第07单元 病之形态.ppt
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第七单元病之形能
病之形能，出自《素问·阴阳应象大论》。胡澍
《素问校义》："能，读如态。病之形能也者，病之
形态也。"能通态。病形，即病之症状；病态，即病
之态势。病之形态，即疾病的临床表现及其发生、发展、变化势态。
本单元内容主要讨论了多种疾病的病因病机及
其临床表现、辨证分型、治则治法及预后预防等
《素问·热论》
[篇题]
热指热病，泛指一切外感发热性的疾病。本篇对外感热病的病因、病机、症状、传变、治疗、预后、禁忌等进行了系统而全面的论述，故以"热论"名
篇。诚如张志聪《黄帝内经素问集注》所说："此论热病，故篇曰'热论'。"
[原文] P138(701)
1.热病(外感热病)的概念
热病，即广义伤寒。是感受四时邪气引起的外感热病的总称。
2.热病(外感病)的特征及机理
(1)热病的特征是：发热
(2)热病发热的机理--即《调经论》所谓"阳盛生外热"
外邪侵入人体，正气与之抗争，正邪交争，卫阳郁遏于肌表，卫气郁滞化热
3.热病预后
单经受邪-预后好，即热虽甚不死-邪正交争，正气未衰或衰不甚
表里两经同时受邪-预后差，即必不免于死-邪正交争，正气已衰
[原文]P139(702)
1.六经主症
经脉循行部位症状为主
(1)本篇六经主症的特点 只有实证、热证而未及虚证、寒证
三阳经病证为表热证
三阴经病证为里热证
(2)《素问·热论》与《伤寒论》六经分证异同表
2.热病的传变规律及转愈规律
传变规律：由表入里，由阳入阴：太阳-阳明-少阳-太阴-少阴-厥阴。
转愈规律：单经受邪的外感病有一定的自愈规律。
3.热病的治疗大法
可汗而已--未满三日，邪在表者
各通其脏脉
可泄而已--已满三日，邪入里者
4.热病禁忌
食肉则复，多食则遗：故对难消化之物要慎用，宜清淡。食量要控制
5.热病遗复的原因及治疗
[分析]P141(703)
1.表里两经同时受邪的病因病机、症状、预后
病因：感受受四时邪气
病机：邪正交争，邪盛正衰
太阳与少阴同病--头痛、口干、烦满
症状 阳明与太阴同病--腹满、身热、不欲食、谵言
少阳与厥阴同病--耳聋、囊纵、厥
预后 水浆不入--后天之本败绝
不知人--失神 差
2.表里两经同病与胃气的关系
3.温病与暑病的区别
《素问·评热病论》
[篇题]
评，评议、评论。热，热性病。本篇详细论述了阴阳交、风厥、劳风、肾风的病机、症状、预后。因这些病证都是外邪乘
虚所致，属于外感热病变证，故名"评热病论"。如《黄帝素问直
解》说："'评热'论热病之变证。风厥、劳风、肾风、风水，皆热
病之变，举而评之，故曰'评热病论'"。
[原文]P142 (704)
1.阴阳交的含义、病因病机、症状和预后
(1)含义：指阳热邪气入于阴分，与阴精正气交结不解，邪盛正衰，阴精
正气不能制伏阳热邪气的一种危重证候。
(2)病因：感受阳热邪气
(3)病机：邪热亢盛，阴精不足，正不胜邪，邪盛正衰
(4)主要症状表现及病机：发热、汗出、脉躁动、狂言、不能食
发热-阴精不足，阳热亢盛
汗出-阴竭阳胜，迫津外出
脉躁动-阴精不足，阳热充斥脉道血运行加速
狂言-肾阴精枯竭，阳热扰及心神
不能食--胃气将绝
(5)预后：差。其寿可立而倾，虽愈必死
2、理解阴阳交病机理论的临床指导意义
温热病诊断以观察津液损伤程度为重点。(汗、发热、脉象)
温热病治疗以顾护津液为主
[分析]P143(705)
1、风厥的概念、病因、病机、症状、治疗
概念：风厥是指太阳受风，(肾)精亏不足，少阴虚火上逆
而汗出发热，烦闷不除的病证
