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中西医基础理论差异的比较研究
http://www.100md.com 2008年9月21日
    论中医八纲的“阴,阳”与西医基因的“DNA,RNA”在表达生理代谢时的一致性---中西医基础理论差异的比较研究

    张兵 严宏民

    现代医学与中国医学在基础理论上有着巨大的区别。现代西方医学根据人体器官将疾病细分成许多专科。如:内科,外科,皮肤科,五官科,眼科,妇科等。内科,外科又被细分为消化内科,泌尿内科,脑外,腹外,骨外等很多。而中医一般情况下只分为中医内科包括温病(传染病)中医外科包括骨伤外科。从诊疗分类方法上就可以看出现代西方医学对疾病孤立的看待越分越细,直到查找到基因。现代西方医学随着技术的进步不断地向前发展。而中医是从理论上把各器官的疾病联系起来,放在一起治疗不去细分。两千年来没有大的变化。

    1. 现代西方医学基础理论的特点

    解剖学是现代西方医学基础。西方的解剖学,是16世纪的维萨里直接解剖观察人体,于1543年出版了《人体的构造》之后。《人体的构造》一书的出版,意味着近代人体解剖学的诞生,是生物学发展史上的一个里程碑。
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    在这本著作中,他遵循解剖的顺序描述人体的骨骼、肌肉、血管和神经的自然形态和分布等。

    随着科学技术的发展,解剖学的内容又借助于显微镜,电子显微镜的观察,看到细胞及细胞内的结构。直到发现染色体,基因。解剖学的内容包含了从染色体,基因到细胞再到器官,以及各组织之间的关系。

    最新的生物学技术已证明染色体,基因在生命过程中的起决定性的作用。基因是不是能够正确的代谢,决定了人体的健康和生病。最新的生物学技术已证明:一段基因片断的改变会产生许多严重的疾病。如癌症,糖尿病,老年痴呆症等。

    显微镜,电子显微镜使医生发现了各种细菌和病毒,这些重要的致病生物体。在各种化验检查中能找到因抗原的存在,人体生病后代谢变化的证据。抗生素的发现为细菌引发的疾病治疗找到了有效的药物。

    2. 中医学基础理论的特点
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    中国医学基础理论从它诞生时讲的是就五脏六腑:心,肝,脾,肺,肾和小肠,胆,胃,大肠,膀胱。从本质上讲这些属于解剖学的内容。但中医学没有真正科学意义上的解剖学。

    中国医学基础理论却创建了经络这一极为重要的学术论点。中医学中的八纲:阴阳,表里,虚实,寒热是中医诊断治疗的基础。这与现代医学的化验检查的诊断方法有着巨大的差别。

    中国医学基础理论是一套系统性的理论,是一套远远超越产生它的那个时代的医学理论。它把五脏六腑内在的相互影响从理论上联系起来。在治疗时统筹考。不像现代西方医学简单的对器官病情对症治疗。依靠中药复合方剂特点,开发出抗病毒修复受损基因的有效药物。

    3. 中西医医学基础理论的统一

    在中医学基础理论中有一些词像经络,让人难以理解,其中一个词是阴阳。现在为把中西医学理论统一起来,我把中医理论中的”阴”定义为现代医学中的DNA代谢状态,中医理论中的”阳”定义为RNA的代谢状态。
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    以具体的内容讲:中医理论在讨论外感伤寒病情发展变化时。把病情由外向内发展过程分成五个阶段。卫(表)、气、血、阴、阳。

    卫是开始阶段。疾病在表。表的含意是指:口、鼻、皮肤等。例如:皮肤遇冷产生的过敏反应。感染病毒后当身体的正气(免疫力)护卫不住。

    表,又没有得到正确的治疗,疾病就开始向里发展,损伤气。病毒大量复制代谢加快发热。如果没有得到正确的治疗,疾病就会再向里发展,损伤血。

    病毒在体内扩散。如果再没有得到正确的治疗,疾病就会再向里发展,损伤阴。大量的细胞核DNA出错。

    如果再没有得到正确的治疗,疾病就会再向里发展,损伤阳。长时间的大量细胞核DNA出错使RNA出错。但一次感冒也有可能由表直接伤及到阳。就是亡阳

    这里要讨论的是一次外感也有可能由表直接伤及到阳。以非典型肺炎为例,就是一次外感由表直接伤及到阳的实证。治疗不及时病人很快亡。
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    现代医学研究证明:美国加利福尼亚大学圣克鲁斯分校的研究人员在非典病毒基因组中发现了一个特殊的RNA(核糖核酸)片段。在不同的非典病毒株系中,这一片段并不变化,因此科学家认为,这一RNA片段可能成为未来抗非典药物的“标靶”。非典病毒是一种RNA病毒,与动植物和细菌不同,它的遗传基因组是由RNA链构成的,这意味着它的变异速度非常快。

