神经内科疾病诊断、检查、治疗及疗效判定标准 .doc
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神经内科疾病诊断、检查、治疗及疗效判定标准
ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾病统计治愈好转G62.901060急性感染性多发性神经炎1、发病前数日、数周可有受凉、上呼吸道、消化道感染史。
2、肢体呈急性、对称性、进行性下运动神经元性瘫，常自下肢开始。
3、可同时侵及颅神经，如面、舌咽、迷走神经。
4、可因肋间肌、膈肌受侵而呼吸无力，甚至骤停。
5、早期可有肢体麻木、酸痛等感觉障碍，可有套式感觉减退。
6、脑脊液常有"蛋白～细胞分离"和免疫功能异常。
7、大便空肠弯曲菌培养阳性。
8、肌电图检查可见运动神经元性损害征象，运动传导速度变慢。1、一般检查常规。
2、血M蛋白。
3、脑脊液检查：压力、常规、生化。
4、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM检测。
5、肌电图。1、一般治疗：
(1)卧床休息。
(2)鼻饲、气管切开。
(3)对症、预防感染。
2、药物治疗：
(1)激素。
(2)B族维生素。
(3)细胞活化药。
3、血浆交换疗法。
4、大量丙种球蛋白。
5、中药治疗。21～281、呼吸和吞咽困难症状消失。
2、肢体功能恢复较好，可留有轻度神经损害。
3、生活能自理。1、肢体、呼吸、吞咽功能改善。
2、留有其他神经功能的损害。
ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾病统计治愈好转G62.902060多发性末梢神经炎1、可有感染、中毒、营养代谢障碍、躯体慢性疾病、内分泌疾病、结缔组织疾病、癌症等病史。
2、发病可急可缓，多表现为肢体末端对称性套式感觉障碍，下运动神经元瘫。
3、腱反射多减弱，少数可亢进。
4、可有原发病的症状、体征和实验室检查所见。
5、肌电图检查可见下运动神经元性损害征及运动感觉传导速度慢。1、一般检查常规。
2、脑脊液常规、生化。
3、肌电图检查。
4、周围神经活检。1、病因治疗：病因明确者应及时病因治疗。如因药物、化学药品、中毒等。
2、药物治疗：
(1)大量B族维生素。
(2)神经营养药。
(3)改善微循环。
3、理疗：急性期可紫外线局部照射，石蜡疗法。
4、针灸、体育疗法。14～281、肢体肌力、感觉功能基本恢复。
2、植物神经障碍消失或明显减轻。症状改善，遗有不同程度的运动、感觉和自主神经障碍。G57.101060股
外侧皮神经炎1、一侧或双侧大腿前外侧皮肤有蚁走感，麻木或疼痛，站立或步行过久可加重。
2、局部皮肤感觉减退或过敏，无肌萎缩或运动功能障碍。1、一般检查常规。
2、病因检查。1、病因治疗。
2、药物治疗：止痛、维生素B族、神经营养药。
3、封闭治疗：通常封闭髂前上嵴内侧的痛处。17症状消失，感觉恢复。症状好转，可遗有感觉减退。
ICD-10病名诊 断 标 准检 查
要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾病统计治愈好转M54.123113麻
痹
性
臂
丛
神
经
炎1、病前可有受凉、感冒、手术、疫苗接种史。
2、突发的肩胛、上肢剧痛。
3、渐进的肩胛肌无力、萎缩，但远端无损害或损害较轻。
4、肩、上臂外侧、前臂桡侧感觉减退。
5、肱二头肌、肱三头肌肌腱反射减弱或消失。
6、脑脊液蛋白轻度增高。1、一般检查常规。
2、脑脊液常规、生化。1、药物治疗：同周围神经炎的一般原则治疗。
2、封闭治疗。
3、脉冲电流臂丛神经干刺激疗法。
4、针灸、体疗。9～101、疼痛消失、肌力基本恢复。
2、可留有肌萎缩。1、疼痛消失或减轻。
2、肌力改善。
3、遗有不同程度的肌萎缩。G04.906061脊
神
经
根
