警惕复方新诺明的不良反应
近年来，尽管新的抗菌药物不断上市，但复方新诺明(Co.SMZ)以其疗效确切、抗菌谱广、价廉等优点仍广泛用于感染性疾病的治疗，尤其在中小城市及农村应用广泛。近年来临床发现该药能引起不少不良反应，须引起重视。
◆舌溃疡
某女，因上感常规剂量服用复方新诺明，3天后觉得舌部有灼烧感，查发现舌系带水肿，出现弥漫性溃疡，停药2天后症状消失。1年后因肺部感染再次使用复方新诺明，3天后又出现上述症状。
◆唇部药疹
某男，因腹泻口服复方新诺明，第2天口唇出现青紫，有麻木感，烧灼痛，第3天口唇表皮脱落，留下色素沉着。以后再次服用该药均引起口唇处固定药疹。
◆口唇水疱
某女因咽痛口服复方新诺明和羚羊解毒丸，10分钟后上唇麻木，红肿，次日上唇内则出现溃疡，外则出现水疱，第3天水疱破，流黄水，疼痛难忍，经抗过敏治疗脱痂，但局部留下色素沉着。1年后因扁桃体炎再次单服复方新诺明，又迅速出现上述症状。
◆喉水肿
某女，因手外伤口服复方新诺明，1小时后出现喉部发痒，有异物感，声音嘶哑，胸闷憋气，面色苍白，神志清，咽部黏膜无充血，双则声带、室带水肿，声门变窄。给予地塞米松、异丙嗪等抗过敏治疗，20分钟后咽喉部症状消失。
◆过敏性结膜炎
某女因牙髓炎口服复方新诺明，15分钟后眼皮水肿，双眼刺痛、发红、有分泌物，第二天查视力正常，双眼睑轻度水肿，结膜混合性充血，球结膜水肿，球结膜下有斑块状出血。给予可的松眼水，并口服强的松片，2天治愈。
◆全身红疹、起水疱
某10岁女童，因上感口服复方新诺明1片，30分钟后出现恶心、呕吐，周身不舒，咽痛明显，后全身出现红疹，体温40摄氏度。第二天全身红疹起水泡，昏迷，高热。经抗过敏加抗生素治疗1周全身结痂，1个月后治愈。
◆急性荨麻疹
某男因感冒自服复方新诺明加感冒清，1小时后全身皮肤发热、搔痒，手摸处即出现团状丘疹，自述以前曾服感冒清无不良反应。给予50%的葡萄糖20毫升加地塞米松5毫克静推，2小时后症状消失。
◆急性肝损害
某女因肾盂肾炎口服复方新诺明和氟哌酸，第五天出现纳差、乏力、尿黄，尿胆红素阳性，血清丙氨酸转氨酶升高。立即停用复方新诺明，给予口服联苯双酯等，静滴维生素C和三磷酸腺苷等保肝药物治疗21天方转为正常。(怡 山), 百拇医药
◆舌溃疡
某女，因上感常规剂量服用复方新诺明，3天后觉得舌部有灼烧感，查发现舌系带水肿，出现弥漫性溃疡，停药2天后症状消失。1年后因肺部感染再次使用复方新诺明，3天后又出现上述症状。
◆唇部药疹
某男，因腹泻口服复方新诺明，第2天口唇出现青紫，有麻木感，烧灼痛，第3天口唇表皮脱落，留下色素沉着。以后再次服用该药均引起口唇处固定药疹。
◆口唇水疱
某女因咽痛口服复方新诺明和羚羊解毒丸，10分钟后上唇麻木，红肿，次日上唇内则出现溃疡，外则出现水疱，第3天水疱破，流黄水，疼痛难忍，经抗过敏治疗脱痂，但局部留下色素沉着。1年后因扁桃体炎再次单服复方新诺明，又迅速出现上述症状。
◆喉水肿
某女，因手外伤口服复方新诺明，1小时后出现喉部发痒，有异物感，声音嘶哑，胸闷憋气，面色苍白，神志清，咽部黏膜无充血，双则声带、室带水肿，声门变窄。给予地塞米松、异丙嗪等抗过敏治疗，20分钟后咽喉部症状消失。
◆过敏性结膜炎
某女因牙髓炎口服复方新诺明，15分钟后眼皮水肿，双眼刺痛、发红、有分泌物，第二天查视力正常，双眼睑轻度水肿，结膜混合性充血，球结膜水肿，球结膜下有斑块状出血。给予可的松眼水，并口服强的松片，2天治愈。
◆全身红疹、起水疱
某10岁女童，因上感口服复方新诺明1片，30分钟后出现恶心、呕吐，周身不舒，咽痛明显，后全身出现红疹，体温40摄氏度。第二天全身红疹起水泡，昏迷，高热。经抗过敏加抗生素治疗1周全身结痂，1个月后治愈。
◆急性荨麻疹
某男因感冒自服复方新诺明加感冒清，1小时后全身皮肤发热、搔痒，手摸处即出现团状丘疹，自述以前曾服感冒清无不良反应。给予50%的葡萄糖20毫升加地塞米松5毫克静推，2小时后症状消失。
◆急性肝损害
某女因肾盂肾炎口服复方新诺明和氟哌酸，第五天出现纳差、乏力、尿黄，尿胆红素阳性，血清丙氨酸转氨酶升高。立即停用复方新诺明，给予口服联苯双酯等，静滴维生素C和三磷酸腺苷等保肝药物治疗21天方转为正常。(怡 山), 百拇医药