病因：感受风邪
病机：太阳受风邪，少阴虚火上逆
症状：表症：身热、汗出
里症：烦满
治疗：表里刺之，饮之服汤(滋阴解表)
2.风厥证提示的临床指导意义--体虚外感病的治疗应扶正解表
[分析]P144(706)
1、劳风的概念、病因、病机、症状和治疗
概念：因劳成虚，因虚受风引起的以恶风振寒，项强冥视，咳吐稠痰为主症的一种病证
病因：感受风邪
病机：太阳受风，卫阳受阻，肺失清肃，痰热壅积
症状：恶风振寒、强上冥视、唾出若涕
治疗：以救俯仰-宣利肺气，排痰
巨阳引--解表
2.对"不出则伤肺，伤肺则死矣"的理解--治疗实证应使邪有出路
《素问·咳论》
[篇题]
本篇主要论述了咳的病因、病机、辨证分类、传变规律及针刺治疗原
则，是《内经》论述咳病的专篇，故名"咳论"
[原文] P145 (707)
1、咳的病因病机
皮毛为肺之合肺失宣降气逆而咳
外感-皮毛先受邪气邪气内舍于肺
肺脉起于中焦 外内合邪 宣降失常气逆而咳
内伤-寒冷饮食入胃 寒邪循脉至肺
肺寒 宣降失常气逆而咳
2、咳嗽与脏腑的关系
(1)咳为肺之本病
(2)五脏六腑皆令人咳
一是其它脏腑病影响及肺，致咳；
二是肺病影响到其它脏腑，在咳嗽基础上兼见他症
3、四时五脏发病观
五脏对相应季节时邪具有易感性
[分析]P146(708)
1、五脏咳的症状表现及病机治疗
2、六腑咳的形成及其症状表现、病机、治疗
(1)六腑咳的形成：五脏之久咳不愈，乃移于六腑
(2)六腑咳的主要症状及治疗
3.五脏咳与六腑咳的区别
4、咳与肺胃的关系
(1)从病因受邪途径言：皮毛受邪，从其合入肺，寒饮入
胃，从脉注肺，与肺胃相关
(2)从病机而言：
一是咳是肺的本病，邪伤于肺，使肺失宣降而病咳；
二是咳与胃的关系密切。依据有三：
其一，胃为五脏六腑之海，气血生化之源，若胃弱则化源不
足，脏腑失于充养，则抗病力弱，易感外邪而病咳
其二，胃主受纳，脾主运化，若脾胃受伤，水津失运，停聚
于胃则为痰为饮，上逆于肺而发咳"肺为贮痰之器，脾
为生痰之源"
其三，胃属土，为万物所归，且肺之经脉，起于中焦，下络
大肠，环循胃口，故胃独自受邪或接受五脏六腑内传
聚于胃的邪气，均可循经脉上传于肺而为咳。
5、咳病的针刺治疗原则-纳入《内经》治疗思想中去理解
治脏者治其输(属土)、治腑者治其合(属土)，浮肿者治其经(阴经属金、阳经属火)
《素问·举痛论》
[篇题]
本篇首先举寒邪客于脏腑经脉引起的多种疼痛为例，说明诊
法在临床的具体运用，继而论述的九气致病。由于本篇首论疼
痛，故篇名举痛论
[原文] P148(709)
1、经脉的生理：
阳气
气血 沿经脉流行全身而无休也。
推动、温煦
2、寒邪致痛机理
(虚)不荣则痛
寒邪
(实)不通则痛
[分析]149-150(710)
1、痛证的病因病机
不荣则痛--虚
六淫外邪、瘀血、虫积、跌仆等，但以寒邪为主导致
不通则痛--实
2、例举临床常见十四种疼痛的症状表现特点，分三类
(1)从痛证的善按、拒按来分析
痛而拒按--寒邪入经脉中
按之痛止--寒入肠胃膜原之间
按之痛不止--寒入深部经脉
(2)从疼痛的特点来分析
持续性疼痛--寒邪留久且深
疼痛牵引他处--寒入背俞引心痛；寒入厥阴引胸胁少腹痛
痛处搏动应手--寒入冲脉使血滞而上逆
寒性疼痛得热痛止--寒入脉外，病位浅
(3)从痛证伴随症状分析
疼痛伴积块-寒凝血滞日久成积(如癌症疼痛)
疼痛伴呕吐-寒入肠胃，肠胃失和降(如痛经)
疼痛伴泄泻-寒入小肠泌别失调，清浊不分
疼痛伴便秘-寒郁化热，客于小肠，灼伤肠津(如肠
梗阻)
3、十四种疼痛病机概括
寒主收引-寒入经脉，经脉挛急而疼痛