炎1、多有受潮、感染、外伤等病史。
2、神经根性疼痛、麻木感，常有放散痛。
3、可有肌力减退，肌肉萎缩，感觉减退或过敏，腱反射减弱或消失。
4、可有致病原因的相关病史、症状、体征和实验室所见。
5、可有肌电图和神经传导速度的改变。1、一般检查常规。
2、脊柱X线平片。
3、必要时MR检查。1、病因治疗：如控制感染等。
2、药物治疗：
(1)神经营养药。
(2)细胞活化药。
(3)改善微循环药。
(4)激素治疗。
3、腰骶蛛网膜下腔或硬脊膜外腔药物注射。
4、针灸、理疗、按摩。14～211、疼痛消失，感觉障碍、肌力基本恢复。
2、留有肌萎缩、反射减弱。1、疼痛减轻，肌力改善。
2、仍有运动、感觉、反射障碍。
ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾病统计治愈好转M54.381113坐
骨
神
经
痛1、坐骨神经分布区的放射性痛、咳嗽、喷嚏等常使疼痛加重。
2、沿坐骨神经分布区有压痛点。
3、坐骨神经牵扯征常阳性。
4、坐骨神经支配区内有不同程度的运动、感觉、反射和自主神经障碍，如踇趾背屈力弱，小腿外侧感觉减退，跟腱反射消失等。
5、可有相应病史、体征、实验室检查所见。1、一般检查常规。
2、血沉。
3、脑脊液常规、生化。
4、X线平片。
5、必要时MR。1、病因治疗。
2、卧硬板床3～4周。
3、药物治疗。
4、针灸、理疗。
5、骶管内硬脊膜外封闭。9～141、症状消失。
2、可遗有轻微神经体征。1、疼痛减轻。
2、体征改善。G51.802060面
神
经
炎1、病前常有受凉、受潮、咽炎史。
2、少数有耳后、耳内疼痛、面部不适等前驱症状。
3、急性或亚急性发病，出现一侧或双侧周围性面瘫，可伴有舌前2/3味觉障碍，少数可有耳鸣、听觉过敏、耳部泡疹等。
4、可除外其他原因所致周围性面瘫。1、一般检查常规。
2、血沉。1、急性期(2周内)：
(1)激素治疗。
(2)B族维生素等。
(3)短波透热、红外线照射、离子透入等。
(4)抗病毒。
2、恢复期：
(1)B族维生素。
(2)红外线照射。
(3)针灸、按摩。
3、后遗症期(2年后)：
可手术治疗：
(1)面～副神经吻合术。
(2)面～膈神经吻合术。
(3)行神经移植术。10～141、眼睑闭合良好。
2、其他面肌功能基本恢复。1、症状改善。
2、可留有面肌功能障碍。
ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾病统计治愈好转G50.002060三叉神经痛1、三叉神经分布区的发作性剧痛，多为单侧，发作和消失均较突然，中老年人多见。
2、面、鼻、口腔前面可有"板击点"此点可诱发疼痛发生。
3、发作时可伴有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪等。
4、试验治疗"板击点"、三叉神经干、半月节阻滞可阻止发作。1、一般检查常规。
2、颅底、内听道X线平片。
3、脑脊液常规、生化。
4、颅脑CT。1、药物治疗。
2、封闭疗法：
(1)周围支封闭。
(2)三叉神经半月节封闭。
(3)三叉神经半月节射频电凝疗法。
3、手术治疗：
(1)周围支切断术。
(2)三叉神经感觉根部分切断术。
(3)三叉神经显微血管减压术。14～21疼痛发作消失。发作次数减少，疼痛减轻。G52.102060舌咽神经痛1、一侧舌咽部的发作性短暂性剧痛，常因舌咽动作诱发。
2、咽部、外耳道可有"板击点"。
3、发作时可伴有心动过缓、心脏停跳、晕厥、抽搐等。
4、无鼻咽部、神经系统损害征。1、一般检查常规。
2、头颅 CT。1、药物治疗。
2、封闭疗法：通常行咽后壁、扁桃体隐窝等板击点封闭。
3、手术治疗：可行病侧舌咽神经根切断。
4、对症治疗。7～14疼痛发作消失。发作次数减少，疼痛减轻。
ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾病统计治愈好转G50.001060眶上神经痛1、多在受凉、感冒后出现一侧或双侧眶上缘及其前额部的剌痛或麻痛。
