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关爱产后抑郁症患者
http://www.100md.com 2008年8月25日 《家庭医生报》 2008年8月25日(总第1176期)
     产后抑郁症是指在产褥期发生的一种精神疾患。一般认为产后抑郁症的预后较好,约2/3的患者可以在一年内康复,如果再次妊娠则有20%~30%的复发率。

    产后抑郁症不仅影响产妇健康。而且影响到家庭婚姻和社会稳定。因此,要重视产后抑郁症。

    心理学家认为,妇女在怀孕期和产后第一个月均有暂时性心理“退化”现象。即她们的行为变得更原始或者具有孩子气,过分担心分娩过程中的疼痛,对分娩存在着紧张恐惧心理;有些孕妇,担心分娩女孩,从而失去在家庭中的地位;有的孕妇对将来生活茫然无知,因为住房、收入等问题的担心导致心理上的高度紧张。另外,产褥期妇女情感处于脆弱阶段,心理处于不稳定状态。产妇对婴儿的期待、对即将承担母亲角色的不适应、有关照料婴儿的一切事物等问题,增加了孕妇的心理压力,易使她们形成心理障碍从而成为产后抑郁症的促发因素。

    产后24小时体内激素水平急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。缺乏家庭和社会的支持与帮助,特别是来自丈夫和长辈的帮助,是产后抑郁症发生的危险因素。改善夫妻和婆媳之间的关系,丈夫在妻子怀孕前后都要密切关注妻子的心理变化,尽可能地关心体贴她,分担她的压力,不要让孕妇受到过多的不良刺激,可明显降低产后抑郁症的发生率。

    对产后抑郁症患者心理治疗是很重要的。通过心理治疗增强患者的自信心,提高自我价值意识。约有1/3的患者需要抗抑郁药物治疗,对轻度抑郁症患者给予安定类药物治疗。中、重度抑郁症患者根据需要应用三环类抗抑郁药治疗。, http://www.100md.com(江西省妇幼保健院副主任医师 李晓萍)