血气痹阻-寒性凝滞，血气瘀涩，痹阻经脉，不通则痛
寒热搏结-邪实于经，经脉盛满而疼
血虚不荣-血脉空虚，不能荣养经脉，而疼痛
脏气逆乱-寒侵五脏，脏气厥逆，阴阳气不相顺接，而
痛不知人
本篇所论疼痛以腹痛为主
4、四诊的临床应用
《素问·痹论》
[篇题]
痹，闭也。指由经络阻滞、营卫凝涩、脏腑气血运行不畅
而导致的疾病。本篇较为系统地论述了痹的病因、病机、分
类、辨证、治疗和预后，故篇名"痹论"
[校注]
1、骨痹：《医宗金鉴》："骨痹，则骨重酸痛不能举也。"
2、筋痹：《医宗金鉴》："筋痹，筋挛节痛屈而不伸也。"
3、脉痹：《医宗金鉴》："脉痹，则脉中血不流行而色变也。"
4、肌痹：《医宗金鉴》："肌痹，则肌顽木不知痛痒也。"
5、皮痹：《医宗金鉴》："皮痹，则皮虽麻尚微觉痛痒也。"
[原文] P151-152( 711)
1、五体痹向内脏传变的病理机制
一是"病久而不去"，即五体痹久延不愈，久病正气损伤
二是"重感于风寒湿三气"，即反复感受痹邪，形成痹邪内转入脏，形成五脏痹。
2、痹证的概念、病因、病机、分类
[分析]P153 (712 )
1、脏腑痹形成的内因及其辨证要点
内因：五脏痹：阴气者，静则神藏，躁则消亡；
六腑痹：饮食自倍，肠胃乃伤；食饮居处，为其病本也。
辨证要点：
2、影响痹证预后及转归的主要因素：
(1)感邪性质：风气胜者，其病易已也；
(2)病变部位：邪留皮肤间者其病易已；邪入五脏者预后
差；邪留筋骨间者疼久
(3)病程：初病，易愈；疼久，难愈
3、痹证的治疗
(1)辨证取穴：治脏者治其输，治府者治其合
(2)局部取穴：各随其过取穴
[分析]P155(713)
1、营气的来源、运行
水谷之精气-营气-清柔精专-行于脉中-循脉运行于五脏六腑
水谷之悍气-卫气-慓疾滑利-不入脉中-散行于皮肤、肌肉间
隙及肓膜、胸腹等处
2、营卫与痹证的关系
(1)营卫失调是痹邪侵入的内因
(2)风寒湿邪致气血阻闭，方为痹证。(基本病机)
营卫之气运行正常则不发病更不会发痹证
营卫之气运行失常则发病但不一定发痹证
营卫之气运行失常又与风寒湿气合则发痹证
意义：
(1)反映了中医学以正气为本的发病观。
(2)治疗时将"营卫失调，气血凝滞"作为重要方面考虑，用药时
在对因治疗的同时(祛风、除湿、散寒、清热等)，针对病
机调和营卫，行气活血。
[分析]P156(714)
1、痹证的症状表现特点及其影响因素
特点：痛、不痛、不仁、偏寒、偏热、偏燥、偏湿
影响因素：
一是感邪性质
二是患者体质
三是病位深浅
四是季节气候
2、痹证各种类型的机理
(1)痛：寒气多--寒性收引，气血凝滞不通。
(2)不痛不仁：病久入深，营卫滞涩 经络时疏 不痛不仁
皮肤不营
(3)寒：阳虚阴盛体质
相益寒证
寒湿之邪
(4)热：阳盛阴虚体质
邪从阳化热热证
风寒湿邪
(5)湿：阳虚阴盛体质
相感愈伤阳气，阳气不固 汗出而濡
湿邪为主
4、五体痹症状表现特点及其不痛的原因
(1)五体痹的症状表现特点
筋痹；屈不伸(筋挛节痛屈而不伸)
脉痹：血凝而不流(血不流行而色变)
五体痹肉痹：不仁(肌顽木不知痛痒)
皮痹；皮寒(皮虽麻尚微觉痛痒)
骨痹：重(骨重酸痛不能举)
(2)五体痹不痛的原因
病久入深，正气虚衰，气血不足，脉道空虚，五体失养。
素问·痿论
[篇题]
痿：是指肢体痿软无力的一类疾病，以
下肢不能随意运动者多见本篇主要是对痿证
的病因、病机、症状及治疗进行论述，故"痿
论"
[原文] P157 (715)
1、五脏与五体的关系
肺主身之皮毛
心主身之血脉
肝主身之筋膜五脏精血滋养五体，故痿在四肢，根在五脏......（后略) ......
