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儿童食物过敏
http://www.100md.com 2008年9月8日 《家庭医生报》 2008年9月8日(总第1178期)
     过敏性疾病的发生过程有一定规律,婴儿在出生后的第一年内出现的过敏问题主要是对牛奶、鸡蛋、豆类、鱼、虾等食物过敏,随着年龄增长,支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性眼结膜炎成为主要问题,因此,有人将这一过程描述为“过敏进程”,而食物过敏通常是这一进程的第一步。

    食物过敏在儿童中有相当高的发病率。儿童食物过敏可以在进食后数分钟出现症状,也可以在进食后数小时出现症状,累及多器官和系统,出现皮肤黏膜、消化道、呼吸道等多种症状。皮肤黏膜症状表现为瘙痒、荨麻疹、湿疹,嘴唇、舌、面部、咽部水肿;消化系统症状表现为恶心、呕吐、腹泻、肠胀气、肠痉挛等;呼吸系统症状表现为流涕、喷嚏、鼻塞、咳嗽、喘息,甚至过敏性休克。

    最常见的可能引起过敏的食物是:蛋类、牛奶、鱼、花生、坚果、豆类和麦类。绝大多数食物过敏都是由于这几类食物造成的,多种食物过敏则必须寻找它们的内在联系。

    食物过敏的诊断方法主要依据患儿家长提供的详尽病史和饮食日志,皮肤过敏原点刺试验,血清学检测,饮食回避,食物激发试验等。

    药物治疗不能根本解决食物过敏问题,早期预防和干预,可以降低食物过敏的发生风险,比如,母亲妊娠晚期回避一些易引起过敏的食物,婴儿出生后给予母乳喂养,延迟添加辅食,选择低敏配方奶粉喂养或非牛奶奶制品喂养等。一旦出现可能与食物过敏有关的症状,筛查过敏食物,早期干预、有针对性回避可以改善食物过敏症状,更为重要的是可以降低其他过敏性疾病的发生风险。, http://www.100md.com(上海瑞金医院儿内科 吴群 邵洁)