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睡前慎用止咳药
http://www.100md.com 2008年9月9日 《生命时报》 2008.09.09
     立秋后,早晚温差较大,进入了呼吸道疾病的高发期。王大爷近些天一直咳嗽,于是买来咳必清服用。为了防止晚上咳嗽影响睡眠,王大爷睡前服了两片,没想到半夜却咳得更厉害了,还出现了胸闷憋气的现象。这是为什么呢?

    原来,像咳必清等一些常见的止咳药,起的主要是镇咳作用,这种药物主要作用于咳嗽中枢、呼吸道感受器和感觉神经末梢,抑制咳嗽反射,用于无痰干咳。而有痰的患者,服用这类止咳药后,虽然能一时止住咳嗽,但会造成呼吸道中痰液滞留,阻塞呼吸道。如果睡前服用,入睡后人体副交感神经的兴奋性增高,导致支气管平滑肌的收缩,会使支气管腔变形缩小。在越发狭窄的管腔里,加上痰液的阻塞,很容易导致肺部的通气严重不足,从而造成人体缺氧,出现胸闷、呼吸困难等现象。

    因此,用药时,首先要分清是哪种咳嗽。如果是轻度咳嗽,不必马上服药,因为咳嗽是呼吸系统的一种防御性反射,有利于排痰,清洁呼吸道;如果连续不断的干咳,而且嗓子里没有分泌物,可以在白天适当服用一些镇咳药;如果有痰而且咳嗽剧烈,需要用一些化痰药,同时辅以较弱的镇咳药,并且最好不要在睡前用。▲, 百拇医药(卫生部北京医院药学部 张亚同)