当心糖尿病引起骨质疏松
糖尿病是中老年人的常见病、多发病，除了多食、多饮、多尿、体重减轻的“三多一少”症状外，还常常伴有一“松”，即骨质疏松。据统计，约有一半糖尿病患者骨质疏松。原来，糖尿病患者血糖浓度较高，肾脏在排出过多葡萄糖的同时，对钙离子的排出也增多，日积月累，导致大量钙从尿中丢失。据测定，健康人24小时从尿中排出的钙质为104±20毫克，而糖尿病患者却要排出195±106毫克。糖尿病患者在大量排出钙的同时，骨骼中的磷和镁也随之丢失。低镁可刺激颈部的甲状旁腺，促使骨骼中的钙质释放，骨量减少，骨质疏松。另外，糖尿病患者除了糖代谢障碍外，还有维生素、降钙素等代谢失调，影响骨骼新陈代谢，促发骨质疏松症。
胰岛素不但对糖代谢至关重要，而且影响蛋白质的合成。骨骼是以蛋白质(胶原蛋白)为基质，大量钙沉积于上而成的。糖尿病患者胶原蛋白合成不足，骨基质减少，也加重了骨质疏松。
防治糖尿病性骨质疏松症，首先要积极控制糖尿病。对骨质疏松的处理与一般患者相同，包括补充钙和维生素D、适当进行户外活动等等。至于补钙，一般主张以食补为主，药补为辅。食补尤以牛奶为佳，但糖尿病患者应少吃饱和脂肪，宜用脱脂或低脂牛奶。食补不够，可服钙片，还可在医师指导下应用维生素D、双磷酸盐、降钙素等。对于有糖衣或含有乳糖的钙片，糖尿病患者不必顾虑重重，其含糖量不会影响血糖。需要指出的是，绝经后的女性糖尿病患者治疗骨质疏松应慎用雌激素。雌激素可引起血糖升高，不利于控制糖尿病。这种情况可用降钙素治疗。王金山, http://www.100md.com
胰岛素不但对糖代谢至关重要，而且影响蛋白质的合成。骨骼是以蛋白质(胶原蛋白)为基质，大量钙沉积于上而成的。糖尿病患者胶原蛋白合成不足，骨基质减少，也加重了骨质疏松。
防治糖尿病性骨质疏松症，首先要积极控制糖尿病。对骨质疏松的处理与一般患者相同，包括补充钙和维生素D、适当进行户外活动等等。至于补钙，一般主张以食补为主，药补为辅。食补尤以牛奶为佳，但糖尿病患者应少吃饱和脂肪，宜用脱脂或低脂牛奶。食补不够，可服钙片，还可在医师指导下应用维生素D、双磷酸盐、降钙素等。对于有糖衣或含有乳糖的钙片，糖尿病患者不必顾虑重重，其含糖量不会影响血糖。需要指出的是，绝经后的女性糖尿病患者治疗骨质疏松应慎用雌激素。雌激素可引起血糖升高，不利于控制糖尿病。这种情况可用降钙素治疗。王金山, http://www.100md.com