一例罕见大面积腹壁肌层缺损患儿获治
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本报讯(实习记者 刘畅 记者 胡德荣)上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心日前成功治愈了一例罕见先天性大面积腹壁缺损患儿。
患儿因先天性腹肌发育不良,导致腹壁大面积缺损,整个腹部下垂,仅有一层薄薄的、已经发黑的皮肤覆盖。在临床上,先天性腹肌发育不良导致腹部皮肤极皱,又被称为梨状腹综合征(PBS),大约每3.5万~4.0万中发生1例,多为散发。PBS患儿往往伴有泌尿、生殖及呼吸系统的先天畸形,死亡率较高。该患儿除腹壁缺损、营养不良外,无其他重要脏器发育不良,故能存活至今。
经各项影像学检查和术前准备,该中心外科吴晔明教授主刀为患儿实施了腹壁缺损修补手术(图A和图B)。医师用缝线加腹壁垫片把两侧肌层以网状向腹部中央靠拢,并使用医用胶水加强吻合口张力,最后裁剪腹部皮肤缝合。术后2周随访时,记者看到患儿腹壁缺损修补完好且平整。
图A、B为腹壁缺损修补手术过程, 百拇医药