2、病侧眶上切迹处压痛。
3、病侧眶上神经分布区感觉减退或过敏。一般检查常规。1、药物治疗。
2、电、磁疗法：如间动电疗法、旋磁疗法。
3、封闭疗法。7疼痛消失，感觉障碍恢复。疼痛减轻，遗有不同程度的感觉障碍。G58.802060枕大神经痛1、病前常有受凉、感染或"落枕"史。
2、急性亚急性发作，表现为一侧或双侧枕颈部疼痛、钻痛、跳痛。
3、枕大神经支配区感觉过敏、减退、枕大神经出颅处压痛，并向同侧头顶部放散。
4、少数有颈椎病、颈胸神经根炎症状。一般检查常规。1、同眶上神经痛治疗。
2、枕大神经松解术。5～7疼痛消失，感觉障碍恢复。疼痛减轻
有轻微感觉障碍。G95.001060脊
髓空洞症1、发症隐袭，缓慢进展，中青年多见。
2、脊髓受损节段呈现一侧或双侧的浅感觉分离现象。
3、可有霍纳氏征、夏科关节、皮肤营养性溃疡等。
4、常有脊柱等处畸形。
5、MR可明确诊断。1、一般检查常规。
2、MR。1、放射治疗。
2、中药治疗。
3、手术治疗：
(1)脊髓空洞引流术。
(2)合并枕大孔畸形时行颅后凹减压松解术。14～211、自觉症状改善。
2、体征无变化。自觉症状一定改善。
ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾病统计治愈好转G04.903061急性脊髓炎1、病前可有上呼吸道、消化道、出疹性疾病、中毒、疫苗接种史。
2、急性或亚急性发病，多见青壮年。
3、呈对称性截瘫，以胸髓损害截瘫多见。急性期出现脊髓休克为软瘫，数周后转为痉挛性硬瘫。
4、脊髓横贯性感觉障碍，膀胱等括约肌功能障碍。
5、脑脊液白细胞数及蛋白多有异常。
6、MR检查有助诊断。1、一般检查常规。
2、血沉。
3、脑脊液常规、生化。
4、脑脊液免疫球蛋白测定。
5、胸部X线平片。
6、病变部脊椎X线平片。
7、MR。1、病因治疗。
2、对症治疗：
(1)药物治疗。
(2)中药治疗。(3)针灸治疗。(4)理疗、体
疗。
(5)有上行性麻痹、呼吸障碍者，可考虑气管切开或人工呼吸机。21～281、肢体肌力、感觉、尿便障碍基本恢复。
2、生活能自理。1、肢体肌力、感觉、尿便障碍改善。
2、并发症基本控制。G03.902061脊
髓
蛛
网
膜
炎1、有感染、脊髓外伤、椎管内注射药物、原发疾病等病史。
2、症状多较弥散，常有广泛而散在的多发性。
3、病程中常有复发和缓解。
4、脑脊液白细胞数、蛋白可轻度增多。
5、除外其他脊髓病变。1、一般检查常规。
2、脑脊液动力学检查、常规、生化。
3、MR。1、非手术治疗：
(1)病因治疗：抗结核或抗感染等。
(2)一般治疗：B族维生素、血管扩张剂等。
(3)激素治疗。
(4)中药治疗。
2、必要时可手术松解粘连。21～281、肢体肌力、感觉、尿便障碍基本恢复。
2、生活能自理。肢体肌力、感觉、尿便障碍改善。
ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾病统计治愈好转G12.210060运动神经元病1、青中年男性多见。
2、慢性发病，进展缓慢。
3、可有双下肢或四肢的对称性下运动神经元瘫症状，进行性球麻痹。
4、可有两上肢呈下运动神经元瘫、两下肢呈上运动神经元瘫，并伴有假性球麻痹。
5、肌电图可见自发电位，如纤颤电位、束颤电位等。
6、MR可协助诊断。1、一般检查常规。
2、脑脊液常规、生化。
3、肌电图。
4、病变肌肉病理。1、综合治疗：如多种维生素、激素、促甲状腺素释放激素等。
2、胰岛素低血糖疗法。
3、中药。21～28无治愈。自觉症状改善，体征可无变化脊
髓
肿
瘤1、发病缓慢，少数急性肢瘫发病。
2、可有或无根痛。病变以下可出现脊髓不全或完全性半横贯(Brown-Sequard综合征)或横贯性损害的症状、体征。......（后略) ......
