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手术前病人需戒烟
http://www.100md.com 2008年9月25日 医药卫生报
     河南省胸科医院 马平霞

    大家都知道吸烟可诱发多种癌症,可是您知道吗?吸烟对手术病人同样不利,会使手术后并发症增多,病人伤口愈合时间增加。

    吸烟会刺激呼吸道分泌物增加,使支气管上皮黏膜纤毛清除能力下降,手术后病人痰液增多,如果清除不畅的话会引起肺不张和肺部感染。同时,吸烟病人气道通气能力下降,容易发生低氧血症。

    烟草中的尼古丁会增加血小板的黏附性,使血液容易凝集,微循环血流量减少,伤口组织营养欠佳,愈合时间增长,发生感染的可能性增加。由于吸烟对骨代谢的影响,会造成骨折后难以愈合。对于术后需长时间卧床的病人来说,由于吸烟导致下肢静脉血栓形成的概率也大大增加。

    研究发现,尼古丁具有兴奋神经中枢的作用,这使得术后患者对疼痛的耐受性降低。同时尼古丁会使心跳加快、血压升高、组织缺氧和外周血管收缩,这使得患者手术后发生心肌缺血的概率大大增加,对于行心脏搭桥手术的病人来说,吸烟会导致二次手术的风险。

    所以说,对于需要手术的病人而言,术前戒烟4~6周极有必要,戒烟会明显减少呼吸系统、心血管系统、骨骼系统并发症的发生,有利于伤口愈合。, http://www.100md.com