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编号:11712213
5-α还原酶抑制剂不增加髋关节骨折危险
http://www.100md.com 2008年10月23日 《中国医学论坛报》 2008年第41期
     美国研究者报告,使用5-α还原酶抑制剂非那雄胺与髋关节骨折危险增加之间无相关性。该研究结果近期发表在《美国医学会杂志》[JAMA 2008,300(14): 1660]上。

    近15年来,通过阻断睾酮向双氢睾酮的转化,5-α还原酶抑制剂用于治疗良性前列腺增生(BPH)。短期研究显示,这些药物对骨代谢没有明显影响,但是还没有长期研究的资料。

    该研究是一项基于人群的病例对照研究,基线时共纳入7076例1997-2006年间发生髋关节骨折的男性患者(45岁或以上,病例组),共纳入7076例未发生髋关节骨折的对照组患者,基于年龄和医学中心以1∶1理想匹配。根据药物使用的电子信息,确定纳入者1991年以来非那雄胺的使用情况。评估5-α还原酶抑制剂治疗BPH与髋关节骨折之间的相关性。

    结果显示,总体上,病例组和对照组分别有2547例(36%)与2488例(35%)患者被诊断为BPH(P=0.30),接受过非那雄胺治疗的患者分别有109例(1.5%)与141例(2.0%) (匹配危险比为0.77,P=0.04)。

    使用5-α还原酶抑制剂与髋关节骨折未见存在剂量反应关系(P=0.12)。病例组患者的α-阻断剂使用率高于对照组(分别为32%与30%,P=0.04)。

    研究者认为,使用5-α还原酶抑制剂患者的髋关节骨折危险是否会降低,以及使用α-阻断剂是否会增加该危险,还需要进一步研究。, http://www.100md.com