第七单元病之形能
病之形能，出自《素问·阴阳应象大论》。胡澍
《素问校义》："能，读如态。病之形能也者，病之
形态也。"能通态。病形，即病之症状；病态，即病
之态势。病之形态，即疾病的临床表现及其发生、发展、变化势态。
本单元内容主要讨论了多种疾病的病因病机及
其临床表现、辨证分型、治则治法及预后预防等
《素问·热论》
[篇题]
热指热病，泛指一切外感发热性的疾病。本篇对外感热病的病因、病机、症状、传变、治疗、预后、禁忌等进行了系统而全面的论述，故以"热论"名
篇。诚如张志聪《黄帝内经素问集注》所说："此论热病，故篇曰'热论'。"
[原文] P138(701)
1.热病(外感热病)的概念
热病，即广义伤寒。是感受四时邪气引起的外感热病的总称。
2.热病(外感病)的特征及机理
(1)热病的特征是：发热
(2)热病发热的机理--即《调经论》所谓"阳盛生外热"
外邪侵入人体，正气与之抗争，正邪交争，卫阳郁遏于肌表，卫气郁滞化热
3.热病预后
单经受邪-预后好，即热虽甚不死-邪正交争，正气未衰或衰不甚
表里两经同时受邪-预后差，即必不免于死-邪正交争，正气已衰
[原文]P139(702)
1.六经主症
经脉循行部位症状为主
(1)本篇六经主症的特点 只有实证、热证而未及虚证、寒证
三阳经病证为表热证
三阴经病证为里热证
(2)《素问·热论》与《伤寒论》六经分证异同表
2.热病的传变规律及转愈规律
传变规律：由表入里，由阳入阴：太阳-阳明-少阳-太阴-少阴-厥阴。
转愈规律：单经受邪的外感病有一定的自愈规律。
3.热病的治疗大法
可汗而已--未满三日，邪在表者
各通其脏脉
可泄而已--已满三日，邪入里者
4.热病禁忌
食肉则复，多食则遗：故对难消化之物要慎用，宜清淡。食量要控制
5.热病遗复的原因及治疗
[分析]P141(703)
1.表里两经同时受邪的病因病机、症状、预后
病因：感受受四时邪气
病机：邪正交争，邪盛正衰
太阳与少阴同病--头痛、口干、烦满
症状 阳明与太阴同病--腹满、身热、不欲食、谵言
少阳与厥阴同病--耳聋、囊纵、厥
预后 水浆不入--后天之本败绝
不知人--失神 差
2.表里两经同病与胃气的关系
3.温病与暑病的区别
《素问·评热病论》
[篇题]
评，评议、评论。热，热性病。本篇详细论述了阴阳交、风厥、劳风、肾风的病机、症状、预后。因这些病证都是外邪乘
虚所致，属于外感热病变证，故名"评热病论"。如《黄帝素问直
解》说："'评热'论热病之变证。风厥、劳风、肾风、风水，皆热
病之变，举而评之，故曰'评热病论'"。
[原文]P142 (704)
1.阴阳交的含义、病因病机、症状和预后
(1)含义：指阳热邪气入于阴分，与阴精正气交结不解，邪盛正衰，阴精
正气不能制伏阳热邪气的一种危重证候。
(2)病因：感受阳热邪气
(3)病机：邪热亢盛，阴精不足，正不胜邪，邪盛正衰
(4)主要症状表现及病机：发热、汗出、脉躁动、狂言、不能食
发热-阴精不足，阳热亢盛
汗出-阴竭阳胜，迫津外出
脉躁动-阴精不足，阳热充斥脉道血运行加速
狂言-肾阴精枯竭，阳热扰及心神
不能食--胃气将绝
(5)预后：差。其寿可立而倾，虽愈必死
2、理解阴阳交病机理论的临床指导意义
温热病诊断以观察津液损伤程度为重点。(汗、发热、脉象)
温热病治疗以顾护津液为主
[分析]P143(705)
1、风厥的概念、病因、病机、症状、治疗
概念：风厥是指太阳受风，(肾)精亏不足，少阴虚火上逆
而汗出发热，烦闷不除的病证
病因：感受风邪
病机：太阳受风邪，少阴虚火上逆
症状：表症：身热、汗出
里症：烦满
治疗：表里刺之，饮之服汤(滋阴解表)