神经内科疾病诊断、检查、治疗及疗效判定标准
ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾病统计治愈好转G62.901060急性感染性多发性神经炎1、发病前数日、数周可有受凉、上呼吸道、消化道感染史。
2、肢体呈急性、对称性、进行性下运动神经元性瘫，常自下肢开始。
3、可同时侵及颅神经，如面、舌咽、迷走神经。
4、可因肋间肌、膈肌受侵而呼吸无力，甚至骤停。
5、早期可有肢体麻木、酸痛等感觉障碍，可有套式感觉减退。
6、脑脊液常有"蛋白～细胞分离"和免疫功能异常。
7、大便空肠弯曲菌培养阳性。
8、肌电图检查可见运动神经元性损害征象，运动传导速度变慢。1、一般检查常规。
2、血M蛋白。
3、脑脊液检查：压力、常规、生化。
4、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM检测。
5、肌电图。1、一般治疗：
(1)卧床休息。
(2)鼻饲、气管切开。
(3)对症、预防感染。
2、药物治疗：
(1)激素。
(2)B族维生素。
(3)细胞活化药。
3、血浆交换疗法。
4、大量丙种球蛋白。
5、中药治疗。21～281、呼吸和吞咽困难症状消失。
2、肢体功能恢复较好，可留有轻度神经损害。
3、生活能自理。1、肢体、呼吸、吞咽功能改善。
2、留有其他神经功能的损害。
ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾病统计治愈好转G62.902060多发性末梢神经炎1、可有感染、中毒、营养代谢障碍、躯体慢性疾病、内分泌疾病、结缔组织疾病、癌症等病史。
2、发病可急可缓，多表现为肢体末端对称性套式感觉障碍，下运动神经元瘫。
3、腱反射多减弱，少数可亢进。
4、可有原发病的症状、体征和实验室检查所见。
5、肌电图检查可见下运动神经元性损害征及运动感觉传导速度慢。1、一般检查常规。
2、脑脊液常规、生化。
3、肌电图检查。
4、周围神经活检。1、病因治疗：病因明确者应及时病因治疗。如因药物、化学药品、中毒等。
2、药物治疗：
(1)大量B族维生素。
(2)神经营养药。
(3)改善微循环。
3、理疗：急性期可紫外线局部照射，石蜡疗法。
4、针灸、体育疗法。14～281、肢体肌力、感觉功能基本恢复。
2、植物神经障碍消失或明显减轻。症状改善，遗有不同程度的运动、感觉和自主神经障碍。G57.101060股
外侧皮神经炎1、一侧或双侧大腿前外侧皮肤有蚁走感，麻木或疼痛，站立或步行过久可加重。
2、局部皮肤感觉减退或过敏，无肌萎缩或运动功能障碍。1、一般检查常规。
2、病因检查。1、病因治疗。
2、药物治疗：止痛、维生素B族、神经营养药。
3、封闭治疗：通常封闭髂前上嵴内侧的痛处。17症状消失，感觉恢复。症状好转，可遗有感觉减退。
ICD-10病名诊 断 标 准检 查
要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾病统计治愈好转M54.123113麻
痹
性
臂
丛
神
经
炎1、病前可有受凉、感冒、手术、疫苗接种史。
2、突发的肩胛、上肢剧痛。
3、渐进的肩胛肌无力、萎缩，但远端无损害或损害较轻。
4、肩、上臂外侧、前臂桡侧感觉减退。
5、肱二头肌、肱三头肌肌腱反射减弱或消失。
6、脑脊液蛋白轻度增高。1、一般检查常规。
2、脑脊液常规、生化。1、药物治疗：同周围神经炎的一般原则治疗。
2、封闭治疗。
3、脉冲电流臂丛神经干刺激疗法。
4、针灸、体疗。9～101、疼痛消失、肌力基本恢复。
2、可留有肌萎缩。1、疼痛消失或减轻。
2、肌力改善。
3、遗有不同程度的肌萎缩。G04.906061脊
神
经
根
炎1、多有受潮、感染、外伤等病史。
2、神经根性疼痛、麻木感，常有放散痛。
3、可有肌力减退，肌肉萎缩，感觉减退或过敏，腱反射减弱或消失。
