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何谓宫颈机能不全
http://www.100md.com 2008年8月11日 《家庭医生报》 2008年8月11日(总第1174期)
     宫颈机能不全亦称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症,是造成反复晚期流产和早产的主要原因之一。此种反复流产多发生于相同的妊娠月份,流产前无明显先兆,胚胎突然完整娩出。因为此类患者妊娠后,特别是中期妊娠后,由于羊水增加,胎儿长大,宫腔内压增大,胎囊可自宫颈内口突出,宫颈管逐渐缩短扩张,当宫腔内压增大至一定程度,子宫颈更加扩张以致引起宫缩或破膜而流产。

    引起宫颈机能不全的原因大致有以下几种:1.分娩损伤:如急产、巨大儿、子宫口未开全行臀位牵引术、产钳术等;2.人工流产时扩张宫颈过快过猛(近年来由于早孕人工流产及中孕引产的增加,创伤性宫颈功能不全的发生率不断上升);3.宫颈锥切术后;4.子宫颈发育不良。

    宫颈机能不全的诊断:非孕期宫颈管可无阻力置8号宫颈扩张器便可确诊,说明宫颈内口宽度达到0.8厘米。如果在妊娠期,可做B超检查,经腹部或阴道观察子宫颈管的形状,测量宫颈管的长度和宫颈内口的宽度,以此诊断宫颈机能不全。

    宫颈机能不全的的治疗:在孕14-21周时行宫颈环扎术,以加强宫颈的支持能力即可。, http://www.100md.com(江西省妇幼保健院主治医师 崔英)