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做自己健康的主人
http://www.100md.com 2008年10月9日 《当代健康报》 2008.10.09
     你的健康,自己是否牢牢的掌握在手里?现代生活中,你是否觉得自己的健康被多种因素制约着,抵挡不住病痛的侵袭?

    殷大奎先生年届七十,但说起话来中气十足,双目炯炯有神,谈起“健康经”来如数家珍,更像五十多岁的中年人。别人口中的保健方法你可以不信,但是殷教授能将自己保养得这么健康,本身就是一种示范和表率。

    专家档案

    殷大奎:原国家卫生部副部长,现任中国医师协会会长,中国健康教育协会会长,中华健康快车基金会副主席兼秘书长等。

    殷大奎教授曾经数十次出国学习、考察、访问和出席国际会议。学科专业特长是内科疾病诊断,特别是对呼吸系统疾病、重大传染病、突发公共卫生事件处理、医疗紧急救援以及特殊保健工作有较丰富的经验。

    只治不防 越治越盲
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    殷大奎教授写有这么一本书,叫做《健康在你手中》,谈起这本书的创作目的,他话语间透露出强烈的责任感。通过我国卫生发展和改革这半个世纪的亲身经历,长期的临床工作,长期的行政公务工作,让殷教授感悟出了一个道理:只治不防,越治越盲。

    他深深感悟到:做一名很好的医生固然重要,但是更重要的是,将所学所悟的知识和理论传授给我们广大的老百姓,让他们逐步懂得健康的知识,逐步掌握健康的生活方式。他知道,虽然我国在建国半个多世纪以来卫生工作方针常有些变化,唯独“预防为主”这四个字没变,但是大众的重视度依然不够。

    殷教授写这本书的根本目的,就是要告诉大家,要维护好健康,本人在其中的地位和作用非常重要。世界卫生组织给大家算过一笔账,一个人的健康和寿命的长短,60%跟自己不健康的生活习惯有关,其他剩余的40%属于遗传因素、环境因素、精神条件、医疗条件、环境和社会因素,这些加在一起只占40%。殷教授想告诉天下老百姓:如果你的生活习惯好,那么你的健康就基本掌握在自己手中,最好的保健医生就是你自己!
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    殷教授对现代人健康最痛心的是人们不懂得怎样去维护自身的健康。“健康不是人们生活的最终目的,而应该是人们每一天生活的资源”,既然是资源,那就是有限的。人们只有好好的去维护、开发和利用这个资源,才能更好的生活。

    殷教授指出有些人不珍惜健康资源,所以使许多慢性病提前发生。比如糖尿病,原来很多的糖尿病多半都属于1型糖尿病,这与胰岛素依赖和遗传有关,然而现在孩子们大概超过了三分之一是2型糖尿病,也就是说孩子的糖尿病类型已经达到成人的糖尿病类型了,不是因为胰岛素不足,而是胰岛素抵抗,胰岛素对身体的负担实在是太重……还有高血压、冠心病等都是这样,甚至包括有些肿瘤。殷教授曾经看过最年轻的肿瘤患者是18岁,肺癌!说起这个他依然表示深深的遗憾。

    又例如前段时间因心肌梗塞猝死,享年仅39岁的同仁堂总裁,同样十分令人遗憾!依照正常规律,心肌梗塞应该在45~55岁左右才会发生,心脏应该在那个年龄才可能发生如此病态的老化或退化程度,而年仅39岁就因为心肌梗塞而猝死,那么说明他的健康可能在20多岁的时候就出现了问题。现在的慢性病我们已经不能以老年病来对待,所有年龄段的人都应该重视起来,要好好的管理我们的健康资源,不要等到犯病才治,才是维护健康的根本原理。
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    做到这四点,你的寿命可以延长十年

    殷教授的保健理论,基本上是围绕着这“四大基石”展开的,这“四大基石”也是他能神奇的将衰老放慢脚步的原因。

    合理膳食——— 殷教授来自农村,过着相当长一段时间的苦日子,对肉十分渴望,一直到现在仍是。然而为了要做到膳食的合理,他做到了控制。

    人类在进化过程当中,为什么进化到只剩4颗用来吃肉的犬齿,其他的全是吃水果蔬菜、五谷杂粮的臼齿和门齿?进化的结果有非常科学的道理,我们人类是混食动物,我们的食物摄入要遵从一定的比例,我们从牙齿的数量比例来看,20颗臼齿,8颗门齿,4颗犬齿,也就是说在我们的一天饮食当中,肉食和素食应当保持在1:7这样的比例。我们还可以从我们的肠子长度来看,人类的肠子比牛羊这些草食动物的肠子要短,但是又比老虎狮子这些肉食动物的肠子要长,人类一旦吃太多肉,肠子和牙齿等各方面都不适应,承受不住这样的饮食结构。
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    并且,根据美国提出的健康原则,我们必须要坚持吃早餐,早餐必不可少。

    戒烟限酒——— 很多医生都抽烟,殷教授却坚决不抽。他“由始至终没抽过烟”,“去到哪里都宣传抽烟的危害”。作为一名健康教育者,殷教授愿做表率向大众展示一个健康的体魄。他认为,自己如果抽烟,就不可能那么健康。好喝酒的人,每天喝酒的酒精量不要超过20g,酗酒能直接导致脂肪肝的形成。

    适量运动——— 毕竟上了年纪,跑百米和健身房的运动已经不适合殷教授了,但是他坚持每天走路,不高的楼层不坐电梯,不远的距离不坐车,也就是进行了有氧运动。什么才是有氧运动?其实就是中等距离的“动”,通过这种“动”提高氧气的供应,然而运动过于剧烈时,易导致氧气供应不足,体内发生无氧代谢,这对身体保健并没有好处。因此我们进行的有氧运动,就是比我们平时的动作幅度大一些快一些持久一些,并且贵在坚持。