4、可有致病原因的相关病史、症状、体征和实验室所见。
5、可有肌电图和神经传导速度的改变。1、一般检查常规。
2、脊柱X线平片。
3、必要时MR检查。1、病因治疗：如控制感染等。
2、药物治疗：
(1)神经营养药。
(2)细胞活化药。
(3)改善微循环药。
(4)激素治疗。
3、腰骶蛛网膜下腔或硬脊膜外腔药物注射。
4、针灸、理疗、按摩。14～211、疼痛消失，感觉障碍、肌力基本恢复。
2、留有肌萎缩、反射减弱。1、疼痛减轻，肌力改善。
2、仍有运动、感觉、反射障碍。
ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾病统计治愈好转M54.381113坐
骨
神
经
痛1、坐骨神经分布区的放射性痛、咳嗽、喷嚏等常使疼痛加重。
2、沿坐骨神经分布区有压痛点。
3、坐骨神经牵扯征常阳性。
4、坐骨神经支配区内有不同程度的运动、感觉、反射和自主神经障碍，如踇趾背屈力弱，小腿外侧感觉减退，跟腱反射消失等。
5、可有相应病史、体征、实验室检查所见。1、一般检查常规。
2、血沉。
3、脑脊液常规、生化。
4、X线平片。
5、必要时MR。1、病因治疗。
2、卧硬板床3～4周。
3、药物治疗。
4、针灸、理疗。
5、骶管内硬脊膜外封闭。9～141、症状消失。
2、可遗有轻微神经体征。1、疼痛减轻。
2、体征改善。G51.802060面
神
经
炎1、病前常有受凉、受潮、咽炎史。
2、少数有耳后、耳内疼痛、面部不适等前驱症状。
3、急性或亚急性发病，出现一侧或双侧周围性面瘫，可伴有舌前2/3味觉障碍，少数可有耳鸣、听觉过敏、耳部泡疹等。
4、可除外其他原因所致周围性面瘫。1、一般检查常规。
2、血沉。1、急性期(2周内)：
(1)激素治疗。
(2)B族维生素等。
(3)短波透热、红外线照射、离子透入等。
(4)抗病毒。
2、恢复期：
(1)B族维生素。
(2)红外线照射。
(3)针灸、按摩。
3、后遗症期(2年后)：
可手术治疗：
(1)面～副神经吻合术。
(2)面～膈神经吻合术。
(3)行神经移植术。10～141、眼睑闭合良好。
2、其他面肌功能基本恢复。1、症状改善。
2、可留有面肌功能障碍。
ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾病统计治愈好转G50.002060三叉神经痛1、三叉神经分布区的发作性剧痛，多为单侧，发作和消失均较突然，中老年人多见。
2、面、鼻、口腔前面可有"板击点"此点可诱发疼痛发生。
3、发作时可伴有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪等。
4、试验治疗"板击点"、三叉神经干、半月节阻滞可阻止发作。1、一般检查常规。
2、颅底、内听道X线平片。
3、脑脊液常规、生化。
4、颅脑CT。1、药物治疗。
2、封闭疗法：
(1)周围支封闭。
(2)三叉神经半月节封闭。
(3)三叉神经半月节射频电凝疗法。
3、手术治疗：
(1)周围支切断术。
(2)三叉神经感觉根部分切断术。
(3)三叉神经显微血管减压术。14～21疼痛发作消失。发作次数减少，疼痛减轻。G52.102060舌咽神经痛1、一侧舌咽部的发作性短暂性剧痛，常因舌咽动作诱发。
2、咽部、外耳道可有"板击点"。
3、发作时可伴有心动过缓、心脏停跳、晕厥、抽搐等。
4、无鼻咽部、神经系统损害征。1、一般检查常规。
2、头颅 CT。1、药物治疗。
2、封闭疗法：通常行咽后壁、扁桃体隐窝等板击点封闭。
3、手术治疗：可行病侧舌咽神经根切断。
4、对症治疗。7～14疼痛发作消失。发作次数减少，疼痛减轻。
ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾病统计治愈好转G50.001060眶上神经痛1、多在受凉、感冒后出现一侧或双侧眶上缘及其前额部的剌痛或麻痛。
