“封闭针”疗伤
一个疗程最多五次
莫鹏 解放军第二炮兵总医院骨科副主任 傅捷
所谓封闭针，是将强的松龙注射液(同类药物有地塞米松、倍他米松等)和盐酸普鲁卡因(或同类药物)混合，注射到病变区域(肌肉、关节、筋膜、肌腱旁、椎管内等处都可以进行封闭注射)。强的松龙属人工合成激素，能够改善毛细血管通透性，抑制炎症反应，减轻致病因子对机体的损害；盐酸普鲁卡因是一种局部麻醉药，拔牙、做小手术时局部麻醉用的就是它，可以缓解疼痛，增强疗效。局麻药的作用为暂时阻断局部神经传导，使这些神经支配的相应区域产生麻醉作用，从而缓解疼痛。激素类药物局部注射是治疗软组织慢性损伤最常用的有效方法，国内使用这一疗法已有40余年。
封闭针大多是骨科患者才需要打，如肩周炎、关节炎、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等。虽然它们的发病机理不一样，但都有一个共同的特点，即软组织损伤和无菌性炎症。为此，医生常常选用封闭疗法，也就是常说的打封闭针。
打封闭针其实不可怕
有的患者一听说打封闭针，就会产生惧怕心理，认为这只能暂时减轻疾病症状，并不能从根本上解决问题。有的人还怕打了封闭针后会上瘾，从此一直要打下去，担心有副作用。其实，激素药并没有成瘾性，长期应用可产生习惯性或依赖性，但这两种情况均在长期、大剂量、反复应用激素后才可能出现。而医生注射封闭针一般根据病情封闭一次或几次，一个疗程的注射次数一般最多5次。如需继续注射，间隔时间很长，所用的剂量也很小。这种疗法有给药直接、简单安全、疗效迅速、价格低、副作用少、患者易于接受等优点。
打封闭针后会有疼痛反应
注射后一周内要多休息，避免因活动过量刺激到治疗部位。打完封闭针后治疗部位会出现疼痛反应，这种反应在2~4小时内会达到高峰，过了高峰期疼痛会逐渐减轻，两三天后疼痛消失。这种情况与药品刺激、局部压力增高有关，属于正常反应，无需特殊处理。对于个别疼痛严重的患者，可考虑口服或注射止痛镇静药物。
一旦选用封闭疗法还应坚持治疗，完成治疗疗程，以免中途停止，收不到应有的疗效。虽然封闭疗法不能从根本上去除病因，但能起到减轻甚至消除症状、预防并发症的作用。许多颈肩腰腿痛患者经过一次或几次封闭治疗，症状可完全消失且不再复发。因此，不能绝对认为封闭治疗不能除病根。
打封闭针的注意事项
●为了防止感染，封闭注射应在正规医院进行，根据病情严格掌握剂量。
●患有糖尿病的患者，打封闭针后可能会出现血糖一过性升高。如糖尿病患者近期血糖不稳定，可在调整稳定后再进行封闭治疗。
●对头面部的痛点采用封闭疗法要谨慎，大多数患者可能存在五官、口腔的疾患，而非单纯的疼痛。另外，因头面部血管神经丰富且分布比较复杂，操作不当容易出现局部硬结或其他情况。
●与其他疗法一样，应用封闭疗法并非人人有效，建议那些因慢性疾病引起疼痛的患者，若在多次封闭后症状仍未完全消失，则需适当配合针灸、推拿、牵引、理疗、内外用药等治疗，以促进痊愈。, 百拇医药
莫鹏 解放军第二炮兵总医院骨科副主任 傅捷
所谓封闭针，是将强的松龙注射液(同类药物有地塞米松、倍他米松等)和盐酸普鲁卡因(或同类药物)混合，注射到病变区域(肌肉、关节、筋膜、肌腱旁、椎管内等处都可以进行封闭注射)。强的松龙属人工合成激素，能够改善毛细血管通透性，抑制炎症反应，减轻致病因子对机体的损害；盐酸普鲁卡因是一种局部麻醉药，拔牙、做小手术时局部麻醉用的就是它，可以缓解疼痛，增强疗效。局麻药的作用为暂时阻断局部神经传导，使这些神经支配的相应区域产生麻醉作用，从而缓解疼痛。激素类药物局部注射是治疗软组织慢性损伤最常用的有效方法，国内使用这一疗法已有40余年。
封闭针大多是骨科患者才需要打，如肩周炎、关节炎、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等。虽然它们的发病机理不一样，但都有一个共同的特点，即软组织损伤和无菌性炎症。为此，医生常常选用封闭疗法，也就是常说的打封闭针。
打封闭针其实不可怕
有的患者一听说打封闭针，就会产生惧怕心理，认为这只能暂时减轻疾病症状，并不能从根本上解决问题。有的人还怕打了封闭针后会上瘾，从此一直要打下去，担心有副作用。其实，激素药并没有成瘾性，长期应用可产生习惯性或依赖性，但这两种情况均在长期、大剂量、反复应用激素后才可能出现。而医生注射封闭针一般根据病情封闭一次或几次，一个疗程的注射次数一般最多5次。如需继续注射，间隔时间很长，所用的剂量也很小。这种疗法有给药直接、简单安全、疗效迅速、价格低、副作用少、患者易于接受等优点。
打封闭针后会有疼痛反应
注射后一周内要多休息，避免因活动过量刺激到治疗部位。打完封闭针后治疗部位会出现疼痛反应，这种反应在2~4小时内会达到高峰，过了高峰期疼痛会逐渐减轻，两三天后疼痛消失。这种情况与药品刺激、局部压力增高有关，属于正常反应，无需特殊处理。对于个别疼痛严重的患者，可考虑口服或注射止痛镇静药物。
一旦选用封闭疗法还应坚持治疗，完成治疗疗程，以免中途停止，收不到应有的疗效。虽然封闭疗法不能从根本上去除病因，但能起到减轻甚至消除症状、预防并发症的作用。许多颈肩腰腿痛患者经过一次或几次封闭治疗，症状可完全消失且不再复发。因此，不能绝对认为封闭治疗不能除病根。
打封闭针的注意事项
●为了防止感染，封闭注射应在正规医院进行，根据病情严格掌握剂量。
●患有糖尿病的患者，打封闭针后可能会出现血糖一过性升高。如糖尿病患者近期血糖不稳定，可在调整稳定后再进行封闭治疗。
●对头面部的痛点采用封闭疗法要谨慎，大多数患者可能存在五官、口腔的疾患，而非单纯的疼痛。另外，因头面部血管神经丰富且分布比较复杂，操作不当容易出现局部硬结或其他情况。
●与其他疗法一样，应用封闭疗法并非人人有效，建议那些因慢性疾病引起疼痛的患者，若在多次封闭后症状仍未完全消失，则需适当配合针灸、推拿、牵引、理疗、内外用药等治疗，以促进痊愈。, 百拇医药