一例长期被误诊为癫痫的胰岛素瘤患者获治 胰岛素瘤可引起低血糖伴随精神症状,易与精神病相混淆
本报讯 (通讯员 吴倪娜 陈建敏)江苏省人民医院日前收治了一例被误诊为癫痫达4年的胰岛素瘤患者。经过手术治疗,患者低血糖和抽搐等症状消失,精神状态也日渐好转。
据介绍,患者被诊断为癫痫已有4年历史,日前因癫痫发作次数越发频繁而到该院就诊。经CT检查发现,患者胰头部位有隆起。经手术探查发现,患者胰头隆起部位属于正常组织结构,在胰腺尾部深藏着一个直径约2 cm的肿瘤。该肿瘤被切除后,经快速病理鉴定属于胰岛素瘤。手术后患者的血糖指标恢复正常,抽搐症状消失,精神状态也好转。
该院普外科主任钱祝银说,胰岛素瘤的患者一般会出现惠普尔(Whipple)三联症的表现,即空腹低血糖、发病时血糖最低只有1.6 mmol/L(远远低于2.8 mmol/L的标准)、接受高糖液体或进食后症状立即缓解。除此以外,患者还会出现因低血糖诱发的心慌、发抖,甚至神经性低血糖引起的脑组织改变症状,常表现为人格改变、精神错乱或癫痫。钱主任提醒,胰岛素瘤可引起低血糖伴随精神症状,极易与精神病混淆,医务人员一定要注意鉴别诊断。, 百拇医药
据介绍,患者被诊断为癫痫已有4年历史,日前因癫痫发作次数越发频繁而到该院就诊。经CT检查发现,患者胰头部位有隆起。经手术探查发现,患者胰头隆起部位属于正常组织结构,在胰腺尾部深藏着一个直径约2 cm的肿瘤。该肿瘤被切除后,经快速病理鉴定属于胰岛素瘤。手术后患者的血糖指标恢复正常,抽搐症状消失,精神状态也好转。
该院普外科主任钱祝银说,胰岛素瘤的患者一般会出现惠普尔(Whipple)三联症的表现,即空腹低血糖、发病时血糖最低只有1.6 mmol/L(远远低于2.8 mmol/L的标准)、接受高糖液体或进食后症状立即缓解。除此以外,患者还会出现因低血糖诱发的心慌、发抖,甚至神经性低血糖引起的脑组织改变症状,常表现为人格改变、精神错乱或癫痫。钱主任提醒,胰岛素瘤可引起低血糖伴随精神症状,极易与精神病混淆,医务人员一定要注意鉴别诊断。, 百拇医药