缩短,近期美容效果较优。
福建省肿瘤医院陈俊强从胸段食管鳞癌淋巴结转移规律探讨淋巴结引流区的照射靶区。通过分析1850例接受胸段食管鳞癌根治术和颈、胸、腹三野淋巴结清扫的患者,探讨了胸段食管癌放疗的CTV范围。
, http://www.100md.com
中国香港伊利沙伯(Queen Elizabeth)医院罗振基介绍了手动后装近距离腔内模型放疗用于鼻咽癌局部复发的远期观察。结果显示,5年局部控制率达78.3%,10年局部控制率为76.8%。中国台湾学者刘文山比较了螺旋断层放疗系统(Tomotherapy)与IMRT对于鼻咽癌放疗中腮腺的保护作用,认为前者的保护作用更好。
中山大学肿瘤医院肖巍巍的分析表明,中文版头颈部肿瘤治疗功能评估(FACT-H&N)量表和自制鼻咽癌生活质量(NPC-QOL)量表用于鼻咽癌患者生存质量的测定具有较好的信度和效度,并能较好地区分治疗对患者生存质量的影响。
福建省肿瘤医院陈传本报告了重组人p53腺病毒注射液联合放疗治疗鼻咽癌的远期疗效,结果显示,该联合疗法可降低鼻咽癌患者的5年局部复发率(联合组比单纯放疗组降低了25.3%,P=0.002),但总生存率和无病生存率无显著性差异。
武汉大学中南医院黄成虎报告了人端粒酶逆转录酶启动子(hTERTp)介导辣根过氧化物酶(HRP)/吲哚乙酸(IAA)系统的放射增敏研究。在不同放射敏感性的喉癌移植瘤模型中,hTERTp能被射线诱导,HRP基因的表达与端粒酶活性相关,hTERTp-HRP/IAA系统与射线有协同作用和放射增敏作用。
, 百拇医药
临床多中心研究国际经验
复旦大学附属肿瘤医院刘泰福详细介绍了多中心临床试验的基本概念。中国香港学者李(Lee)的报告展示了我国香港地区鼻咽癌研究组针对鼻咽癌开展的一系列多中心临床研究的经验和成果,以及如何解决临床放疗多中心研究质控方面的问题。美国M.D.安德森癌症中心廖仲星介绍了美国放射肿瘤学协作组(RTOG)开展肺癌放疗相关多中心临床研究的进展和趋势。中山大学肿瘤医院邓小武解读了RTOG临床研究对于人员、设备配置以及物理质控的基本要求。
这些经验对于我国开展区域多中心协作研究很有意义。
启动临床多中心研究
泛珠江区域放射肿瘤学协作组在本次会议专场介绍了临床多中心协作方案。
中山大学肿瘤防治中心卢泰祥介绍了西妥昔单抗联合同期顺铂化疗+IMRT治疗局部晚期鼻咽癌的开放性、多中心Ⅱ期临床研究,评价同期放化疗治疗后3个月的肿瘤局部与区域控制率以及该联合用药方案的安全性。
, http://www.100md.com
福建省肿瘤医院林少俊介绍了鼻咽癌临床分期的多中心协作研究,在磁共振成像(MRI)检查的基础上进一步修订中国“鼻咽癌 92分期”,并为美国癌症联合委员会(AJCC)分期的修订提供科学依据。
中山大学肿瘤医院赵充介绍,放疗前可使用GP方案(吉西他滨+顺铂)对局部复发晚期患者(T3、T4期)进行诱导化疗,以期在放疗前缩小大体肿瘤靶区(GTV),改善肿瘤血供。采用吉西他滨或顺铂+IMRT的同期放化疗,可进一步增加肿瘤对放疗的敏感性。
放射物理新技术
中国医学科学院肿瘤医院张红志介绍了放射物理学的最新进展,并对质量控制的各个环节提出了建议。
美国威廉·博蒙特(William Beaumont)医院的学者展示了患者在放疗中器官运动的解决办法,特别是在自由呼吸状态下如何利用四维(4D)技术解决肺部肿瘤的移动问题。
四川大学华西医院柏森介绍了图像引导放疗(IGRT)的应用经验及质量保证(QA)程序。广州医学院附属肿瘤医院张书旭则介绍了呼吸运动对靶区受照射剂量分布的影响。, http://www.100md.com