2.风厥证提示的临床指导意义--体虚外感病的治疗应扶正解表
[分析]P144(706)
1、劳风的概念、病因、病机、症状和治疗
概念：因劳成虚，因虚受风引起的以恶风振寒，项强冥视，咳吐稠痰为主症的一种病证
病因：感受风邪
病机：太阳受风，卫阳受阻，肺失清肃，痰热壅积
症状：恶风振寒、强上冥视、唾出若涕
治疗：以救俯仰-宣利肺气，排痰
巨阳引--解表
2.对"不出则伤肺，伤肺则死矣"的理解--治疗实证应使邪有出路
《素问·咳论》
[篇题]
本篇主要论述了咳的病因、病机、辨证分类、传变规律及针刺治疗原
则，是《内经》论述咳病的专篇，故名"咳论"
[原文] P145 (707)
1、咳的病因病机
皮毛为肺之合肺失宣降气逆而咳
外感-皮毛先受邪气邪气内舍于肺
肺脉起于中焦 外内合邪 宣降失常气逆而咳
内伤-寒冷饮食入胃 寒邪循脉至肺
肺寒 宣降失常气逆而咳
2、咳嗽与脏腑的关系
(1)咳为肺之本病
(2)五脏六腑皆令人咳
一是其它脏腑病影响及肺，致咳；
二是肺病影响到其它脏腑，在咳嗽基础上兼见他症
3、四时五脏发病观
五脏对相应季节时邪具有易感性
[分析]P146(708)
1、五脏咳的症状表现及病机治疗
2、六腑咳的形成及其症状表现、病机、治疗
(1)六腑咳的形成：五脏之久咳不愈，乃移于六腑
(2)六腑咳的主要症状及治疗
3.五脏咳与六腑咳的区别
4、咳与肺胃的关系
(1)从病因受邪途径言：皮毛受邪，从其合入肺，寒饮入
胃，从脉注肺，与肺胃相关
(2)从病机而言：
一是咳是肺的本病，邪伤于肺，使肺失宣降而病咳；
二是咳与胃的关系密切。依据有三：
其一，胃为五脏六腑之海，气血生化之源，若胃弱则化源不
足，脏腑失于充养，则抗病力弱，易感外邪而病咳
其二，胃主受纳，脾主运化，若脾胃受伤，水津失运，停聚
于胃则为痰为饮，上逆于肺而发咳"肺为贮痰之器，脾
为生痰之源"
其三，胃属土，为万物所归，且肺之经脉，起于中焦，下络
大肠，环循胃口，故胃独自受邪或接受五脏六腑内传
聚于胃的邪气，均可循经脉上传于肺而为咳。
5、咳病的针刺治疗原则-纳入《内经》治疗思想中去理解
治脏者治其输(属土)、治腑者治其合(属土)，浮肿者治其经(阴经属金、阳经属火)
《素问·举痛论》
[篇题]
本篇首先举寒邪客于脏腑经脉引起的多种疼痛为例，说明诊
法在临床的具体运用，继而论述的九气致病。由于本篇首论疼
痛，故篇名举痛论
[原文] P148(709)
1、经脉的生理：
阳气
气血 沿经脉流行全身而无休也。
推动、温煦
2、寒邪致痛机理
(虚)不荣则痛
寒邪
(实)不通则痛
[分析]149-150(710)
1、痛证的病因病机
不荣则痛--虚
六淫外邪、瘀血、虫积、跌仆等，但以寒邪为主导致
不通则痛--实
2、例举临床常见十四种疼痛的症状表现特点，分三类
(1)从痛证的善按、拒按来分析
痛而拒按--寒邪入经脉中
按之痛止--寒入肠胃膜原之间
按之痛不止--寒入深部经脉
(2)从疼痛的特点来分析
持续性疼痛--寒邪留久且深
疼痛牵引他处--寒入背俞引心痛；寒入厥阴引胸胁少腹痛
痛处搏动应手--寒入冲脉使血滞而上逆
寒性疼痛得热痛止--寒入脉外，病位浅
(3)从痛证伴随症状分析
疼痛伴积块-寒凝血滞日久成积(如癌症疼痛)
疼痛伴呕吐-寒入肠胃，肠胃失和降(如痛经)
疼痛伴泄泻-寒入小肠泌别失调，清浊不分
疼痛伴便秘-寒郁化热，客于小肠，灼伤肠津(如肠
梗阻)
3、十四种疼痛病机概括
寒主收引-寒入经脉，经脉挛急而疼痛
血气痹阻-寒性凝滞，血气瘀涩，痹阻经脉，不通则痛
寒热搏结-邪实于经，经脉盛满而疼
血虚不荣-血脉空虚，不能荣养经脉，而疼痛
