乙肝病情不同检查治疗各异
不同情况的乙肝患者需要做哪些检查和治疗，主要依肝功能正常与否来决定。同时，也得参考乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA，后文简称DNA)的检测结果来做进一步的分析。对乙肝患者来说，检测DNA是最常见的一个项目。测定DNA是判断乙肝病毒有无复制、传染的可靠指标。目前，测定DNA有两种方法：一种是定性测定，即测定结果以阴性、阳性来表示。DNA阴性，说明DNA目前没有活动，没有复制，处在相对静止期。DNA阳性反映乙肝病毒复制活跃，并有显著的传染性。另一种是定量测定，它比定性测定更进了一步，可以具体了解乙肝病毒数量的多少，这对观察病情变化和治疗效果都很有帮助。那么，该如何选择检查项目和治疗方案呢？
肝功能正常者
若DNA呈阴性，不管是大三阳还是小三阳患者，均不需要治疗，只需每隔3~6个月定期复查，做肝功能、乙肝全套及HBV-DNA、腹部B超检查，必要时需检查甲胎蛋白。若DNA呈阳性，不管是大三阳还是小三阳，建议做肝组织穿刺活检。如果活检提示肝脏有炎症活动，建议进行抗病毒治疗；如果阳性患者有肝癌家族史，不管有无炎症活动，都建议进行抗病毒治疗。
肝功能异常者
DNA呈阴性者，不需要进行抗病毒治疗，但需检查寻找导致肝功能异常的病因，并及时进行护肝降酶等对症治疗。DNA呈阳性者，若是小三阳患者，一般病情重、病程长、年龄偏大且有乙肝病毒变异的情况，需要进行抗病毒治疗；若是大三阳患者，也需要进行抗病毒治疗。
需要说明的是，乙肝病毒是肝炎的起始因子，也是肝癌的高危因素，因此一定要进行规范的抗病毒治疗。治疗药物分几类，一是干扰素，分长效和短效，长效干扰素有派罗欣和佩乐能，短效干扰素有赛若金、安福隆、因特芬、运德素等；二是核苷类似物，共分为四种，如贺普丁、阿德福韦酯、素比伏和博路定；还有化学合成药磷钾酸钠(可耐)及中药等。
对肝病患者来说，一定要做到“三分治七分养”。一是忌酗酒；二是忌熬夜；三是尽量避免使用损伤肝脏的药物；四是加强营养和运动，提高自身的抵抗力。
田德英, http://www.100md.com
肝功能正常者
若DNA呈阴性，不管是大三阳还是小三阳患者，均不需要治疗，只需每隔3~6个月定期复查，做肝功能、乙肝全套及HBV-DNA、腹部B超检查，必要时需检查甲胎蛋白。若DNA呈阳性，不管是大三阳还是小三阳，建议做肝组织穿刺活检。如果活检提示肝脏有炎症活动，建议进行抗病毒治疗；如果阳性患者有肝癌家族史，不管有无炎症活动，都建议进行抗病毒治疗。
肝功能异常者
DNA呈阴性者，不需要进行抗病毒治疗，但需检查寻找导致肝功能异常的病因，并及时进行护肝降酶等对症治疗。DNA呈阳性者，若是小三阳患者，一般病情重、病程长、年龄偏大且有乙肝病毒变异的情况，需要进行抗病毒治疗；若是大三阳患者，也需要进行抗病毒治疗。
需要说明的是，乙肝病毒是肝炎的起始因子，也是肝癌的高危因素，因此一定要进行规范的抗病毒治疗。治疗药物分几类，一是干扰素，分长效和短效，长效干扰素有派罗欣和佩乐能，短效干扰素有赛若金、安福隆、因特芬、运德素等；二是核苷类似物，共分为四种，如贺普丁、阿德福韦酯、素比伏和博路定；还有化学合成药磷钾酸钠(可耐)及中药等。
对肝病患者来说，一定要做到“三分治七分养”。一是忌酗酒；二是忌熬夜；三是尽量避免使用损伤肝脏的药物；四是加强营养和运动，提高自身的抵抗力。
田德英, http://www.100md.com