防控丙型肝炎:全体医生的责任——访北京地坛医院成军教授
《论坛报》:请您简要谈谈北京地坛医院在丙型肝炎控制和管理方面所做的工作。
成军教授:作为一家传染病专科医院,消毒、防护、隔离制度是一贯要遵守的,并无特殊,这些方法是各个医院都知道并可以实施的,只是地坛医院重视每一个环节,实施起来更细致、更严格。
控制每一种传染病都要从三个环节抓起:控制传染源,切断传播途径,保护易感人群。对于丙型肝炎,对患者进行积极诊断和治疗就是对传染源最好的控制,每位医务人员都应熟知丙型肝炎的传播途径。自上世纪九十年代初,我国可以对献血人员进行丙型肝炎检测之后,血液传播途径基本被切断。我想强调一点,医院内的有创操作是一个容易被忽视的传播途径,但是只要彻底消毒,这一途径还是可以很好被切断的。
保护易感人群对于丙型肝炎有一定难度。因为迄今为止,没有丙型肝炎疫苗,无法对普通人群进行主动免疫。这就更需要对前面两个环节严格控制。
《论坛报》:您对丙型肝炎抗病毒治疗的现状怎么看?
成军教授:我们处在循证医学的“时代”,在进行丙型肝炎治疗时,应该按照相关指南和循证医学证据进行,要避免为强调个体化治疗而部分或完全忽视基本的治疗原则。对于各科医生都是这样,基本治疗原则是不能违背的,个体化治疗不是随便治疗,更不是随意治疗。
推行丙型肝炎的正确治疗,要依靠整个医务界对丙型肝炎的重视。特别需要纠正一个观念——“丙型肝炎患者的转氨酶水平正常时无需抗病毒治疗”——这是错误的。只要丙型肝炎患者的丙肝病毒RNA为阳性,就应该接受治疗。这不仅是传染科、肝病科医生要明确的,各科医生都非常有必要了解,因为各科医生都有控制丙型肝炎的责任。, 百拇医药
成军教授:作为一家传染病专科医院,消毒、防护、隔离制度是一贯要遵守的,并无特殊,这些方法是各个医院都知道并可以实施的,只是地坛医院重视每一个环节,实施起来更细致、更严格。
控制每一种传染病都要从三个环节抓起:控制传染源,切断传播途径,保护易感人群。对于丙型肝炎,对患者进行积极诊断和治疗就是对传染源最好的控制,每位医务人员都应熟知丙型肝炎的传播途径。自上世纪九十年代初,我国可以对献血人员进行丙型肝炎检测之后,血液传播途径基本被切断。我想强调一点,医院内的有创操作是一个容易被忽视的传播途径,但是只要彻底消毒,这一途径还是可以很好被切断的。
保护易感人群对于丙型肝炎有一定难度。因为迄今为止,没有丙型肝炎疫苗,无法对普通人群进行主动免疫。这就更需要对前面两个环节严格控制。
《论坛报》:您对丙型肝炎抗病毒治疗的现状怎么看?
成军教授:我们处在循证医学的“时代”,在进行丙型肝炎治疗时,应该按照相关指南和循证医学证据进行,要避免为强调个体化治疗而部分或完全忽视基本的治疗原则。对于各科医生都是这样,基本治疗原则是不能违背的,个体化治疗不是随便治疗,更不是随意治疗。
推行丙型肝炎的正确治疗,要依靠整个医务界对丙型肝炎的重视。特别需要纠正一个观念——“丙型肝炎患者的转氨酶水平正常时无需抗病毒治疗”——这是错误的。只要丙型肝炎患者的丙肝病毒RNA为阳性,就应该接受治疗。这不仅是传染科、肝病科医生要明确的,各科医生都非常有必要了解,因为各科医生都有控制丙型肝炎的责任。, 百拇医药