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看病如何选准科室
http://www.100md.com 2008年8月1日 《中国中医药报》 第2970期
     为了方便患者就医,特将一些患者难以确定的症状进行粗略归类并据此作了一些就医指导,希望能对您有些帮助。

    身体不适 如果全身觉得异常疲倦、胸部或双臂有不舒适感,就要注意心脏疾患,去看心内科。有下列情况之一或一个以上:入睡困难、精神无法集中或不能做出决定、对性生活没有兴趣、反复头痛、无精打采、意志消沉,可能是贫血症或抑郁症,去看内科。

    体重减轻 没有故意改变饮食习惯,体重却在10周左右减轻5公斤以上。如同时伴有过度出汗、衰弱或发抖、无名疲劳、眼睛突出等症状,可能是出现了甲状腺方面疾患。如伴有小便比平常频繁、量多,烦躁、口渴、无名疲倦、生殖器周围瘙痒等症状,可能患了糖尿病,去看内分泌科。如果有反复发作的腹泻、大便色白量多黏稠、便秘、便中带血、上腹部反复疼痛等症状,要去看消化内科。

    发热 体温高于38摄氏度(一般适宜于14岁以上),如伴有夜间出汗、痰中带血、反复发热、无名疲倦、干咳、咳嗽并带有咳痰、气促、喘息或喘鸣,要去看呼吸内科。如伴有呕吐、腹泻、腹痛,要去看消化内科。如果在腰部一侧上方的背部伴有一小块地方发痛,去看普通内科。如果病势急迫,直接去看急诊。
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    皮下肿胀 皮下出现任何可以看到或摸到的新生肿块。如果伴有疼痛、发热、腋窝、颈部、腹股沟两处以上肿胀,去看普通外科。如果肿胀位于耳和下颌角之间或两侧并伴有皮疹、发热、喉痛,去看普通内科或耳鼻喉科。如果肿胀位于颈前、腋窝、腹股沟、乳房,应去看普通外科。

    头晕或晕厥 突然感到四肢软弱无力、站立不稳,并可能有暂时失去意识。自头晕症状以来,若出现身体某一部分有麻木或刺痛感、视线模糊、精神错乱、言语困难、手或脚无法移动,应怀疑脑血管疾病方面的问题,去看神经内科。如以前有糖尿病史,去看内分泌科;如果以前有任何形式的心脏疾患,立即去看心内科;如果转头时也会头晕,应首先怀疑颈椎疾患,去看神经内科或骨科;如果有莫名的疲乏或有急促现象,可能是贫血,去看普通内科;如果眩晕时四周都旋转,听力有点丧失或耳中有杂音,可能为内耳的功能障碍,去看耳鼻喉科;如果早上发生反复性头痛、恶心或呕吐,可能为脑部疾患,去看神经内科。

    脸部疼痛 如果疼痛之处,最近长过红色水疱或皮疹,可能是带状疱疹,去看神经科医生或皮肤科。如果眼睛充血,并疼痛强烈。应怀疑患青光眼的可能,去看眼科。如果脸的一则触碰或咀嚼时出现剧烈的刺痛,可能为三叉神经痛,去看神经科。

    呼吸困难 胸部感觉气促或发紧。如果近期内有压迫性胸痛且有中央向外辐射到颌部、颈部或臂部等症状,应立即去看心内科。如果有严重呼吸困难及嘴唇变成深紫色,去看呼吸内科。

    呕吐 感到恶心并吐出胃内的东西,如果伴有腹部剧痛达一小时以上且呕吐后没有减轻,去看普通外科。如果吐出的是红色或咖啡渣样的东西,应去看消化内科。如伴有头痛、过去24小时头部受伤、低头时会痛、怕见亮光、嗜睡或精神慌乱等症状,去看神经科。如果伴有皮肤或眼白呈现黄色、食欲下降,有时伴有轻度发热,腹痛且在右上方,这时应去看消化科。如果反复头痛并且发生在早晨,很容易呕吐而且不觉得痛苦,去看神经科比较恰当。 (王东升), 百拇医药