初治方案是治愈恶性淋巴瘤的关键
本报上海讯 恶性淋巴瘤患者中50%~60%可被治愈，该疾病能否治愈的关键是首次治疗是否成功。8月31日在上海举行的“对话希望——开启淋巴瘤治疗新纪元”活动中，有关专家表达了上述观点。
在这一由卫生部和中国抗癌协会发起、上海罗氏制药有限公司协办的健康科普宣传活动中，中国抗癌协会恶性淋巴瘤专业委员会主任委员朱雄增教授、北京肿瘤医院副院长朱军教授等专家均强调，随着靶向药物的问世以及治疗方案的不断规范，曾被认为是不治之症的恶性淋巴瘤治愈率已达50%以上。近期疗效及远期生存期的长足进展，不仅提高了患者生存率，还帮助患者及其家属重拾希望。
恶性淋巴瘤是源于淋巴系统的恶性肿瘤，分为霍奇金病(HD)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类，后者远多于前者。有关研究表明，目前，全球平均每9分钟就有1个淋巴瘤新发病人。我国当前的淋巴瘤发病率约为0.02%。，其中80%以上是非霍奇金淋巴瘤；每年新增患者约2.5万人，死亡人数近2万人。朱军教授指出，不要错误地认为肿瘤发生的淋巴结转移也是恶性淋巴瘤。恶性淋巴瘤患者在发病早期往往难以觉察，很多患者出现无痛性、进行性淋巴结肿大，虽然身体各处都可能发生，但患者往往未予注意；高发年龄为45~60岁。
, http://www.100md.com
上海血液学研究所副所长沈志祥教授介绍说，根据世界卫生组织(WHO)病理分类原则，非霍奇金淋巴瘤细分为约30余种亚型，有的病情进展较慢，有的则来势凶猛，不同亚型治疗方法并不一样。例如，对于生长缓慢的惰性淋巴瘤、生长较快的侵袭性淋巴瘤和生长非常迅速的高度侵袭性淋巴瘤患者而言，其临床表现、治疗原则和预后均不相同。朱军教授强调：“早期明确病理诊断和病理亚型、准确临床分期、恰当的治疗方案是获得最佳治疗效果的前提。如果病人确诊后，就能尽快在专科医生的指导下进行规范合理的治疗，那么就有可能获得更好的效果，而且可以最大限度地减少肿瘤复发的机会。”
大量临床试验证实，50%~60%早期患者使用免疫化疗可以被治愈，疾病能否得到治愈的关键是首次治疗是否成功。经过6～8个疗程的规范治疗后，肿瘤能全部消退的病人达到治愈的可能性高。朱军教授指出，应用化疗、放疗和单克隆抗体靶向治疗过程中，综合治疗是临床最常用的方式。近年来，霍奇金淋巴瘤治疗的变化进展不明显，而非霍奇金淋巴瘤的治疗有了革命性的突破，在以往常用的CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)方案的基础上，早期给B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者联用利妥昔单抗，可以显著性地提高治愈率，改善患者长期生存质量。这种免疫化疗方案被肿瘤权威组织美国国家综合癌症网络治疗指南(NCCN)推荐为临床医生的一线用药。
恶性淋巴瘤与其他恶性肿瘤一样，在治疗后存在复发和转移的可能。沈志祥教授指出，因为90%的恶性淋巴瘤复发和转移发生在5年内，因此对于康复期的患者应定期随访，譬如治疗结束后开始每月一次；1年后每3个月一次；两年后每半年一次，直至5年后无复发症状和任何不适为宜。患者在随访和复诊时最好找同一医院和医生，以便于在第一时间发现复发风险，达到治疗的连贯性，确保随访和复诊质量。他强调，中医治疗对康复期恶性淋巴瘤患者免疫力度增强、基础疾病的辅助治疗有一定的疗效；利妥昔单抗适合用于维持治疗，建议应用时间为两年；患者应积极锻炼，接受必要的心理治疗，而不仅仅是找肿瘤科医生。(商盈), 百拇医药
在这一由卫生部和中国抗癌协会发起、上海罗氏制药有限公司协办的健康科普宣传活动中，中国抗癌协会恶性淋巴瘤专业委员会主任委员朱雄增教授、北京肿瘤医院副院长朱军教授等专家均强调，随着靶向药物的问世以及治疗方案的不断规范，曾被认为是不治之症的恶性淋巴瘤治愈率已达50%以上。近期疗效及远期生存期的长足进展，不仅提高了患者生存率，还帮助患者及其家属重拾希望。
恶性淋巴瘤是源于淋巴系统的恶性肿瘤，分为霍奇金病(HD)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类，后者远多于前者。有关研究表明，目前，全球平均每9分钟就有1个淋巴瘤新发病人。我国当前的淋巴瘤发病率约为0.02%。，其中80%以上是非霍奇金淋巴瘤；每年新增患者约2.5万人，死亡人数近2万人。朱军教授指出，不要错误地认为肿瘤发生的淋巴结转移也是恶性淋巴瘤。恶性淋巴瘤患者在发病早期往往难以觉察，很多患者出现无痛性、进行性淋巴结肿大，虽然身体各处都可能发生，但患者往往未予注意；高发年龄为45~60岁。
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上海血液学研究所副所长沈志祥教授介绍说，根据世界卫生组织(WHO)病理分类原则，非霍奇金淋巴瘤细分为约30余种亚型，有的病情进展较慢，有的则来势凶猛，不同亚型治疗方法并不一样。例如，对于生长缓慢的惰性淋巴瘤、生长较快的侵袭性淋巴瘤和生长非常迅速的高度侵袭性淋巴瘤患者而言，其临床表现、治疗原则和预后均不相同。朱军教授强调：“早期明确病理诊断和病理亚型、准确临床分期、恰当的治疗方案是获得最佳治疗效果的前提。如果病人确诊后，就能尽快在专科医生的指导下进行规范合理的治疗，那么就有可能获得更好的效果，而且可以最大限度地减少肿瘤复发的机会。”
大量临床试验证实，50%~60%早期患者使用免疫化疗可以被治愈，疾病能否得到治愈的关键是首次治疗是否成功。经过6～8个疗程的规范治疗后，肿瘤能全部消退的病人达到治愈的可能性高。朱军教授指出，应用化疗、放疗和单克隆抗体靶向治疗过程中，综合治疗是临床最常用的方式。近年来，霍奇金淋巴瘤治疗的变化进展不明显，而非霍奇金淋巴瘤的治疗有了革命性的突破，在以往常用的CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)方案的基础上，早期给B细胞性非霍奇金淋巴瘤患者联用利妥昔单抗，可以显著性地提高治愈率，改善患者长期生存质量。这种免疫化疗方案被肿瘤权威组织美国国家综合癌症网络治疗指南(NCCN)推荐为临床医生的一线用药。
恶性淋巴瘤与其他恶性肿瘤一样，在治疗后存在复发和转移的可能。沈志祥教授指出，因为90%的恶性淋巴瘤复发和转移发生在5年内，因此对于康复期的患者应定期随访，譬如治疗结束后开始每月一次；1年后每3个月一次；两年后每半年一次，直至5年后无复发症状和任何不适为宜。患者在随访和复诊时最好找同一医院和医生，以便于在第一时间发现复发风险，达到治疗的连贯性，确保随访和复诊质量。他强调，中医治疗对康复期恶性淋巴瘤患者免疫力度增强、基础疾病的辅助治疗有一定的疗效；利妥昔单抗适合用于维持治疗，建议应用时间为两年；患者应积极锻炼，接受必要的心理治疗，而不仅仅是找肿瘤科医生。(商盈), 百拇医药