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早期发现食管癌“信号”
http://www.100md.com 2008年8月18日 《家庭医生报》 2008年8月18日(总第1175期)
     早期的食管癌,临床上约90%的患者有症状,其症状主要表现为大口吃干硬的食物时有轻微的梗噎感,吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后有闷感不适感;吞咽后食管内异物感。这些症状在狼吞虎咽进食时会更加明显。此时症状相对比较轻微,若粗心大意,极易造成漏诊。

    既然早期食管癌患者就会出现异常的感觉,为什么还容易延误诊治呢?这与对本病认识不充分及粗心大意有关。如患者出现“第一次梗噎阻塞感”常常是发生在生气后或大口吃饭、快速吞咽时,总以为与这些因素有关,从而延误病情。其实上述因素引起的堵塞感是暂时的,在当时或近几天内就会恢复正常,而食管癌所致的吞咽困难则是反复出现,而且越来越重。

    所以如果您自己觉察了早期“信号”以后,应当主动就医,获得确诊。有条件的可直接挂肿瘤外科门诊或胸外科门诊,一般外科或内科也可。医院一般有三种较理想的检查:一是X线钡餐检查;二是“食管拉网”作脱落细胞检查;三是食管镜或纤维食管镜检查。其中有一项为阳性者即可确诊。早期手术治愈率高,其中5年以上生存率达90%以上。, 百拇医药(上海交通大学附属第六人民医院心胸外科 主治医师 高宗礼 主任医师 吕志前)