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火眼金睛识别乳腺真假包块
http://www.100md.com 2008年9月8日 《家庭医生报》 2008年9月8日(总第1178期)
     我们经常在杂志或电视上看到,健康专家建议女性应经常对自己的乳房进行触摸检查,可以尽早发现乳腺病变,包括有无包块等。在医院门诊,也有许多女性自述在洗澡或临睡前无意中触摸乳房发现有硬节或团块。一旦发现包块,大家往往会产生乳腺癌这一可怕的联想而精神十分紧张。

    其实这些所谓的“包块”不一定就是肿瘤,甚至不一定就是真正的包块,它可能是增生的乳腺组织、囊肿、纤维瘤、炎性病灶、脓肿或是乳腺癌等。对于富有经验的医生而言,通过触诊常常有一个初步的判断,但包块的真假、数目、大小仍需依靠乳腺超声检查。

    超声检查使用特殊的高频探头,可以清晰的观察乳腺的内部结构。乳腺增生、囊肿、纤维瘤、脓肿等在超声上也各有特征,可加以鉴别。因而超声不仅能准确判断包块是占位性病变还是增生的乳腺组织(假包块),而且还能帮助判断占位性病变的性质,尤其是对最常见的囊肿和纤维瘤诊断准确性较高。此外,对于无法准确判断病理性质的占位病变,超声根据病灶回声、边界、形态等一系列特征的分析对良恶性鉴别也能有一初步判断,并建议临床进一步检查(如穿刺活检)。

    因此,对于发现乳腺“包块”的女性患者,应常规进行超声检查,既避免因假性包块而精神紧张,又可帮助明确包块性质,以免延误病情。, 百拇医药(武汉协和医院超声影像科 杨亚利)