胎儿泌尿系畸形(US影像)

    20孕周后，超声扫描可以清楚显示胎儿肾脏，并能分辨肾脏实质与集合系统，部分正常胎儿的集合系统可有轻

    度分离(可达6mm)，尤其是在膀胱充盈时。

    第20孕周后，如胎儿腰部脊柱两侧不能显示

    肾脏影像，特别是合并羊水过多者，应考虑

    肾不发育； 若胎儿腹部显示肿块，同时一侧

    肾脏不能显示，应考虑肾母细胞瘤。

    图1 肾母细胞瘤 腹部巨大不均质肿

    块，一侧可见肾脏影像

    图2 左输尿管狭窄

    显示左侧肾盂积水

    图3 右侧输尿管狭

    窄 显示右侧肾盂积

    水

    图4 下尿路不全梗阻 显示尿

    充盈的巨大膀胱伴肾集合系

    统分离。

    图5 多囊肾 显示肾脏

    形态失常，肾内满布大

    小不等的囊状透声区。

    资料来源：

    接连利，林范余：胎儿泌尿系畸形的超声诊断

    《医学影像学杂志》 2001，11(1)：56

    胎儿泌尿系畸形的产前超声诊断分析

    作者：辛国芳 王延珍 转贴自：中华泌尿外科杂志

    淄博市中心医院超声室

    关键词: 泌尿生殖系统；畸形；产前诊断；超声学

    摘要 为了提高小儿泌尿外科的诊治水平，报告应用B超检出胎儿泌尿系畸形19例，均经尸解或产后手术证实。其中肾积水10例，双

    肾发育不良4例，多囊肾2例，单侧肾多发囊肿2例，孤立肾并肾囊肿1例。对各种畸形的声像图特征及产前诊断的意义进行了讨论。

    认为，妊娠中晚期，胎儿肾盂分离值大于1.5cm时，一般可诊断肾积水；而在妊娠早期，胎儿肾盂分离值应与相应孕周的正常值进行

    比较，如大于相应孕周正常值，虽绝对值未超过1.5cm，亦应列为动态观察对象，定期复查，以便早期确诊。

    Ultrasonographic detection of urinary system abnormality in fetus Xing Guofang, Wang Yanzhen. Ultrasound Department, Zibo Central Hospital,Zibo 255036

    Abstract Urinary system abnormality was detected ultrasonographicaly in 19 fetus, consisting of 10 hydronephrosis,4 bilateral renal

    hypoplasia, 2 polycystic kidney, 2 multiple cysts in one of the kidneys and 1 solitary kidney with renal cyst. The ultrasonograp hic manifestations of

    these abnormalities were discussed. During mid and late pregnancy when the renal pelvis separation in the fetus exceeded 15mm, h ydronephrosis

    could be generally established. In early pregnancy, if the pelvis separation value was larger than the normal value in the corre sponding aged fetus,close follow-up study was needed though the pelvis separation has been below 15mm.

    Key words Urogenital system Abnormalities Prenatal diagnosis Ultrasonics

    自1989～1996年经产前B超诊断泌尿系畸形胎儿19例 ......