如何治疗反流性食管炎
本期专家:石家庄市第一医院消化内科主任医师 韩占波
问:反流性食管炎有哪些临床表现?
答:1.胸骨后烧灼感或疼痛感:为本病的主要症状,多在餐后1小时左右发生,半卧位、 躯体前屈或剧烈运动可诱发。胸骨后烧灼感的严重程度不一定与病情的轻重一致,严重反流性食管炎患者,尤其是有瘢痕形成者,可无烧灼感,或仅有轻微烧灼感。
2.胃—食管反流:餐后躯体前屈或夜间睡觉时,常有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔,此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。
3.吞咽困难:患者可因反流性食管炎引起继发性食管痉挛,而出现间歇性吞咽困难。
4.出血及贫血:严重反流性食管炎患者可出现食管黏膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血,时间长了会造成贫血。
问:反流性食管炎可以并发哪些疾病?
答:反流性食管炎除可导致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外,反流的胃液还可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎等。另外,也可导致吸入性肺炎等。
问:反流性食管炎的治疗方法有哪些?
答:治疗反流性食管炎可采取以下方法:
1.降低反流物的刺激作用:餐后和睡前口服氢氧化铝凝胶10~30毫升。
2.服用H2受体拮抗剂:如甲氰咪胍、雷尼替丁等。
3.质子泵抑制剂:如奥美拉唑等。
4.黏膜保护剂:如三钾二枸橼酸铋盐等。
5.增加食管下段括约肌的张力:如口服胃复安等。
此外,还可手术治疗。
问:此病患者应注意些什么?
答:1.饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧,卧床时床头抬高20~30厘米;裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压增高因素。
2.肥胖者应该减轻体重。
3.保持心情舒畅,参加适宜的体育锻炼。
4.应在医生的指导下用药,避免滥服药物产生的副作用。, http://www.100md.com
问:反流性食管炎有哪些临床表现?
答:1.胸骨后烧灼感或疼痛感:为本病的主要症状,多在餐后1小时左右发生,半卧位、 躯体前屈或剧烈运动可诱发。胸骨后烧灼感的严重程度不一定与病情的轻重一致,严重反流性食管炎患者,尤其是有瘢痕形成者,可无烧灼感,或仅有轻微烧灼感。
2.胃—食管反流:餐后躯体前屈或夜间睡觉时,常有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔,此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。
3.吞咽困难:患者可因反流性食管炎引起继发性食管痉挛,而出现间歇性吞咽困难。
4.出血及贫血:严重反流性食管炎患者可出现食管黏膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血,时间长了会造成贫血。
问:反流性食管炎可以并发哪些疾病?
答:反流性食管炎除可导致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外,反流的胃液还可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎等。另外,也可导致吸入性肺炎等。
问:反流性食管炎的治疗方法有哪些?
答:治疗反流性食管炎可采取以下方法:
1.降低反流物的刺激作用:餐后和睡前口服氢氧化铝凝胶10~30毫升。
2.服用H2受体拮抗剂:如甲氰咪胍、雷尼替丁等。
3.质子泵抑制剂:如奥美拉唑等。
4.黏膜保护剂:如三钾二枸橼酸铋盐等。
5.增加食管下段括约肌的张力:如口服胃复安等。
此外,还可手术治疗。
问:此病患者应注意些什么?
答:1.饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧,卧床时床头抬高20~30厘米;裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压增高因素。
2.肥胖者应该减轻体重。
3.保持心情舒畅,参加适宜的体育锻炼。
4.应在医生的指导下用药,避免滥服药物产生的副作用。, http://www.100md.com