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爱护你的心脏阀门
http://www.100md.com 2008年10月20日 《家庭医生报》 2008年10月20日(总第1184期)
     心脏是人体的发动机,而心脏瓣膜所起的作用如同单向阀门,瓣膜随着心脏的收缩和舒张规则地进行开放和关闭,保持血流沿一定的方向顺序循环。心脏瓣膜发生病变,会严重影响心脏功能,甚至危及生命。

    什么是心脏瓣膜病

    
当心脏的瓣膜开关受到限制了,开的时候开不全,关的时候关不严,这个时候就发生了心脏瓣膜病。最常受累的瓣膜为二尖瓣,其次为主动脉瓣。本病多发生于20~40岁的青中年人,其中2/3为女性。

    心脏瓣膜病的发病原因

    最常见的就是风湿性心脏病,占瓣膜病的60%左右。另外就是先天性造成的,孩子生下来瓣膜发育异常,这种病人的比例大概在20%左右。其它比较常见的退行病变占到10%左右。此外如受外伤、感染都可能造成瓣膜病。冠心病本身造成心肌的血管受影响,也可能出现瓣膜的问题。

    心脏瓣膜病有哪些症状

    
心脏瓣膜是一个单向阀门,如果发生问题,血流向前流动受阻,这就是瓣膜狭窄。如果关闭不严,本来流出的血液又倒流回来,等于一部分血液来回流动。瓣膜狭窄引起的血液流通不畅,憋在心脏里面,心脏慢慢增大,另外血憋在那个地方时间长了容易凝固,形成血栓。心脏大了之后容易形成房颤。房颤将使心功能下降 15%左右。房颤更容易加速形成血栓。瓣膜关闭不全最终出现的结果和狭窄差不多。瓣膜病的病人主要是无缘无故出现乏力,心慌,胸闷、气短。有一些病人会出现晕厥等症状。

    心脏瓣膜病病人若拖延接受手术的时间,瓣膜病变会渐趋加重,导致心肺和全身其他重要脏器功能进行性损害,严重者可发生顽固性心力衰竭、心源性肝硬化和全身恶病质,丧失手术机会。心瓣膜病变严重者,还经常并发心房纤颤和左心房血栓形成,病人有发生脑栓塞或其他器官栓塞的危险。所以,已有明显瓣膜病变的病人,且有明显临床症状者,应尽早手术治疗,以免贻误治疗时机,酿成严重后果。, 百拇医药(哈尔滨医科大学附一院 倪立新(副主任医师) 张新浩)