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医师控烟之我见
http://www.100md.com 2008年8月14日 《中国医学论坛报》 2008年第31期
     我国医师吸烟率高达40%以上,其中男性医师吸烟率更高达60%。我国是世界上男性医师吸烟率较高的国家之一,而一些发达国家医师的吸烟率仅为2%~5%。

    笔者认为,我国医师吸烟率居高不下的主要原因包括以下几点:

    部分医师认为,吸烟有助于提神放松,帮助思考问题,提高工作效率,从而成为一种心理需要。因为需长时间面对患者,医师的责任重大,精神时常处于紧张状态,而用吸烟来提神缓解压力。长期以来形成的病人送烟的习惯和医患共吸的陋习使部分医师难以远离烟草。对吸烟的危害程度了解不够,比如有调查显示,90%以上的医师知道吸烟可导致肺癌,但对吸烟与其他疾病的关系则不太了解。

    然而,医师是公众心目中的“白衣天使”,是人民健康的卫士。因此,医师应以自身为表率,促进人们不吸烟。相反,医师吸烟会给患者带来错误的信息,是一个错误的榜样。

    发达国家吸烟率下降的成功经验之一是,以医务人员吸烟率下降带动全民吸烟率的下降。因为医师在普通民众眼里是掌握健康知识和技术的专家,其劝诫之言可大大增强吸烟者戒烟的决心和自觉性。

    但是,我国医师吸烟率居高不下,参与戒烟者更是少得可怜,其吸烟行为不仅容易产生误导,影响人们的健康观念,也直接影响到国家控烟工作的效果。

    笔者认为,医院和医务工作者应在全国性的烟草控制行动中发挥主力作用。医院控烟应实行医院、科室二级管理,将控烟工作纳入医院质量管理与持续改进工作方案中,同时建立奖惩制度,无烟科室可获得奖励,不达标科室处以罚款。

    以上海肺科医院胸外科为例,科室主任能主动做好控烟表率,带头拒烟、戒烟,从而促进了科室禁烟的良性循环,加快了医院创建“无烟医院”的步伐。

    此外,医务工作者应加强学习吸烟有害健康和戒烟的知识,主动提供戒烟咨询,能帮助吸烟者制订戒烟计划,使控烟成为临床工作的重要内容,把帮助吸烟者戒烟当作自己的职责和义务。, http://www.100md.com