中医文化随笔32·西医
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2008年10月10日
中医文化随笔32·西医
作为中医师，对于西医也不应该排斥。
《黄帝内经素问·汤液醪(láo，浊酒)醴(lǐ，甜酒)论》：“帝曰：上古圣人作汤液醪醴，为而不用，何也？岐伯曰：自古圣人之作汤液醪醴者，以为备耳。夫上古作汤液，故为而弗服也。中古之世，道德稍衰，邪气时至，服之万全。帝曰：今之世不必已，何也？岐伯曰：当今之世，必齐毒药攻其中，镵石(镵，chán；镵石，过去治病的石针)针艾治其外也。”
这段话的大意是说：黄帝问：上古圣人做汤液醪醴，为什么做了而不用呢？岐伯说：自古圣人做汤液醪醴，是备用的。所以上古做汤液，一般用不上。而中古的时候，人的道德水准下滑，邪气经常侵袭体内，用这样的汤液醪醴服用可以保全身体。黄帝问：那么为什么现在也不用过去的汤液醪醴作为药物了呢？岐伯：现在人的思想更加复杂，道德继续下滑，正气更加不足，邪气更加猖獗，所以服用汤液醪醴已经起不到什么治疗的作用了。必须用毒药攻其内，用针灸等方法治疗其外。
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随着时代的推移，当今世人的心理状态和社会环境、生态环境也是“更加复杂”，所以也应该是“必齐毒药攻其中，镵石针艾治其外”。应该注意的是，由于人和环境的变化，以往的“毒药”有的可能药效不够，就像“黄帝时代”用汤液醪醴无法很好治疗疾病一样。而西医正好可以弥补这方面的不足。例如抗菌素，可能会起到一般清热解毒的中草药所难以起到的作用。再如抗肺结核的西药解决了以往的中医长期难以解决的问题。特别是临床抢救病人，西医的优势就更大了。当然了，西医所包括的内容比本文谈到的还要广泛。
但是，西医有的抗菌素类的“毒药”毒副作用比较大，这可以通过中草药的配伍帮助解毒，以弥补其不足。而一些抗菌素由于细菌产生了抗药性，或者新的细菌出现没有很好的抗菌素来对治，清热解毒的中草药也仍然是良药。
而有的疾病，通过西医抗菌素的“攻法”效果可能不好，而通过中医的泻法往往效果很好。例如临床上的麦粒肿，在耳尖角孙穴放血，往往两三天就大为好转，而西医的抗炎治疗效果往往没有这么好。可见，中医也不是仅仅治疗慢性病，也是可以治疗急症的。
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很多病，特别是虚弱症状，通过“毒药”攻邪就难以奏效，这就需要中医的不断调理。《黄帝内经灵枢·脉度》：“虚者饮药以补之。”
《黄帝内经素问·疏五过论》：“圣人之治病也，必知天地阴阳，四时经纪，五脏六腑，雌雄表里，刺灸、砭石、毒药所主。从容人事，以明经道；贵贱贫富，各异品理；问年少长，勇怯之理；审于分部，知病本始；八正九候，诊必副矣。”
大意是说：圣人治病，必须要清楚天地、阴阳之理，四季规则，五脏六腑的规律和雌雄表里的辩证，以及针灸毒药的适应症。他们顺从于人事，以清楚医学之道；明晓贵贱贫富的人生哲学，从而针对贵贱贫富的不同情况对症下药；询问人的年龄，针对人的勇怯而调理身体；他们知道皮肤浮络的阴阳分布，明白疾病的真正来源；清楚八方之正气和脉象情况，如果这样，诊断就一定是非常好的了。
其中提到了必知“毒药所主”，所以中医师不应该排斥西医，应合理运用中医药和其他治疗方法，将病人的疾病治好。不管是中医还是西医，应以治好疾病为目的。
2006年11月8日于北京
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作为中医师，对于西医也不应该排斥。
《黄帝内经素问·汤液醪(láo，浊酒)醴(lǐ，甜酒)论》：“帝曰：上古圣人作汤液醪醴，为而不用，何也？岐伯曰：自古圣人之作汤液醪醴者，以为备耳。夫上古作汤液，故为而弗服也。中古之世，道德稍衰，邪气时至，服之万全。帝曰：今之世不必已，何也？岐伯曰：当今之世，必齐毒药攻其中，镵石(镵，chán；镵石，过去治病的石针)针艾治其外也。”
这段话的大意是说：黄帝问：上古圣人做汤液醪醴，为什么做了而不用呢？岐伯说：自古圣人做汤液醪醴，是备用的。所以上古做汤液，一般用不上。而中古的时候，人的道德水准下滑，邪气经常侵袭体内，用这样的汤液醪醴服用可以保全身体。黄帝问：那么为什么现在也不用过去的汤液醪醴作为药物了呢？岐伯：现在人的思想更加复杂，道德继续下滑，正气更加不足，邪气更加猖獗，所以服用汤液醪醴已经起不到什么治疗的作用了。必须用毒药攻其内，用针灸等方法治疗其外。
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随着时代的推移，当今世人的心理状态和社会环境、生态环境也是“更加复杂”，所以也应该是“必齐毒药攻其中，镵石针艾治其外”。应该注意的是，由于人和环境的变化，以往的“毒药”有的可能药效不够，就像“黄帝时代”用汤液醪醴无法很好治疗疾病一样。而西医正好可以弥补这方面的不足。例如抗菌素，可能会起到一般清热解毒的中草药所难以起到的作用。再如抗肺结核的西药解决了以往的中医长期难以解决的问题。特别是临床抢救病人，西医的优势就更大了。当然了，西医所包括的内容比本文谈到的还要广泛。
但是，西医有的抗菌素类的“毒药”毒副作用比较大，这可以通过中草药的配伍帮助解毒，以弥补其不足。而一些抗菌素由于细菌产生了抗药性，或者新的细菌出现没有很好的抗菌素来对治，清热解毒的中草药也仍然是良药。
而有的疾病，通过西医抗菌素的“攻法”效果可能不好，而通过中医的泻法往往效果很好。例如临床上的麦粒肿，在耳尖角孙穴放血，往往两三天就大为好转，而西医的抗炎治疗效果往往没有这么好。可见，中医也不是仅仅治疗慢性病，也是可以治疗急症的。
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很多病，特别是虚弱症状，通过“毒药”攻邪就难以奏效，这就需要中医的不断调理。《黄帝内经灵枢·脉度》：“虚者饮药以补之。”
《黄帝内经素问·疏五过论》：“圣人之治病也，必知天地阴阳，四时经纪，五脏六腑，雌雄表里，刺灸、砭石、毒药所主。从容人事，以明经道；贵贱贫富，各异品理；问年少长，勇怯之理；审于分部，知病本始；八正九候，诊必副矣。”
大意是说：圣人治病，必须要清楚天地、阴阳之理，四季规则，五脏六腑的规律和雌雄表里的辩证，以及针灸毒药的适应症。他们顺从于人事，以清楚医学之道；明晓贵贱贫富的人生哲学，从而针对贵贱贫富的不同情况对症下药；询问人的年龄，针对人的勇怯而调理身体；他们知道皮肤浮络的阴阳分布，明白疾病的真正来源；清楚八方之正气和脉象情况，如果这样，诊断就一定是非常好的了。
其中提到了必知“毒药所主”，所以中医师不应该排斥西医，应合理运用中医药和其他治疗方法，将病人的疾病治好。不管是中医还是西医，应以治好疾病为目的。
2006年11月8日于北京
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