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防治稽留流产
http://www.100md.com 2008年8月18日 《家庭医生报》 2008年8月18日(总第1175期)
     稽留流产亦称过期流产或死胎不下,是指宫内胚胎或胎儿死亡未及时排出者。死胎长期滞留于子宫内,其浸出物及胎盘自溶所产生的促凝物质进入血液循环时,可引起弥漫性血管内凝血,即引起出血。

    目前稽留流产的病人逐年增加,应引起人们的重视,同时这与人们的认识误区也有关。目前多数人认为怀孕早期不宜做检查,最好是过了三个月后再检查,这样才不会对胎儿造成影响。所以有一部分孕妇通过尿检确诊早孕后,即期待至孕三个月后到医院就诊,或有了流产症状后才到医院就诊,往往这时已错过了最好的时机,胚胎已经死亡。所以人们有必要了解造成稽留流产的原因。

    造成稽留流产的原因大致有以下几种:1、遗传方面:如染色体异常、血型;2、感染:如优生四项、支原体及衣原体感染等;3、解剖异常:如子宫畸形、宫腔内纵隔、宫腔粘连等;4、内分泌:如甲状腺功能、性激素水平;5、免疫方面:如封闭抗体、免疫四项、抗精子抗体、抗心磷脂抗体等;6、环境因素的影响。

    医生建议:若病人有停经史,且尿检呈阳性后,应及时到医院检测血绒促性素及孕酮水平,停经40天以后结合B超,以及早判断胚胎发育的情况。临床发现,有些无明显诱因的稽留流产,再次妊娠时若及早干预,能明显提高妊娠成功率。, 百拇医药(江西省妇幼保健院中医科主治医师 崔英)