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    1 、女性， 56 岁，两年前因右乳房肿块诊断右乳房癌，经根治切除术后，最近腰痛，经腰椎摄片，示腰

    一 有破坏性病灶，骨骼转移最常见的直接途径是：

    A 、肋间静脉 B 、腋静脉 C 、乳内静脉 D 、锁骨 下 静脉 E 、癌栓 子 经胸导管返流

    2 、胆囊结 石 行胆囊切除术，术中胆道造影的指征中，下列哪一项是不对的(指术中检查所见 ) ：

    A 、胆总管 周 增宽 B 、胆总管 管 壁增厚 C 、胆囊多 发 性小结石 D 、慢性胰 腺 炎 E 、肝大

    3 、关于十 二 指肠溃疡的手术适应下一项是最合适的：

    A 、溃疡病 多 数需外科治疗 B 、幽门梗 阻 者必需手术治疗 C 、有急性 穿 孔者需手术

    D 、老年溃 疡 病人较年青病人手术指征应从严 E 、有溃疡 出 血者首先考虑手术

    4 、下列哪 个 部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支：

    A 、胃底、 食 管下端 B 、直肠下 部 ，肛管 C 、 食 管中段、胃底

    D 、前腹 壁 E 、腹膜后

    5 、下列哪 一 项不是急性绞窄性肠梗阻的病理改变： A 、梗阻上

    面 肠管膨胀，肠壁变薄，梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 B 、梗阻

    上 面 肠管膨胀，肠壁肥厚，梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 C 、肠

    壁静 脉 瘀血，水肿、渗出 D 、肠边缘 动 脉搏动消失，肠壁坏

    死，穿孔 E 、腹腔出 现 血性液体、细菌和毒素

    6 、急性胰 腺 炎最常见的病因是：

    A 、损伤 B 、酗酒或 暴 饮暴食 C 、感染 D 、胆道疾病 E 、甲亢、 糖 尿病

    7 、 男性 、 40 岁 ， 腰痛二月 ， 二周前因扭伤腰部 ， 疼痛加剧 ， 且向右小腿外侧放射 ， 腰部活动受限 ， 腰 4 、5 棘突偏右有固定压痛，右小腿及足背外侧痛觉下降，直腿抬高试验( + ) ，加 强 试验( + ) ， 右足拇趾背伸

