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常服扑热息痛孩子易哮喘
http://www.100md.com 2008年9月30日 《生命时报》 2008.09.30
     哮喘是世界公认的医学难题,被世界卫生组织列为四大顽症之一,其预防、控制、治疗是全世界研究人员关注的焦点。9月20日出版的英国著名医学周刊《柳叶刀》,就发表了一项最新的大规模研究,再次提出:含有对乙酰氨基酚的药物可能增加人们日后患哮喘、过敏性鼻炎和湿疹的风险。卫生部中日友好医院儿科副主任医师许鹏飞告诉《生命时报》记者,对乙酰氨基酚就是老百姓熟悉的“扑热息痛”,不少感冒、镇痛、退烧药中都有,如百服咛、泰诺林等,是常用药。

    该研究由新西兰医学研究院完成,对全球31个国家的约20.5万余名儿童进行了调查分析。研究发现,服用含对乙酰氨基酚药物的儿童,出现严重哮喘的几率上升22%—38%。若是在1岁以内就经常使用这类药物退烧,那到六七岁时,患哮喘的几率会增加46%。用药量越大,几率越高。除哮喘之外,患湿疹的几率上升18%,患过敏性鼻炎的几率上升32%。

    美国肺病协会发言人诺曼·H·埃德曼指出,该研究为对乙酰氨基酚和哮喘之间的关联提供了新的证据。据了解,之前已有多项研究,旨在探讨两者之间的关系。比如,2005年5月刊的《美国呼吸和重症护理医学杂志》,就第三次国民医疗和营养研究调查数据进行抽样分析后发现,对乙酰氨基酚会增加哮喘、慢性阻塞性肺疾病的发病风险。还有研究指出,常服对乙酰氨基酚,会增加女性哮喘的几率。

    许鹏飞介绍说,在欧美国家,阿司匹林引起的哮喘比较多见。对乙酰氨基酚与阿司匹林同属一类药物,都是通过影响前列腺素代谢来发挥作用的,而前列腺素又是激发哮喘的重要因素。

    新西兰医学研究院研究员理查德·比斯利强调,目前还不能确切地说,对乙酰氨基酚应该为越来越多的儿童哮喘“埋单”,但应该提醒医生和家长,这类药物不应成为儿童退烧的常规用药,“只有在高烧不退的情况下,才能给孩子使用这类药物,而且用药必须遵医嘱,用量上要格外注意。”▲, http://www.100md.com(本报记者 徐李燕)