肿瘤化疗多长时间合适
医生经常会遇到患者或家属问这样的问题:“我们的病要化疗多长时间?”“能不能多做几次化疗?”现在,在一些非肿瘤专科医院,确实存在“化疗方案选择不准、化疗时间长短不一”的现象,结果延误了病情,错过了治疗良机,还浪费了大量金钱。
肿瘤患者化疗应根据病种、病期、患者的一般状况来决定。对身体一般情况较好的乳腺癌、睾丸癌、肺癌及软组织恶性肿瘤患者,当手术已切除原发灶,临床检查未发现远处转移时,为消灭体内微小转移灶,多数学者认为,正规、足量的6周期化疗,足以杀死体内敏感癌细胞;剩余的耐药癌细胞即便延长周期也很难奏效,且化疗副作用逐渐增加。因此,进行4~6周期的化疗就可以了,一味地增加剂量、延长时间,恐怕是增加的毒性大于增加的疗效。
某些癌细胞增殖较快的肿瘤,如某些高度恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、睾丸精原细胞瘤、绒癌等,对药物也敏感,容易被化疗药“彻底摧毁”。合适的化疗周期是肿瘤完全消失后,再做1~2周期的巩固治疗。但也不主张无限制地延长化疗时间,否则,过度治疗,有百害无一利。但这并非一成不变,如果患者体质较差,则需适当缩短时间、减少用药;若肿瘤具有高危险因素,如恶性程度高、临床分期晚、肿瘤生长快等,则需追加更多的化疗周期。
河北省秦皇岛市肿瘤医院主任医师
赵成会, http://www.100md.com
肿瘤患者化疗应根据病种、病期、患者的一般状况来决定。对身体一般情况较好的乳腺癌、睾丸癌、肺癌及软组织恶性肿瘤患者,当手术已切除原发灶,临床检查未发现远处转移时,为消灭体内微小转移灶,多数学者认为,正规、足量的6周期化疗,足以杀死体内敏感癌细胞;剩余的耐药癌细胞即便延长周期也很难奏效,且化疗副作用逐渐增加。因此,进行4~6周期的化疗就可以了,一味地增加剂量、延长时间,恐怕是增加的毒性大于增加的疗效。
某些癌细胞增殖较快的肿瘤,如某些高度恶性淋巴瘤、小细胞肺癌、睾丸精原细胞瘤、绒癌等,对药物也敏感,容易被化疗药“彻底摧毁”。合适的化疗周期是肿瘤完全消失后,再做1~2周期的巩固治疗。但也不主张无限制地延长化疗时间,否则,过度治疗,有百害无一利。但这并非一成不变,如果患者体质较差,则需适当缩短时间、减少用药;若肿瘤具有高危险因素,如恶性程度高、临床分期晚、肿瘤生长快等,则需追加更多的化疗周期。
河北省秦皇岛市肿瘤医院主任医师
赵成会, http://www.100md.com