高血压治疗误区
河北省定州市妇幼保健院 崔京辉
在日常工作中，常常遇到高血压患者及其家属提出各种问题，发现他们在认识上存在一些误区需要纠正，否则不利于高血压的控制与治疗。
高血压的诊断标准
美国预防、检测、评估和治疗高血压全国联合委员会第6次报告提出，偶测收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱为诊断高血压的标准，这是目前最新的高血压诊断标准，需要注意的是，收缩压等于140毫米汞柱或舒张压等于90毫米汞柱也是高血压。
部分高血压可以查出原因
大多数高血压是一种原因不明的慢性病。查不出特殊原因的高血压称为原发性高血压，约占95%。少数高血压病人可以找到特殊原因，如肾性高血压(肾炎、肾动脉狭窄、多囊肾等引起的高血压)、内分泌疾病(原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、甲亢、女性长期口服避孕药等)、血管病变等，称为继发性高血压。
对高血压的危害认识不足
高血压病程长，起病隐袭，病人可以在很长时间内没有任何症状，待出现重要脏器不可逆损伤时才有相应症状出现，此时已失掉最佳治疗机会。在没有并发症时予以降压治疗可以有效地减少心脑血管事件发生，降低致残率和病死率，这是高血压病防治的关键。但许多患者不了解控制无症状期高血压的意义，错误地认为单纯血压升高无需治疗。生活中常见有的人平常血压高，但没有感觉不舒服就不服药治疗，照常下地干活、工作，夜间突然不省人事，到医院检查为脑出血，很快死亡。
不了解高血压需终身治疗
高血压目前尚无仪器或药物能够治愈，一旦确诊，需要终生服药治疗，将血压控制在正常范围内。血压获得良好控制，将大大减少心脑血管事件的发生率。但许多病人难以接受这一事实，有相当一部分病人在血压降至正常后便自动停药了，且不再监测血压，直至下次血压升高出现不适才开始再次治疗。这一停药阶段有时长达数年，血压升高远在症状出现之前便存在了，对机体危害也早就开始了。
害怕药物副作用自行停药
许多降压药有一定的副作用，如头疼、面红、咳嗽或胃肠道反应等，通过减量或更换品种可以克服。但许多病人在院外服药时，一旦有副作用发生便自行停药，或改服认为无副作用的中药治疗，最终失败。
血压高了就输液
有的高血压病人认为输液(如丹参、维脑路通等药物)既可以降压又可以降低血液黏稠度，防止脑血管意外发生。其实，除了高血压危象、高血压脑病、早期急性缺血性脑中风外，只有在血压>180 /105毫米汞柱时才需要静点降压药(如硝普钠等)，一般的高血压是不需要输液的，否则既增加经济负担，又增加心脏负担，严重者可造成心力衰竭。如果血液黏稠度或血脂高，可以口服降脂药物。
血压降低的程度
降压目标即理想血压水平为120/80毫米汞柱，应将血压降到最大能耐受程度，老年人可在逐步适应的前提下将血压降至140/90毫米汞柱以下。, http://www.100md.com
在日常工作中，常常遇到高血压患者及其家属提出各种问题，发现他们在认识上存在一些误区需要纠正，否则不利于高血压的控制与治疗。
高血压的诊断标准
美国预防、检测、评估和治疗高血压全国联合委员会第6次报告提出，偶测收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱为诊断高血压的标准，这是目前最新的高血压诊断标准，需要注意的是，收缩压等于140毫米汞柱或舒张压等于90毫米汞柱也是高血压。
部分高血压可以查出原因
大多数高血压是一种原因不明的慢性病。查不出特殊原因的高血压称为原发性高血压，约占95%。少数高血压病人可以找到特殊原因，如肾性高血压(肾炎、肾动脉狭窄、多囊肾等引起的高血压)、内分泌疾病(原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、甲亢、女性长期口服避孕药等)、血管病变等，称为继发性高血压。
对高血压的危害认识不足
高血压病程长，起病隐袭，病人可以在很长时间内没有任何症状，待出现重要脏器不可逆损伤时才有相应症状出现，此时已失掉最佳治疗机会。在没有并发症时予以降压治疗可以有效地减少心脑血管事件发生，降低致残率和病死率，这是高血压病防治的关键。但许多患者不了解控制无症状期高血压的意义，错误地认为单纯血压升高无需治疗。生活中常见有的人平常血压高，但没有感觉不舒服就不服药治疗，照常下地干活、工作，夜间突然不省人事，到医院检查为脑出血，很快死亡。
不了解高血压需终身治疗
高血压目前尚无仪器或药物能够治愈，一旦确诊，需要终生服药治疗，将血压控制在正常范围内。血压获得良好控制，将大大减少心脑血管事件的发生率。但许多病人难以接受这一事实，有相当一部分病人在血压降至正常后便自动停药了，且不再监测血压，直至下次血压升高出现不适才开始再次治疗。这一停药阶段有时长达数年，血压升高远在症状出现之前便存在了，对机体危害也早就开始了。
害怕药物副作用自行停药
许多降压药有一定的副作用，如头疼、面红、咳嗽或胃肠道反应等，通过减量或更换品种可以克服。但许多病人在院外服药时，一旦有副作用发生便自行停药，或改服认为无副作用的中药治疗，最终失败。
血压高了就输液
有的高血压病人认为输液(如丹参、维脑路通等药物)既可以降压又可以降低血液黏稠度，防止脑血管意外发生。其实，除了高血压危象、高血压脑病、早期急性缺血性脑中风外，只有在血压>180 /105毫米汞柱时才需要静点降压药(如硝普钠等)，一般的高血压是不需要输液的，否则既增加经济负担，又增加心脏负担，严重者可造成心力衰竭。如果血液黏稠度或血脂高，可以口服降脂药物。
血压降低的程度
降压目标即理想血压水平为120/80毫米汞柱，应将血压降到最大能耐受程度，老年人可在逐步适应的前提下将血压降至140/90毫米汞柱以下。, http://www.100md.com