人老须防急腹症
陕西省人民医院消化科主任医师 李增烈
随着我国社会人口的老龄化，老年人患急腹症的情况日益增多。据最近的统计，每3个急腹症患者中就有一位是60岁以上的老人。对于这个老年人多发的疾病，老人本身和家人应正确对待和处理，有时应做一些必要的准备。
所谓急腹症，是指一组起病急、病情重、变化快的以腹痛为主要临床表现的疾病。就其病理来说，包括炎症、缺血、穿孔、破裂、梗阻等。而牵涉的脏器可自食管到直肠、肝、胆、胰、脾、肾、输尿管、膀胱以及生殖器官，其病种多，范围广，因而诊治难度大，一些全身性疾病如糖尿病、铅中毒甚至癫痫等有时也可以急腹症的面孔出现。另外，由于老年人生理功能的退化，使其表现明显不同于一般人群，因而易导致诊治上的拖延。老年人急腹症的特点，概括起来可谓“三多一少”。
一多：伴随疾病多
90%以上的老年急腹症患者在急腹症之前都有一种或几种慢性病，常见的有冠心病、糖尿病、慢性肺病、贫血、肝炎等。这些伴随疾病会给急腹症的诊断或处理带来困难和矛盾，而急腹症又可使这些疾病急剧恶化，从而造成全身各系统功能失调、衰竭，医学上称为“扳机效应”。
二多：癌症作为病因者多
老年是各种癌症的多发年龄段，不少癌症，尤其是晚期癌症常以急腹症的面孔出现，如肝癌梗阻、肝癌破裂、卵巢癌破裂等。
三多：术后并发症多
由于上述两个原因的存在，导致老年急腹症患者手术后并发症较多，有时甚至成为老年人死亡的直接原因，常见的有心肌梗塞、脑梗塞、肺栓塞、切口感染、消化道出血、肾衰竭等。
一少：一般急腹症固有的症状、体征少
一方面，老年人感觉迟钝，腹痛不剧烈；另一方面，由于免疫机能下降，虽有炎症却不发烧，再加上老年人表达含糊，会增加诊治的难度。
面对老年急腹症的这些特点，老年患者及其家人可以做的是：
1.积极治疗现有慢性病，这样即便出现急腹症，其治疗效果也会好得多。
2.怀疑老年人患有急腹症时，应及时送往医院治疗。
3.家人要密切配合医生的诊治工作，做好老人的思想工作，不要拒绝必要的检查。
在送急腹症老人去医院之前，家属应特别注意以下事项：
1.不要围着患者吵吵闹闹，不要给患者吃东西，包括流质食物和水。
2.不要随便给患者服用止痛药，一般常用的止痛药在这个时候是有害无益的。
3.注意观察患者呕吐物和大便的颜色、形状、总量。
4.帮助患者保持最能减轻腹痛的姿势，不要勉强平卧。
5.以最快的速度，最舒适的方法送患者去最近的大医院，记住“一刻值千金”这句话。, 百拇医药
随着我国社会人口的老龄化，老年人患急腹症的情况日益增多。据最近的统计，每3个急腹症患者中就有一位是60岁以上的老人。对于这个老年人多发的疾病，老人本身和家人应正确对待和处理，有时应做一些必要的准备。
所谓急腹症，是指一组起病急、病情重、变化快的以腹痛为主要临床表现的疾病。就其病理来说，包括炎症、缺血、穿孔、破裂、梗阻等。而牵涉的脏器可自食管到直肠、肝、胆、胰、脾、肾、输尿管、膀胱以及生殖器官，其病种多，范围广，因而诊治难度大，一些全身性疾病如糖尿病、铅中毒甚至癫痫等有时也可以急腹症的面孔出现。另外，由于老年人生理功能的退化，使其表现明显不同于一般人群，因而易导致诊治上的拖延。老年人急腹症的特点，概括起来可谓“三多一少”。
一多：伴随疾病多
90%以上的老年急腹症患者在急腹症之前都有一种或几种慢性病，常见的有冠心病、糖尿病、慢性肺病、贫血、肝炎等。这些伴随疾病会给急腹症的诊断或处理带来困难和矛盾，而急腹症又可使这些疾病急剧恶化，从而造成全身各系统功能失调、衰竭，医学上称为“扳机效应”。
二多：癌症作为病因者多
老年是各种癌症的多发年龄段，不少癌症，尤其是晚期癌症常以急腹症的面孔出现，如肝癌梗阻、肝癌破裂、卵巢癌破裂等。
三多：术后并发症多
由于上述两个原因的存在，导致老年急腹症患者手术后并发症较多，有时甚至成为老年人死亡的直接原因，常见的有心肌梗塞、脑梗塞、肺栓塞、切口感染、消化道出血、肾衰竭等。
一少：一般急腹症固有的症状、体征少
一方面，老年人感觉迟钝，腹痛不剧烈；另一方面，由于免疫机能下降，虽有炎症却不发烧，再加上老年人表达含糊，会增加诊治的难度。
面对老年急腹症的这些特点，老年患者及其家人可以做的是：
1.积极治疗现有慢性病，这样即便出现急腹症，其治疗效果也会好得多。
2.怀疑老年人患有急腹症时，应及时送往医院治疗。
3.家人要密切配合医生的诊治工作，做好老人的思想工作，不要拒绝必要的检查。
在送急腹症老人去医院之前，家属应特别注意以下事项：
1.不要围着患者吵吵闹闹，不要给患者吃东西，包括流质食物和水。
2.不要随便给患者服用止痛药，一般常用的止痛药在这个时候是有害无益的。
3.注意观察患者呕吐物和大便的颜色、形状、总量。
4.帮助患者保持最能减轻腹痛的姿势，不要勉强平卧。
5.以最快的速度，最舒适的方法送患者去最近的大医院，记住“一刻值千金”这句话。, 百拇医药