心包炎和心包积液的“孪生”关系
人体的心脏外面有脏层和壁层两层心包膜，如果它们发生炎症改变即为心包炎，一般而言，心包炎并非独立性疾病，而大多是一种伴发疾病。临床上以急性心包炎和慢性缩窄性心包炎最为常见。
正常心包腔内约含50毫升液体。无论是急性还是慢性心包炎均可因炎症刺激使脏层、壁层心包上有纤维蛋白、白细胞、少许内皮细胞等渗出，产生心包积液。随着渗出物中的液体增加，液量可有 100毫升至2～3升不等，这种渗出物可仅局限于一处或满布整个心脏的表面，渗液可在2～3星期或短的时间被吸收。因渗出成分不同可分为浆液性、纤维素性、出血性或化脓性渗出。
心包本身炎症可表现为胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等。急性心包炎早期和心包积液吸收后期在心前区可听到心包摩擦音，可持续数小时到数天。因心包积液出现使心脏舒张受限，静脉压增高可产生颈静脉怒张、肝肿大、腹水、下肢浮肿、奇脉等。当出现大量心包积液时，心尖搏动可消失，心脏排血量显著减少可发生心包填塞。缩窄性心包炎主要表现有呼吸困难、心尖搏动减弱或消失，颈静脉怒张、肝肿大、大量腹水和下肢浮肿、奇脉等。
治疗上急性期患者应卧床休息，加强支持疗法，针对病因治疗，若出现心包填塞可施行心包穿刺术抽液减压。缩窄性心包炎早期宜手术治疗，即做心包剥离术，一般主张争取在半年内手术。, http://www.100md.com(北京朝阳医院京西院区心内科主任医师 张建军 宋宁)
正常心包腔内约含50毫升液体。无论是急性还是慢性心包炎均可因炎症刺激使脏层、壁层心包上有纤维蛋白、白细胞、少许内皮细胞等渗出，产生心包积液。随着渗出物中的液体增加，液量可有 100毫升至2～3升不等，这种渗出物可仅局限于一处或满布整个心脏的表面，渗液可在2～3星期或短的时间被吸收。因渗出成分不同可分为浆液性、纤维素性、出血性或化脓性渗出。
心包本身炎症可表现为胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等。急性心包炎早期和心包积液吸收后期在心前区可听到心包摩擦音，可持续数小时到数天。因心包积液出现使心脏舒张受限，静脉压增高可产生颈静脉怒张、肝肿大、腹水、下肢浮肿、奇脉等。当出现大量心包积液时，心尖搏动可消失，心脏排血量显著减少可发生心包填塞。缩窄性心包炎主要表现有呼吸困难、心尖搏动减弱或消失，颈静脉怒张、肝肿大、大量腹水和下肢浮肿、奇脉等。
治疗上急性期患者应卧床休息，加强支持疗法，针对病因治疗，若出现心包填塞可施行心包穿刺术抽液减压。缩窄性心包炎早期宜手术治疗，即做心包剥离术，一般主张争取在半年内手术。, http://www.100md.com(北京朝阳医院京西院区心内科主任医师 张建军 宋宁)