酷暑酗酒引发中风的思考
近日，湘雅医院急诊科收治了一位年仅44岁的男子，喜吸烟、嗜酒，平常除了肥胖外，总觉得身体各方面还不错，多年来从事餐饮工作。可前几天的一个中午和朋友畅饮后，自觉胸闷不适，右侧肢体麻木，言语不清，自行去医院，快到医院的行程中突然跌倒，不省人事。被人送到医院后测得血压256/120mmHg，深昏迷。经颅脑CT检查确诊为“高血压并脑出血”。虽经微创颅穿刺放出了部分瘀血，暂时保住了性命，但至今昏迷不醒，尚生死难卜。该患发病非常突然，但经查询病史及头颅CT检查结果并非偶然，迟早都有可能发生，我们应从中吸取以下几点教训，让类似悲剧不再重演：
第一 ，这位患者从来没有体检过，根本不知道自己血压高。这说明定期检查身体对中老年人是很有必要的。它能够帮助人们及早发现身体中隐性疾病或潜在的问题，以便于早期诊断、早期治疗、早期在生活中加以预防和适当调节，防患于未然。
第二 ，一般人只知道冬季天气寒冷，是心、脑血管疾病的高发季节，尚不知炎热的夏季也是中风的高发期。炎炎盛夏，当气温升至32℃以上时，特别是相对湿度达到70%～80%时，体温的调节则主要靠汗液的蒸发来散热，人体每天大约要排出1000ml或更多的汗水，这虽然对人防暑有益，但其代价是通过血液循环比平时高4～5倍的血流量才能实现，而循环这样大量的血液，对老年人或患有高血压、心脏病者则实在勉为其难。"额外"的血液循环负担，不仅会使血压进一步升高，有诱发出血性脑中风的危险，尤其是患高血压病、冠心病、糖尿病、脑动脉硬化、心脏功能不全的中老年人，更要注意防暑降温、减少劳累、稳定情绪、饮食清淡、保障睡眠，以防发生“热中风”。
第三， 吸烟、酗酒是损坏心脑血管的危险因素。吸烟能引起冠状动脉痉挛，导致心绞痛和心肌梗死。而饮酒无度或经常饮用含酒精浓度高的烈性酒，尤其是在酷暑时饮酒，极易引起中枢神经兴奋或处于抑制状态，血压升高、心率加速，一旦促发脑血管破裂就会发生出血性脑血管病。这位壮年患者大热天照样抽烟喝白酒，而且酒量不减，岂不是“酒祸”伤身。
第四，对中风报警信号警惕性不高。平时要加强对动脉硬化、高血脂及糖尿病等疾病的防治。特别是当出现不明原因的剧烈头痛、脖子痛、手脚麻木(特别是一侧)、一时语言障碍(说话模糊不清)、视物异常(眼睛感到昏暗、视物重影等)、头晕耳鸣、舌头转不过弯、手脚颤抖、不能画出直线、不能握住筷子、不能直走(不自觉地向左右倾斜)以及经常出现失神等脑出血发作的前兆时，更要注意休息，不要单身到医院检查诊治，以防出现意外。
第五，对肥胖容易引起中风不够重视。最新研究结果显示：肥胖者容易发生中风——标志人体肥胖程度的“体重指数”〔BMI=体重(公斤)÷身高(米)平方〕。BMI在18.5~24.9时属正常范围，大于25 为超重，大于30为肥胖。 每增加1个单位，就可以使发生中风的相对危险性明显增加；而且，这种现象并不受高血压、糖尿病和胆固醇水平的影响。由此，人们得知：减肥除了能够获得较苗条的身材，还可以预防中风的发生。(罗学宏), http://www.100md.com
第一 ，这位患者从来没有体检过，根本不知道自己血压高。这说明定期检查身体对中老年人是很有必要的。它能够帮助人们及早发现身体中隐性疾病或潜在的问题，以便于早期诊断、早期治疗、早期在生活中加以预防和适当调节，防患于未然。
第二 ，一般人只知道冬季天气寒冷，是心、脑血管疾病的高发季节，尚不知炎热的夏季也是中风的高发期。炎炎盛夏，当气温升至32℃以上时，特别是相对湿度达到70%～80%时，体温的调节则主要靠汗液的蒸发来散热，人体每天大约要排出1000ml或更多的汗水，这虽然对人防暑有益，但其代价是通过血液循环比平时高4～5倍的血流量才能实现，而循环这样大量的血液，对老年人或患有高血压、心脏病者则实在勉为其难。"额外"的血液循环负担，不仅会使血压进一步升高，有诱发出血性脑中风的危险，尤其是患高血压病、冠心病、糖尿病、脑动脉硬化、心脏功能不全的中老年人，更要注意防暑降温、减少劳累、稳定情绪、饮食清淡、保障睡眠，以防发生“热中风”。
第三， 吸烟、酗酒是损坏心脑血管的危险因素。吸烟能引起冠状动脉痉挛，导致心绞痛和心肌梗死。而饮酒无度或经常饮用含酒精浓度高的烈性酒，尤其是在酷暑时饮酒，极易引起中枢神经兴奋或处于抑制状态，血压升高、心率加速，一旦促发脑血管破裂就会发生出血性脑血管病。这位壮年患者大热天照样抽烟喝白酒，而且酒量不减，岂不是“酒祸”伤身。
第四，对中风报警信号警惕性不高。平时要加强对动脉硬化、高血脂及糖尿病等疾病的防治。特别是当出现不明原因的剧烈头痛、脖子痛、手脚麻木(特别是一侧)、一时语言障碍(说话模糊不清)、视物异常(眼睛感到昏暗、视物重影等)、头晕耳鸣、舌头转不过弯、手脚颤抖、不能画出直线、不能握住筷子、不能直走(不自觉地向左右倾斜)以及经常出现失神等脑出血发作的前兆时，更要注意休息，不要单身到医院检查诊治，以防出现意外。
第五，对肥胖容易引起中风不够重视。最新研究结果显示：肥胖者容易发生中风——标志人体肥胖程度的“体重指数”〔BMI=体重(公斤)÷身高(米)平方〕。BMI在18.5~24.9时属正常范围，大于25 为超重，大于30为肥胖。 每增加1个单位，就可以使发生中风的相对危险性明显增加；而且，这种现象并不受高血压、糖尿病和胆固醇水平的影响。由此，人们得知：减肥除了能够获得较苗条的身材，还可以预防中风的发生。(罗学宏), http://www.100md.com