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肠胃闹情绪六大元凶
http://www.100md.com 2008年8月27日 医药经济报
     最近的炎热天气让不少市民见识了夏末的余威,炎热的天气让食物中的细菌加快了繁殖,加快了食物的腐败变质;炎热的天气,大家更加青睐消暑的冷饮、啤酒、晚上乘凉时的夜宵(特别是室外大排档);工作和休息不得不依赖空调降温以阻止高温带来的不适……这些正是引发夏季肠胃病的原因。

    中暑

    老天似乎成心和我做对,连着几天骄阳似火,破旧的教练车内别说空调就连个小台扇也没有,我在车内快要被烤傻了,汗水哗哗哗地流,好想吐,我好像晕车了……

    ——白领 刘小姐

    症状:恶心呕吐、头晕、腹痛、胃肠不适等,一般没有腹泻症状。

    荐药:十滴水。患者出现恶心呕吐、胃肠不适、腹痛等症状,可急服十滴水2~5毫升。

    急性胰腺炎
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    那天晚上我和朋友们聚在一起看中美女排大战,看完比赛11点多了,大家又饿又渴,来到街口大排档叫了两打冰镇啤酒、2只烧鸡和5斤牛肉,大家喝酒吃肉,狂侃奥运,真是快哉美哉!吃饱喝足后,忽然腹部剧痛,一阵恶心,刚才吃的食物全吐了出来,四肢阵阵发冷……

    ——待业青年 小姚

    症状:呕吐、腹泻,腹痛剧烈,甚至如刀割。症状多发生于聚餐后,饮用了大量酒类和饮料,食入较多脂肪类食品。

    荐药:不宜乱用止痛、止吐、止泻药治疗,应该尽快就医处理。

    胃溃疡

    这个暑假,学校交了支足球队给我训练。每天训练过后,大汗淋漓,口干舌燥,心里就像着了火,这个时候我少不了猛灌一杯冰啤酒。可这段时间,上腹部老是像着了火一样痛,饿的时候更是如此,凭经验,我知道这胃溃疡又犯了。
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    ——中学体育教师 小杨

    症状:腹痛、反酸、烧心,少有吐泻或无吐泻。这种情况多为胃溃疡或胃炎患者腹部受空调或冷食刺激,引起胃酸过度分泌。

    荐药:主要用抗酸药治疗,如H2受体阻断剂雷尼替丁、法莫替丁等;也可用质子泵抑制剂,如奥美拉唑等。一般不使用止痛药。抗酸治疗后,胃痛、反酸等症状均减轻或消失。

    肠道菌群失调

    每年夏天我都要拉肚子,一直要到秋天才逐渐好转。今年我可做好准备了,刚入夏,我就吃了一个月的头孢氨苄胶囊,“先下手为强”,把夏季腹泻扼杀在“摇篮”里。没想到,这药服完了,腹泻还是没止住……

    ——营业员 小王

    症状:经久不愈的慢性腹泻,泻前腹痛,一般不呕吐、不发烧,有长期应用抗生素治疗史。
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    荐药:停用所有抗生素类药物,改用调节肠道菌群失调的药物,如丽珠肠乐、整肠生、培菲康、金双岐、乳酸菌素等。

    肠痉挛

    为了看中午11点多刘翔参加的110米跨栏比赛,和同事交班后,我一路狂奔到家,好热啊,顾不得胃肠老毛病了,先切个冰镇西瓜降降火。几块冰西瓜下肚,火是降下来了,可这肚子痛得厉害,豆大的汗珠直往下滴,我痛得在床上直打滚……

    ——仓管员 小张

    症状:呕吐、腹泻不明显,主要表现为腹痛,有过食冷食的经历。上腹痛患者多有胃溃疡、胃炎病史,在冷食刺激下诱发或加重了原发疾病;下腹痛患者多属过食冷食,刺激肠道引起的肠痉挛。

    荐药:忌用止痛药。上腹痛患者主要选用黏膜保护药,如铋剂、硫糖铝、思密达等,还可用抗酸剂,如铝碳酸镁、达喜、乐得胃、胃速乐等。其中,铝碳酸镁除了有一般的抗酸剂作用外,还有一定的黏膜保护作用;肠痉挛疼痛患者适当应用解痉止痛药,如654-2、阿托品、颠茄片等,但要注意患有青光眼、前列腺肥大的老年患者不可使用这些药物,否则会使青光眼恶化或加重排尿困难。
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    消化不良

    难得回家过暑假,妈妈给我烧了好多好菜,在北方大学饿了一个学期的我可是过足了瘾,鸡、鸭、鱼、肉都解了馋,还吃了好些冷食和瓜果。可是吃得太撑了,腹部胀得难受,老想吐,饱饱胀胀的一夜没睡好。

    ——大学生 小祁

    症状:上腹饱胀、嗳气、食欲不振,有时有呕吐,一般无腹泻。本症多为一次性暴食过量,或过食生冷瓜果引起胃肠道功能紊乱。

    荐药:服用助消化的多酶片、消食片,配合应用促胃动力药,如吗丁啉或莫沙必利。

    消化道梗阻

    媛媛才一岁半,前些天好像吃坏了肚子,小手老是捂着腹部哭,像是肚子痛,还吐了些食物,但却没有大便。黄药师说这情况不像是吃坏了肚子……

    ——家庭主妇 张妈妈

    症状:呕吐、腹痛明显,不腹泻。

    荐药:不可乱用止痛、止吐药,以免延误或加重病情,应让患者上医院就医,必要时需手术治疗。, http://www.100md.com(■常怡勇)