2、病侧眶上切迹处压痛。
3、病侧眶上神经分布区感觉减退或过敏。一般检查常规。1、药物治疗。
2、电、磁疗法：如间动电疗法、旋磁疗法。
3、封闭疗法。7疼痛消失，感觉障碍恢复。疼痛减轻，遗有不同程度的感觉障碍。G58.802060枕大神经痛1、病前常有受凉、感染或"落枕"史。
2、急性亚急性发作，表现为一侧或双侧枕颈部疼痛、钻痛、跳痛。
3、枕大神经支配区感觉过敏、减退、枕大神经出颅处压痛，并向同侧头顶部放散。
4、少数有颈椎病、颈胸神经根炎症状。一般检查常规。1、同眶上神经痛治疗。
2、枕大神经松解术。5～7疼痛消失，感觉障碍恢复。疼痛减轻
有轻微感觉障碍。G95.001060脊
髓空洞症1、发症隐袭，缓慢进展，中青年多见。
2、脊髓受损节段呈现一侧或双侧的浅感觉分离现象。
3、可有霍纳氏征、夏科关节、皮肤营养性溃疡等。
4、常有脊柱等处畸形。
5、MR可明确诊断。1、一般检查常规。
2、MR。1、放射治疗。
2、中药治疗。
3、手术治疗：
(1)脊髓空洞引流术。
(2)合并枕大孔畸形时行颅后凹减压松解术。14～211、自觉症状改善。
2、体征无变化。自觉症状一定改善。
ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾病统计治愈好转G04.903061急性脊髓炎1、病前可有上呼吸道、消化道、出疹性疾病、中毒、疫苗接种史。
2、急性或亚急性发病，多见青壮年。
3、呈对称性截瘫，以胸髓损害截瘫多见。急性期出现脊髓休克为软瘫，数周后转为痉挛性硬瘫。
4、脊髓横贯性感觉障碍，膀胱等括约肌功能障碍。
5、脑脊液白细胞数及蛋白多有异常。
6、MR检查有助诊断。1、一般检查常规。
2、血沉。
3、脑脊液常规、生化。
4、脑脊液免疫球蛋白测定。
5、胸部X线平片。
6、病变部脊椎X线平片。
7、MR。1、病因治疗。
2、对症治疗：
(1)药物治疗。
(2)中药治疗。(3)针灸治疗。(4)理疗、体
疗。
(5)有上行性麻痹、呼吸障碍者，可考虑气管切开或人工呼吸机。21～281、肢体肌力、感觉、尿便障碍基本恢复。
2、生活能自理。1、肢体肌力、感觉、尿便障碍改善。
2、并发症基本控制。G03.902061脊
髓
蛛
网
膜
炎1、有感染、脊髓外伤、椎管内注射药物、原发疾病等病史。
2、症状多较弥散，常有广泛而散在的多发性。
3、病程中常有复发和缓解。
4、脑脊液白细胞数、蛋白可轻度增多。
5、除外其他脊髓病变。1、一般检查常规。
2、脑脊液动力学检查、常规、生化。
3、MR。1、非手术治疗：
(1)病因治疗：抗结核或抗感染等。
(2)一般治疗：B族维生素、血管扩张剂等。
(3)激素治疗。
(4)中药治疗。
2、必要时可手术松解粘连。21～281、肢体肌力、感觉、尿便障碍基本恢复。
2、生活能自理。肢体肌力、感觉、尿便障碍改善。
ICD-10病名诊 断 标 准检 查 要 点治 疗 原 则住院天数疗 效 判 定 标 准疾病统计治愈好转G12.210060运动神经元病1、青中年男性多见。
2、慢性发病，进展缓慢。
3、可有双下肢或四肢的对称性下运动神经元瘫症状，进行性球麻痹。
4、可有两上肢呈下运动神经元瘫、两下肢呈上运动神经元瘫，并伴有假性球麻痹。
5、肌电图可见自发电位，如纤颤电位、束颤电位等。
6、MR可协助诊断。1、一般检查常规。
2、脑脊液常规、生化。
3、肌电图。
4、病变肌肉病理。1、综合治疗：如多种维生素、激素、促甲状腺素释放激素等。
2、胰岛素低血糖疗法。
3、中药。21～28无治愈。自觉症状改善，体征可无变化脊
髓
肿
瘤1、发病缓慢，少数急性肢瘫发病。
2、可有或无根痛。病变以下可出现脊髓不全或完全性半横贯(Brown-Sequard综合征)或横贯性损害的症状、体征。......（后略) ......
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