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认识肺栓塞 从预防开始
http://www.100md.com 2008年9月8日 《家庭医生报》 2008年9月8日(总第1178期)
     过去,肺栓塞被认为是少见病。但近年来发现,在威胁人类生命的疾病中,肺栓塞已经成为继肿瘤和心血管疾病之后、位居第三位的致死性病变。

    肺栓塞实际上是深静脉血栓形成的并发症,所以,要想预防肺栓塞,首先要在生活中积极预防深静脉血栓形成,尤其是易并发深静脉血栓的高危人群更要提高警惕。

    高危人群

    急性腹部或胸部的大型手术后及髋或膝关节置换术后,有髋部骨折、严重创伤和急性脊柱损伤等的患者;长期操作电脑者和预期要长时间坐飞机、汽车或火车者(时间超过6个小时);长期卧床或需要制动人群;孕产妇;40岁以上、肥胖或有血脂异常患者;此外,还包括恶性肿瘤、心梗及心功能不全患者、口服避孕药妇女、患有肾病综合征的儿童、血液病患者、先天缺乏某种抗凝因子的易栓症患者。

    识别危险因素,早期预防

    早期识别危险因素和早期预防是防止肺栓塞发生的关键。因此,在一般人群中加强健康教育,在高危人群中加强对深静脉血栓形成的预防,是非常重要的。

    对危险人群,改变生活方式很重要,如戒烟、适当运动、控制体重、保持心情舒畅。饮食方面应注意减少胆固醇的摄入,多吃蔬菜水果,适量饮茶。

    及时就诊,减少病死率

    肺栓塞属于一种常见急症,它可以在很短的时间内夺去患者的生命,但是,它也是一个可以治疗的疾病,关键在于诊断治疗是否及时。有数据显示,未经治疗的肺栓塞病死率为25%~30%,而得到及时的诊断与治疗后,病死率可以降至2%~8%。

    肺栓塞是一个突发疾病,患者表现也不尽相同,但任何一个疾病都有一些先兆,如果人们对出现的这些先兆提高警惕,比如出现不明原因的胸闷、气促、咯血,或突发晕厥时,尽快去医院就诊,就能为及时治疗争取时间,减少肺栓塞的致死率。, http://www.100md.com(北京朝阳医院 王辰(院长) 杨媛华(呼吸科副主任医师))