中医文化随笔33·劳作
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2008年10月21日
现在社会上有“过劳”的说法。简而言之,“过劳”就是指劳动强度过大。现在有“过劳死”现象。美国疾病控制中心将此病症命名为“慢性疲劳综合征”。“过劳死”的共同特点是由于工作时间过长、劳动强度过重，以致精疲力尽，突然引发身体潜藏的疾病而使之急速恶化，救治不及而丧命。“过劳死”又可视作一种疾病过程或身体非正常状态。其主要表现有：经常出现身体乏力、睡眠不稳、记忆减退、头痛头昏、腰痛背酸、食欲不振、视觉紊乱等疲劳症状。但到医院去检查，却又没有明显的病症。
那么，中医是如何看待“过劳”的问题的呢？《黄帝内经素问·上古天真论》中提到：“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”其中有“不妄作劳”。那么什么是“不妄作劳”呢？
《黄帝内经素问·阴阳应象大论》：“是以圣人为无为之事，乐恬憺之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也。”“为无为之事”就应该是“不妄作劳”。应该包括以下几个方面：
1、虽然学习、工作，但是内心很愉悦，“乐恬憺之能”，而不是很痛苦。
2、学习、工作专心，而不是仅仅想到为了名利，“从欲快志于虚无之守”，认为只要耕耘，水到渠成，自然会有收获，从而不至于被名利所累产生巨大的思想压力而导致身心非常疲乏。《黄帝内经灵枢·大惑论》：“神劳则魂魄散，志意乱。”所以，应该设法使自己感到身心不疲劳。
3、性情中和。注意调节情绪，避免情绪化地工作。因为“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下……惊则气乱，劳则气耗，思则气结。”要争做阴阳和平之人。
《黄帝内经灵枢·通天》：“阴阳和平之人，居处安静，无为惧惧，无为欣欣，婉然从物，或与不争，与时变化，尊则谦谦，谭而不治，是谓至治。”(大意参见《中医文化随笔20·望诊》)。
4、注意不要偏执于某种行为。
《黄帝内经素问·宣明五气》：“五劳所伤：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤。”
5、注意培植正气，配合养生、养五脏。
《黄帝内经素问·举痛论》：“劳则气耗。”关于如何培植正气，可参见《中医文化随笔》养生、养五脏和补养等章节的内容。
道道相通，实际上“作劳之道”与医道、治国之道是相通的。《黄帝内经灵枢·外揣》：“非独针道焉，夫治国亦然。”针道与治国在大道(本性、法性)上是一致的。什么是大道之体的表现呢？“小之则无内，大之则无外，深不可为下，高不可为盖，恍惚无穷，流溢无极，余知其合于天道人事四时之变也……”本质上是超越大小、深浅、高低等相对概念的，充满宇宙而没有边际，混沌合一而没有孔窍，天道、人事、四时之变都合于此(详见《中医文化随笔25·针道》)。
所以，我们的行为也应该效仿这一大道，内心“无为惧惧，无为欣欣”，把持内心世界不被外物所干扰，“与时变化”，随缘而生妙用，这就是“不妄作劳”、“为无为之事”。, http://www.100md.com
那么，中医是如何看待“过劳”的问题的呢？《黄帝内经素问·上古天真论》中提到：“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”其中有“不妄作劳”。那么什么是“不妄作劳”呢？
《黄帝内经素问·阴阳应象大论》：“是以圣人为无为之事，乐恬憺之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也。”“为无为之事”就应该是“不妄作劳”。应该包括以下几个方面：
1、虽然学习、工作，但是内心很愉悦，“乐恬憺之能”，而不是很痛苦。
2、学习、工作专心，而不是仅仅想到为了名利，“从欲快志于虚无之守”，认为只要耕耘，水到渠成，自然会有收获，从而不至于被名利所累产生巨大的思想压力而导致身心非常疲乏。《黄帝内经灵枢·大惑论》：“神劳则魂魄散，志意乱。”所以，应该设法使自己感到身心不疲劳。
3、性情中和。注意调节情绪，避免情绪化地工作。因为“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下……惊则气乱，劳则气耗，思则气结。”要争做阴阳和平之人。
《黄帝内经灵枢·通天》：“阴阳和平之人，居处安静，无为惧惧，无为欣欣，婉然从物，或与不争，与时变化，尊则谦谦，谭而不治，是谓至治。”(大意参见《中医文化随笔20·望诊》)。
4、注意不要偏执于某种行为。
《黄帝内经素问·宣明五气》：“五劳所伤：久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤。”
5、注意培植正气，配合养生、养五脏。
《黄帝内经素问·举痛论》：“劳则气耗。”关于如何培植正气，可参见《中医文化随笔》养生、养五脏和补养等章节的内容。
道道相通，实际上“作劳之道”与医道、治国之道是相通的。《黄帝内经灵枢·外揣》：“非独针道焉，夫治国亦然。”针道与治国在大道(本性、法性)上是一致的。什么是大道之体的表现呢？“小之则无内，大之则无外，深不可为下，高不可为盖，恍惚无穷，流溢无极，余知其合于天道人事四时之变也……”本质上是超越大小、深浅、高低等相对概念的，充满宇宙而没有边际，混沌合一而没有孔窍，天道、人事、四时之变都合于此(详见《中医文化随笔25·针道》)。
所以，我们的行为也应该效仿这一大道，内心“无为惧惧，无为欣欣”，把持内心世界不被外物所干扰，“与时变化”，随缘而生妙用，这就是“不妄作劳”、“为无为之事”。, http://www.100md.com