    如果认同非典病毒基因组RNA使人致病死亡和中医理论中一次外感也有可能由表直接伤及到阳,治疗不及时病人很快病亡是同一回事,那中医的“阳”就是现代医学的RNA代谢问题。这样中国医学与现代医学在理论上就统一起来了。

    对此作一个推论,一个非典病毒在进入肺细胞后,它要复制自己,它用酶切割肺细胞中正常的RNA链,用切下的片断做材料搭建自己的RNA链,复制成更多的非典病毒,再进入别的肺细胞,再重新复制自己,如此循环下去。病人的全部肺细胞RNA代谢功能完全被破坏,病人死亡。

, http://www.100md.com     4. 建立现代中国医学

    中国医学是中国古代医学家建立的极具生命力的医学理论。如果我们用现代科学的观点重新解释,许多现代医学中还没有解决的理论问题将完全被中国医学的理论解开。

    下面是作者所著《现代中医学理论与治疗研究》一书中的一段。

    在2000多年前,中国医学的创始人就提出了八纲,由于历史的局限性、词义表达的含混性和科学发展的原始性,有些词句使人很难正确地理解其含义。如果按照现代医学的观点把一些词句重新定义,就会发现八纲非常科学,是现代西医没法做到的。

    首先我们说阴阳。按照现代医学解剖学的原理,我们知道人体有各种腺体、器官、组织、骨骼,等等。“阳”就是泛指这些组织、器官的正常分泌、代谢、细胞分裂。按现代分子生物学的观点就是RNA代谢正常进行,或氧化代谢的正常进行,或蛋白质合成的细胞代谢正常完成。如果在阳后面加上个虚字,就是阳虚,就说明器官的细胞功能出现障碍,器官有病了。例如:大肠阳虚,就是说大肠的细胞正常代谢出现了严重的问题,大肠已失去了许多原有的功能,不能吸收水分,患者大便失禁、腹泻、排泄物不成形。“阴”就是泛指这些腺体、组织、器官的自身细胞核代谢的正常进行,也就是DNA代谢正常进行。这样DNA才能为RNA的合成提供正确的样板,细胞才能完成自己的特定功能。如果在阴字后面加上个虚字,就是阴虚,就说明细胞核内已出现代谢障碍,细胞个体的细胞核代谢出现问题。例如:大肠阴虚,也会出现大肠功能异常,阴虚热盛代谢加快,过多的吸收水分,患者大便干燥,便出费力。
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    在中医理论中阴虚发生在阳虚前面,这也完全符合现代西医理论的规律。细胞核先产生病变,代谢异常的DNA还没影响到细胞内RNA的正常代谢功能,中医称为阴虚。产生阴虚的原因有两种:一种是低温妨碍了DNA正常代谢,细胞代谢能力降低,免疫细胞功能降低;另一种是低温帮助了病毒夺取DNA中的核酸进行自身转录,造成核酸短缺帡接出现错误。阴虚的结果使病菌活动加强,人的氧化代谢加快,出现阴虚热盛,这就是中医常说的阴虚阳盛。如果因为只是部分细胞出现问题,人体发虚热,就是感觉发热但体温不升高,阴虚的细胞主要功能还没受影响。当DNA样板影响到RNA分子的正确合成,出现了错误的RNA核糖核酸分子,细胞的正常功能就被改变,中医称为阳虚。阳虚的结果会使细胞产生错误的蛋白质,歧变成错误的细胞,减少氧化代谢发出的热量,引起自身免疫细胞对自身组织的攻击,细胞异变成为肿瘤、癌症,器官功能降低人体虚弱,出现阳虚寒盛,这就是中医说的阳虚阴盛。受损伤的细胞越多,问题严重。人体出现内寒,体温降低身体虚弱。

    中国古代医学家用极简单的“阴阳”二个字,概括了现代医学需要整本书来说明的问题。虽然古代中国医学的创始人并不知道细胞核、基因这些现代人才发现的科学知识,但他们凭借感觉已认识到细胞内的秘密。张仲景所说的“阴阳自和”应是指若细胞的自身氧化代谢正常和器官功能代谢正常,人体的生命活动才是正常健康的。
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    摘自作者的《现代中医学理论与治疗研究》一书

    参考文献:

    张仲景 《伤寒杂病论》

    张兵 《现代中医学理论与治疗研究》 东北林业大学出版社 2004;7

    上海中医学院编 《内科学》 上海科技出版社 1981;7

    西安交通大学医学在线

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