脏气逆乱-寒侵五脏，脏气厥逆，阴阳气不相顺接，而
痛不知人
本篇所论疼痛以腹痛为主
4、四诊的临床应用
《素问·痹论》
[篇题]
痹，闭也。指由经络阻滞、营卫凝涩、脏腑气血运行不畅
而导致的疾病。本篇较为系统地论述了痹的病因、病机、分
类、辨证、治疗和预后，故篇名"痹论"
[校注]
1、骨痹：《医宗金鉴》："骨痹，则骨重酸痛不能举也。"
2、筋痹：《医宗金鉴》："筋痹，筋挛节痛屈而不伸也。"
3、脉痹：《医宗金鉴》："脉痹，则脉中血不流行而色变也。"
4、肌痹：《医宗金鉴》："肌痹，则肌顽木不知痛痒也。"
5、皮痹：《医宗金鉴》："皮痹，则皮虽麻尚微觉痛痒也。"
[原文] P151-152( 711)
1、五体痹向内脏传变的病理机制
一是"病久而不去"，即五体痹久延不愈，久病正气损伤
二是"重感于风寒湿三气"，即反复感受痹邪，形成痹邪内转入脏，形成五脏痹。
2、痹证的概念、病因、病机、分类
[分析]P153 (712 )
1、脏腑痹形成的内因及其辨证要点
内因：五脏痹：阴气者，静则神藏，躁则消亡；
六腑痹：饮食自倍，肠胃乃伤；食饮居处，为其病本也。
辨证要点：
2、影响痹证预后及转归的主要因素：
(1)感邪性质：风气胜者，其病易已也；
(2)病变部位：邪留皮肤间者其病易已；邪入五脏者预后
差；邪留筋骨间者疼久
(3)病程：初病，易愈；疼久，难愈
3、痹证的治疗
(1)辨证取穴：治脏者治其输，治府者治其合
(2)局部取穴：各随其过取穴
[分析]P155(713)
1、营气的来源、运行
水谷之精气-营气-清柔精专-行于脉中-循脉运行于五脏六腑
水谷之悍气-卫气-慓疾滑利-不入脉中-散行于皮肤、肌肉间
隙及肓膜、胸腹等处
2、营卫与痹证的关系
(1)营卫失调是痹邪侵入的内因
(2)风寒湿邪致气血阻闭，方为痹证。(基本病机)
营卫之气运行正常则不发病更不会发痹证
营卫之气运行失常则发病但不一定发痹证
营卫之气运行失常又与风寒湿气合则发痹证
意义：
(1)反映了中医学以正气为本的发病观。
(2)治疗时将"营卫失调，气血凝滞"作为重要方面考虑，用药时
在对因治疗的同时(祛风、除湿、散寒、清热等)，针对病
机调和营卫，行气活血。
[分析]P156(714)
1、痹证的症状表现特点及其影响因素
特点：痛、不痛、不仁、偏寒、偏热、偏燥、偏湿
影响因素：
一是感邪性质
二是患者体质
三是病位深浅
四是季节气候
2、痹证各种类型的机理
(1)痛：寒气多--寒性收引，气血凝滞不通。
(2)不痛不仁：病久入深，营卫滞涩 经络时疏 不痛不仁
皮肤不营
(3)寒：阳虚阴盛体质
相益寒证
寒湿之邪
(4)热：阳盛阴虚体质
邪从阳化热热证
风寒湿邪
(5)湿：阳虚阴盛体质
相感愈伤阳气，阳气不固 汗出而濡
湿邪为主
4、五体痹症状表现特点及其不痛的原因
(1)五体痹的症状表现特点
筋痹；屈不伸(筋挛节痛屈而不伸)
脉痹：血凝而不流(血不流行而色变)
五体痹肉痹：不仁(肌顽木不知痛痒)
皮痹；皮寒(皮虽麻尚微觉痛痒)
骨痹：重(骨重酸痛不能举)
(2)五体痹不痛的原因
病久入深，正气虚衰，气血不足，脉道空虚，五体失养。
素问·痿论
[篇题]
痿：是指肢体痿软无力的一类疾病，以
下肢不能随意运动者多见本篇主要是对痿证
的病因、病机、症状及治疗进行论述，故"痿
论"
[原文] P157 (715)
1、五脏与五体的关系
肺主身之皮毛
心主身之血脉
肝主身之筋膜五脏精血滋养五体，故痿在四肢，根在五脏......（后略) ......
附件资料：
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