泌尿系结石可导致尿毒症
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泌尿系统结石是肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石的总称，是泌尿系统最常见的疾病之一。泌尿系统结石的发病率在我国平均为10%，男性多于女性。泌尿系结石易造成尿路梗阻和反复感染，三者互为因果，如早期没有被重视，结石长期存在，最终可能发展为肾功能不全。
泌尿系结石是腔内梗阻的主要原因。尿路任何部位的梗阻都可使尿液排出不畅，尿液滞留引起不同程度的肾脏积水，使输尿管管腔内压力增高，输尿管扩张、痉挛、缺血；肾血流动力学改变，肾脏血流减少，可发生肾小管变性、坏死，使肾实质受损和肾功能下降，严重时导致尿毒症。另外尿液滞留常会使尿中的晶体或基质在引流较差部位沉积，长此以往促进尿路结石的形成和发展，进一步加重肾功能的损害。即使梗阻解除以后，肾小管功能异常仍将持续存在，部分患者肾功能不能完全恢复。
梗阻导致的尿液滞留极易继发尿路感染，细菌产生尿素酶分解尿液中的尿素而产生氨，使尿液碱化，尿中磷酸盐及尿酸铵等处于相对过饱的状态，发生沉积。细菌、感染产物及坏死组织亦为形成结石之核心，加速结石增长和肾实质的损害，还可引起肾盏积液、积脓，导致肾实质萎缩、瘢痕形成；严重时可造成败血症、感染性休克，进一步加重肾实质损伤和肾功能不全。
因此，泌尿系结石是导致急慢性肾功能不全的原因之一，尿路结石的患者应及时解除梗阻，保护肾脏功能，并应尽可能找到并解除病因，防止结石复发。复杂病例应定期查泌尿系B超，监测肾功能，早期发现病情变化，及时治疗，从而尽量避免肾功能损害及尿毒症的发生。, 百拇医药(东南大学肾脏病研究所 副主任医师 张晓良 施璇)