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催眠药,藏在酣睡背后的“杀手”
http://www.100md.com 2008年8月11日 老年日报
     据报道,50岁以上的老年人,长期使用催眠药的人随着增龄而增加,大于65岁的老年人中,16%以上的人使用催眠药。其中连续使用1年以上者达75%,少数老年人连续使用催眠药高达10年以上,而在医院或康复医院中老年人使用率更高。然而,由于老年人机体对催眠药的反应性增高,对催眠药的吸收、分布、代谢和排泄发生了变化,易使老年人身体健康受到损害。这应引起我们的高度重视。

    长期使用催眠药可产生多种后遗症 效应连续使用催眠药(尤其是长效催眠药)可产生多种后遗症效应,表现为白天嗜睡、迟钝、判断力下降,意识模糊乃至精神紊乱等。

    催眠药可引起老年人焦虑和早醒失眠焦虑和早醒失眠多发生在使用短效催眠药的老年人中。

    催眠药可引起睡眠期间呼吸障碍研究发现安定类药物可引起呼吸抑制,加重老年人在睡眠期间呼吸障碍。

    催眠药可引起停药后反跳性失眠老年人长期使用催眠药,会产生药物依赖性。如果突然停药,便可引起反跳性失眠,甚至比用药前的失眠更为严重,其发生的强度随药物半衰期的改变而改变。

    此外,停药反应还有恶心、呕吐、耳鸣、焦虑、注意力不集中,震颤及不自主运动等症状。值得重视的是长期使用催眠药的老人,在发生中风或意外伤害时,常会无意识地停药而出现一系列反应,使症状更加复杂。

    如果必须使用时,一定要控制在短期内,应避免长期连续用药。已有催眠药药瘾的老人,应当下定决心,与戒毒、戒烟、戒酒一样,尽量逐渐减量,以至做到不依赖药物,免除药物的毒害。

    北京老年医院呼吸科 陈学平, 百拇医药