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腰围正常也不可掉以轻心
http://www.100md.com 2008年9月4日 《中国医学论坛报》 2008年第34期
     本报讯 “大腹便便”等显而易见的肥胖容易被视为健康大敌,但是腰围正常者并非一定安全。第三军医大学大坪医院全军高血压代谢病中心的一项研究提示,隐性的内脏脂肪型肥胖尤其应引起人们的警惕。因为这类腰围正常但内脏有过多脂肪沉积的“正常人”同样存在发生代谢综合征的风险。

    近年来,日本、韩国和我国上海学者应用CT和磁共振研究,提出亚洲地区人群的腹内脂肪面积≥100 cm2时可诊断为内脏脂肪型肥胖。

    大坪医院全军高血压代谢病中心何洪波等对2004年12月至2008年2月在该院就诊,有血糖、血脂、血压或腰围任何一项异常的患者共846例,进行了空腹状态下腹部CT扫描检查。计算腹内脂肪面积后,研究者将患者分为4组:腰围和腹内脂肪面积都正常(非肥胖组)、腰围正常但腹内脂肪面积超标(隐性肥胖组)、腰围和腹内脂肪面积都超标(肥胖组)和腰围超标但腹内脂肪面积正常(假性肥胖组),并将其中符合代谢综合征诊断的497例患者在各组内的分布比例进行比较。

    结果发现,隐性肥胖组的代谢综合征发病率显著高于非肥胖组,而且男性患隐性肥胖的比率明显高于女性。该结果提示,腰围作为判断肥胖的标准有一定局限性,临床医生和广大公众不要放松对腰围正常的隐性肥胖的警惕性。

    有关专家也指出,此项研究只是以前往医院就诊的患者为研究对象,有一定的局限性。相关结论还有待以自然人群为目标的大样本研究进一步证实。, http://www.100md.com