飞蚊症:“好蚊子”与“坏蚊子”
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◎ 本报记者 刘芳
与山东省立医院眼科中心主任，主任医师王利华教授聊起飞蚊症的话题。人到中年后，不少人会被眼前不时出现的“蚊子”困扰。对于飞蚊症，最重要的一点就是区分“好蚊子”与“坏蚊子”，并合理对待之。
王利华说，飞蚊症中，80%属于“好蚊子”。“好蚊子”的出现是在告诉我们，眼睛已老。非常巧，在和专家聊起这个话题的时候，记者恰遇一位四十多岁的中年女性朋友出现了飞蚊症。她告诉我，自己是在早上喝豆浆的时候突然发现眼前出现了黑点，并且会随着眼球的转动而飞来飞去，像蚊子一样。之后，她非常紧张的到医院眼科进行检查，结果显示眼底和视网膜都没有问题，眼科医生告诉她不要紧。然而她仍然不放心地问记者到底为什么眼前会出现“蚊子”呢？
记者就这位朋友的问题请教了王利华教授。他告诉我，“好蚊子”引起的飞蚊症是由玻璃体变性引起的，是一种自然老化的现象。
什么叫玻璃体呢？玻璃体是填充于我们眼睛里的蛋清样半透明凝胶体，99%为水。正常的玻璃体是没有混浊物的。但是随着年龄的增长和眼睛的老化，玻璃体就会出现少量的纤维化，这些纤维化的混浊物投射到敏感的视网膜上就可以在我们眼前引起生理飞蚊症，也就是“好蚊子”，在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时，更容易发现它的存在。就像那位女性朋友是在喝豆浆时，对着乳白色豆浆形成的背景，发现了眼前的“蚊子”。
“好蚊子”有什么特点呢？简单地说，“好蚊子”一般不会固定在左眼或右眼；并且随着时间的推移，“蚊子”的数量不会发生大的改变；也不影响视力。
需要警惕的是那20%的“坏蚊子”。王利华说，“坏蚊子”一般由严重的眼科疾病引起，它是由于玻璃体附近的视网膜、视神经、睫状体等等构造发生病变，而导致的玻璃体变化。
“坏蚊子”有什么特点呢？主要的特点有这样三条。首先，眼前有异常闪光。其次，短时间内飞蚊不断增加，甚至“群蚊乱舞”。第三，视线有被遮挡的感觉，有视物变形的现象，视力下降明显。
对待“好蚊子”和“坏蚊子”，我们应该采取不同的态度。
中老年朋友一旦发现有“蚊子”在眼前出现，首先要冷静，不必恐慌，然后及时到医院眼科诊治。如果是眼睛老化引起的“好蚊子”，那么对视力没有大的影响，不需要特殊治疗，可对“好蚊子视而不见”。如果不幸是“坏蚊子”，那么则需要查清原发病是什么，然后对原发病进行针对性的治疗。, http://www.100md.com