    现代人说忙,抽不出时间运动,在殷教授看来都是借口,时间是抽出来的,是可以控制的,很多人将“劳”和“逸”对立起来,这个观念必须要变!对于运动的形式,他总结出了一大原则:“因地制宜,因人制宜,循序渐进,持之以恒,适可而止”,并且需要每周至少三次,每次坚持30分钟以上才有用。同时,我们要结合合理的膳食和适量的运动来控制我们的体重,健康的体重有一个公式计算:体重(KG)/身高(米数)的平方,得到的值应该在18.5~24之间,低于或超过这个标准都有患病的危险。
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    说起体重,殷教授对于“骨感美人”可不敢恭维,这种状态及其不健康,我们应该对脂肪有个全面的认识,而不应该全面的抗拒。

    心理平衡——— 殷教授坦言,他最好的一个心理素质就是宽容,能够换位思考。从卫生部副部长这么高的职位退下来,不是人人都能像殷教授这般洒脱,中国健康快车的工作,让他退休后的生活倍感充实,这个目前只在贫困地区开展,义务给无数人带来光明的组织,殷教授颇为自豪。殷教授强调,将心理问题放在最后一点,不是代表它最不重要,相反的,心理问题相当重要!试想如果一个人一天怄气、压力大、精神紧张,也许他就没有吃饭的食欲和运动的精力,可能还会抽烟,也可能还会酗酒。

    以上每块“基石”都应该相辅相成,少了哪一块都不行,以上做好了,你的寿命至少能够延长十年。殷教授这样评价自己的保健方法:“贵在去做,贵在坚持,这并没有什么诀窍的东西。”

    威胁老百姓健康的“双重负担”
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    “第一重”——— 传染病

    殷教授说:只要有人,就会有病,只有有病,就会有传染病,不是老的就是新的。

    就新发传染病而言,其防治难度远远大于传统的传染病。禽流感本来是在禽间流行的一种疾病,但是现在已经发展到能传染人,这属于新发传染病;手足口病从前就有,但是2008年,产生了新的变异,直接导致对人产生新的危害。

    随着人类生活方式的改变,人、动物、环境都会在相互制约的同时发生改变,因此我们可能面对的是更多更复杂的传染病,而不可能因为科技的发达把传染病完全控制起来,我们要做好这样的思想准备。

    “第二重”——— 慢性非传染性疾病

    殷教授整理资料时发现,现在大部分农村,特别是一些比较富有的农村,慢性病发展得非常快。农村生活条件改善了,但农民保健知识依旧缺乏,农民一向缺乏“油水”的身体环境突然改了性质,机体无法适应,高血压、糖尿病等疾病都极易发生。
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    疯牛病是人类一手造成的

    殷教授是这样理解疯牛病的:“牛和羊本身就是吃草的,但是你让它们去吃肉,还是同种族的肉,怎么会不发生问题呢?某些人为了增加牛羊的产奶量和肌肉量,将死去的牛羊内脏烘干,打成粉,混在牛羊的的饲料中喂养,目的是试图通过动物的蛋白使牛羊成长得更快。但是这样饮食结构的改变就变出了大问题,羊的身上本身普遍存在一种“瘙痒病”,这种病就是导致疯牛病的原因,致病的变异性病毒蛋白无法用一般的手段对付,这就是上天对人类颠倒是非的一种惩罚……”

    与疯牛病的病源非常相似的还有这么一种传染病,它曾经流传于非洲中部的一个几万人的小国家。当地流传的这种怪病的表现有,凡是染病的人都歪脖子,眼睛斜视,不断震颤、抽风,消瘦,死亡。很多学者调查研究都难以找出原因,最后是由一名美国学者破解了这个难题。他发现,当地流传一个风俗,在死者的葬礼上,参与葬礼的人都必须喝下一种汤,这种汤是由女性将死者的大脑加水绞碎,再加热“熬”成的汤,当地染上病的人都喝了这种汤……人们颠倒伦常,最终换得的同样是“上天的惩罚”。
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    因此,人类必须要和其他生物以及整个大环境保持好相对平衡的关系,才能确保自身的健康。

    医患关系恶化 原因何在

    关于中国的医患关系,殷教授认为,政府对医疗机构的投入、医疗保障、医学技术的快速发展、药品、医疗器械等方面是导致关系逐渐恶化的原因。其中矛盾最大的是医学技术的快速发展与民众知识水平的差距,其次是医疗保障。现在的医疗水平连带着医疗费用远远高于从前,民众无法接受其中的差距,只能够不断的抱怨;随着医疗开销的增大,医护人员中的某些不正之风——— 回扣、大处方、大检查等增大了医患关系中的罅隙,医疗机构的公信度在慢慢流失,在这样相互抵触的情况下,医患关系在逐步恶化,原因牵涉很多因素,比较复杂。特别值得注意是,医生在治疗病人的时候,很大程度上要承担治疗后果的风险,这也是导致医患恶化的一个原因。

    关系恶化 最大的受害者是病人

    殷教授指出,要改善医患关系,首先要提高医护人员的业务水准和道德水平和作风;其次就是维护医师的合法权益;再次则是加强有关组织机构的监督管理职能,加大有关健康知识的普及。医师和患者应该是战友关系,共同的敌人是疾病,战友一旦闹矛盾,只会让疾病占了便宜,危害我们的健康和利益;医师和患者之间还应该是教练和运动员的关系,“教练”要指导“运动员”如何战胜病魔,否则最大的受害者只能是病人,包括准病人! (梁媛华), 百拇医药