×基础 · 临床研究?

    奥沙利铂联合氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸治疗

    局部进展期胃癌临床研究

    林惠忠 , 李晓川 , 陈磊 , 崔京远 , 李宏 , 周东风

    青岛市立医院普外科 ,山东 青岛 266011

    Combination of Oxaliplatin and 52FU and CF a s neoadjuvant chemotherapy in the

    treatment of locally advanced ga stric cancer

    L I N Hui2z hong , L I Xiao2chuan , C H EN L ei , CUI J ing2y uan , L I Hong , Z HOU Dong2f eng

    Department of General S urgery , Minici pal Hos pi tal of Qing dao , Qing dao 266011 , P. R. China.

    【摘要】 目的:评价奥沙利铂、 52氟尿嘧啶

    (52FU)和甲酰四氢叶酸(CF)联合新辅助

    化疗治疗局部进展期胃癌的近期疗效和毒

    副反应。方法:选择 2000 年 3 月～2004 年

    4 月我科住院的胃癌患者 42 例入组 ,术前

    接受化疗 ,方案为:奥沙利铂 130 mg/ m2

    ,d1 ;52FU 500 mg/ m2

    ,d1～d3 ;CF 300 mg/

    d ,d1～3。每 3 个周为 1 个周期 ,共 2 个周

    期。观察新辅助化疗后肿瘤原发病灶的缓

    解情况 ,并观察毒副反应。结果:42 例患者

    中有38 例获得手术切除 ,其中26 例获得根

    治性切除 ,19 例肿瘤原发病灶明显缩小 ,14

    例肿瘤 TNM 分期降低。毒副反应主要为

    白细胞减少、 腹泻、 恶心、 呕吐、 脱发、 肝功

    能异常 ,经对症及营养支持治疗后均能缓

    解。结论:奥沙利铂联合 52FU 与 CF 新辅

    助化疗在局部进展期胃癌的治疗中近期疗

    效显著 ,耐受性良好。

    肿瘤防治杂志,2005 ,12 (12) :933 - 935

    [ ABSTRACT] OBJECTIVE:To evaluate the effect s and toxicity of

    Oxaliplatin and 52FU plus CF as the neoadjuvant chemotherapy in

    the t reatment of locally advanced gast ric cancer. METHODS : From

    March 2000 to 2004 , 42 cases of locally advanced gast ric cancer pa2

    tient s were t reated with Oxaliplatin/ 52FU/ CF chemotherapy before

    operation. Neoadjuvant chemotherapy regimens containing Oxali2

    platin 130 mg/ m2

    (day 1) plus 52FU 500 mg/ m2

    (day 1 to 3) and CF

    300mg/ d (day 1 to 3) were administered every 3 weeks for 2 cycles

    before operation. The response in the primary tumor and the chem2

    otherapy toxicity was observed in each patient . RESU LTS : 14 of the

    42 patient s were downstaged , and subtotal or total gast rectomy was

    carried out in 38 patient s ; 26 patient s were operated completely ,primary tumor was reduced efficiently in 19 patient s. The most

    common toxicities were leukocytopenia , nausea , vomiting , alopecia

    and hepatosis. The toxicities relieved af ter symptomatic t reatment .

    CONCLUSION: The combination of Oxaliplatin and 52FU and CF is

    an effective and well2tolerated regimen as neoadjuvant chemothera2

    py for the locally advanced gast ric cancer .

    Chin J Cancer Prev Treat ,2005 ,12 (12) :933 - 935

    【关键词】 胃肿瘤/药物疗法;奥沙利铂/治疗应用;亚叶酸钙/治疗应用;52氟尿嘧啶/治疗应用

    [ KEYWORDS] stomach neoplasms/ drug therapy ; organoplatinum compounds/ therapeutic us/ eucovorin/ therapeutic u2

    ses ; fluorouracil/ therapeutic uses

    【中图分类号】 R735. 2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1009 - 4571 (2005) 12 - 0933 - 03

    目前,胃癌的治疗仍首选手术切除,但大多数为进展

    期胃癌,单纯手术效果不理想,2年内有50 %～60 %的患

    者出现复发和转移。国内外研究证实对局部进展期胃癌

    患者行新辅助化疗可提高外科治疗效果[1]。我们对42例

    局部进展期胃癌患者以奥沙利铂联合52FU 与甲酰四氢

    叶酸(CF)作为新辅助化疗方案行术前化疗,取得明显的

    近期疗效,且耐受性良好,总结报道如下。

    【通讯作者简介】 林惠忠 ,男 ,山东青岛人 ,硕士 ,副主任医师 ,主要从事肿瘤外科的研究工作。

    Tel :86 - 532 - 82789425

    1 对象与方法

    1. 1 病例选择及一般资料

    2000 年 3 月～2004 年 4 月共有 42 例胃癌患者入

    组。男 25 例 ,女 17 例。年龄 25～68 岁 ,中位年龄

    4115 岁。入院前均未行特殊治疗。病变部位分别为:

    胃底贲门癌 6 例 ,胃体癌 10 例 ,胃窦癌 22 例 ,全胃癌

    4 例。所有病例均经上消化道钡餐、 超声胃镜、 螺旋

    CT、 腹部B 超、 X线胸片及一般查体 ,明确病变部位、病理诊断、 肿瘤大小、 浸润深度 ,有无腹腔广泛播散或

    · 339 · 肿瘤防治杂志2005 年6 月第12 卷第12 期 CHIN J CANCER PREV TREAT ,J une 2005 ,Vol . 12 No. 12

    ? 1995-2007 Tsinghua Tongfang Optical Disc Co., Ltd. All rights reserved.远处转移 ,进行术前临床分期。根据 1987 年国际抗癌

    联盟(UICC) TNM 分期标准: Ⅱ期 6 例 , Ⅲ期 20 例 ,Ⅳ 期 16 例 ......