    力下降， X 线 片示正常，最可能诊断为：

    A 、腰背肌 筋 膜炎 B 、慢性腰 部 损伤 C 、强直性 脊 柱炎 D 、腰椎结核 E 、腰椎间 盘 突出症

    8 、腰椎间 盘 突出症的最主要诊断根据是：

    A 、直腿抬 高 及加强试验 B 、跟臀试验 C 、皮肤感 觉 、肌力及腱反射变

    化 D 、脊柱姿 态 变化 E 、 X 线 平 片

    9 、 男 ， 23 岁 ， 右小腿中 1/3 骨折入 院 ， 管形石膏固定 24 小 时 后 ， 自诉足趾疼痛 ， 发凉 。 查体 ： 足趾不

    敢 活动，你认为以下哪种处理方法是不正确的？

    A 、拆除石 膏 外固定 B 、立即切 开 筋膜减压 C 、抬高患 肢 利于静脉回流

    D 、应用脱 水 剂 E 、急检血 电 解质和尿素氮

    10 、通过 膀 胱镜及活检发现膀胱癌已侵犯浅肌层，这应属国际抗癌联合会分期法中哪一期？

    A 、 T is B 、 T 1 C 、 T 2 D 、 T 3 E 、 T4

    11 、 男性 ， 50 岁 ， 近 3 个 月有刺激性咳嗽 ， 有时痰中带血 ， 不发热 ， 胸片显示右肺上叶前段不张 ， 最可

    能 诊断为：

    A 、肺炎 B 、肺结核 C 、肺门淋 巴 结核并肺不张 D 、中央型 肺 癌并发肺不张 E 、肺脓肿

    12 诊断甲 状 腺机能亢进症最灵敏可靠的实验检查方法是：

    外科学国家题库

    2★ ★

    A 、基础代 谢 率 B 、血清蛋 白 结合碘测定 C 、放射免 疫 分析法测定 T4

    D 、放射免 疫 分析法测 定 T 3 E 、放射性 碘 摄取试验

    13 、 待下 肢 曲张静脉不充时 ， 在腹股沟下方扎一橡皮管 ， 然后让病人起立 ， 放开橡皮管 ， 如血流迅速自上

    而下倒流，使浅静脉立即充盈曲张，最应考虑：

    A 、下肢浅 深 静脉交通支瓣膜闭锁不全 B 、大隐静 脉 阻塞 C 、下肢深 静 脉阻塞

    D 、小隐静 脉 瓣闭锁不全 E 、大隐静 脉 瓣功能异常

    14 、慢性 十 二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻的手术选择为：

    A 、迷走神 经 干切断术 B 、选择 性 胃迷走神经切断术 C 、高选择 性 胃迷走神经切

    断术 D 、 毕 I 式 胃 大部切除 术 E 、 毕 I I 式 胃大部切除术

    15 、 女性 ， 18 岁 ， 诉颈 粗 ， 无任何不适 ， 检查 ： 甲状腺弥漫性肿大 ， 质圆 ， 光滑 ， 未闻及杂音 。 下面的试

    验结果依次是 2 小时 、 4 小时、 6 小 时 、 12 小时

    摄碘试验： 10 %、 20 % 、 40 % 、 50 % 抑碘试验： 4 %、10 % 、 1 8 %、 20 % ， 最合适的诊断是：

    A 、原发性 甲 状腺机能亢进 B 、 继 发性甲状腺机能亢进 C 、慢性淋 巴 细胞性甲状腺炎

    D 、单纯性 甲 状腺肿 E 、甲状腺 机 能减退

    16 、 女性 ， 56 岁 ， 诉在 洗 澡时无意触及右侧乳房一肿块 ， 无痛 ， 时隔十个月 ， 来诊 ， 检查 ： 在右乳外上方

    见局限性皮肤凹陷，该部且能扪 及 3 * 2 厘米大 小 肿块，此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因引起？ A 、乳房充 血 、水肿 B 、癌细胞 填 塞皮内，皮下淋巴管 C 、癌肿浸润 Cooper 韧带 D 、癌肿浸 润

    乳腺管 E 、癌肿浸 润 乳腺小叶腺泡

    17 、腹股 沟 斜疝的发生与下列哪种因素无关？

    A 、腹横肌 发 育不全 B 、腹内斜 肌 发育不全 C 、腹外斜 肌 腱膜发育不全

    D 、腹内斜 肌 弓状缘位置偏高 E 、腹股沟 区 解剖缺损

    18 、 男性 ， 45 岁 ， 突然 大 量呕血伴多次柏油样大便已一天 ， 既往有胃部不适史 。 检查 ： 巩膜黄染可疑 ， 腹

    平坦 ， 全 腹 软 ， 无 压 痛 ， 肝 未 扪 及 ， 脾 肋 下 2cm ，质 中 ， 移 动性 浊 音 阴 性 ， 血 压

    12/8kpa ( 90/60mmHg ) ， 脉率 108 次 每分，血色素 60g/l ， 白 细胞计数： 2.5 * 10^9/l ，血小板计数 47 *

    10^9/l ，诊断首 先 考虑： A 、溃疡病 出 血 B 、胆道出血 C 、胃癌出血 D 、肝硬化 并 上消化

    道出血

    19 、男性 农 民， 40 岁 ， 下肢静脉曲张已 10 年 ， 劳累后肢体肿胀，皮炎及溃疡经久不愈，应

    行： A 、弹力绷 带 包扎 B 、抗感染 治 疗 C 、手术治疗 D 、局部药 物 治疗 E 、 物理治疗

    20 、 工人 ， 男性 ， 32 岁 ， 脾破裂 ， 脾切除术后 7 天 ， 体温 渐 升 ， 左下胸壁水肿 ， 压痛 ， X 线见 左 膈肌影

    模 糊，首先考虑为：

    A 、脓胸 B 、膈下脓肿 C 、腹腔脓肿 C 、左胸壁 感 染 E 、左肺脓肿

    21 、 一中 年 妇女 ， 乳腺内可扪及大约 1.5 * 1.5 * 1cm 的肿 块 ， 活动 ， 边缘欠清 ， 与皮肤无粘连 ， 最应如

    何 处理？

    A 、可短期 内 继续观察 B 、中药治疗 C 、局麻下 将 肿瘤组织切除一小

    块，送病理检查，明确诊断后再决定方案 D 、将肿块 边 同周围的正常乳腺

    组织完整地切除送病理检查，以明确诊断。

    外科学国家题库★ ★

    E 、可作乳 腺 单纯切除

    22 、下列 哪 项与门静脉高压的病理变化无关？

    A 、食管下 端 静脉曲张 B 、继发性痔 C 、胆囊肿大 D 、脐部海 蛇 头样

    征 E 、脾肿大 、 腹水

    23 、 患 者 ， 女性 ， 50 岁 ， 主诉右上腹部痛伴进行性黄疸一月 ， 体检发现巩膜皮肤明显黄染 ......